DABDA, o'lim bilan kurashishning besh bosqichini ilk bor 1969 yilda "O'lim va o'lim to'g'risida" klassik kitobida Elisabet Kubler-Ross tomonidan tasvirlangan.
Bosqichlar quyidagilardan iborat:
- Rad qilish
- G'azab
- Savdolashish
- Depressiya
- Qabul qilish
Kübler-Ross sahna modelining besh bosqichi - hayotga xavf soladigan kasallik yoki hayotda o'zgarib turadigan vaziyatga duch kelgan ko'plab insonlar hissiy va psixologik javoblarning eng mashhur ta'rifidir.
Bu bosqichlar nafaqat o'lim natijasida halokatga uchraydiki, balki ajralish yoki ishni yo'qotish singari hayotni o'zgartiruvchi boshqa hodisani boshdan kechirgan kishida ham sodir bo'lishi mumkin.
Ushbu bosqichlar to'liq yoki xronologik bo'lishi kerak emas. Hayotga xavf soladigan yoki hayotni o'zgartiruvchi voqeani boshdan kechirgan har bir kishi, barcha beshta javobni his etmaydi va ularni boshdan kechirgan har bir kishi yozma tartibda buni amalga oshiradi. Kasallik, o'lim va yo'qotishlarga bo'lgan munosabat, ularni boshdan kechirgan odamga o'xshamaydi.
Uning kitobida Kübler-Ross bu lineer usulda kurashish nazariyasini muhokama qiladi, ya'ni inson bir bosqichda keyingi bosqichga o'tish uchun harakat qiladi. Keyinchalik u nazariyani hech qachon chiziqli emas, balki barcha odamlarga tatbiq etishni nazarda tutmaganligini tushuntirdi; inson bosqichlari bo'ylab harakatlanadigan usuli ular kabi noyobdir.
Ba'zi kishilar barcha bosqichlarni boshdan kechirishini, ba'zilari tartibda, ba'zilari esa yo'qligini esda tutish muhim, va boshqa odamlar faqatgina bir necha bosqichlarni boshdan kechirishlari yoki hatto bir-biriga yopishishlari mumkin.
Shunisi qiziqki, o'tmishdagi kasallikning sababi, terminal kasalligining diagnostikasi qanday ta'sirlanishiga ta'sir qiladi. Misol uchun, har doim qiyinchiliklardan qochgan va o'tmishda sodir bo'lgan fojeani bartaraf etish uchun rad qilishni ishlatgan ayol o'zini uzoq vaqtdan beri bosh ko'tarish inkor etilish bosqichida saqlab qolgan bo'lishi mumkin.
Xuddi shunday, qiyin vaziyatlarga duch kelish uchun g'azabdan foydalanadigan kishi o'zini engishning g'azablanish bosqichidan chiqa olmaydi.
Rad etish - 1-bosqich
Biz hammamiz yomon narsaga olib kelmasligiga ishonishimiz kerak. Fikrimizcha, biz hatto o'limga ishonamiz. Biror kishiga terminal kasallik tashxisi qo'yilganida, rad etish va izolyatsiyalash bosqichiga kirish tabiiydir. Ular shifokorning gaplarini inkor etishlari va ikkinchi va uchinchi fikrlarni izlashlari mumkin. Ular yangi testlar to'plamini talab qilib, dastlabki natijalarini noto'g'ri deb hisoblaydilar. Ba'zilar o'zlarini shifokorlardan ajratib qo'yishlari va bir muddat tibbiy yordam ko'rsatishdan bosh tortishlari mumkin.
Ushbu bosqichda, uning kasalligi haqida bahslashmaslik uchun o'zini oilasi va do'stlaridan ajratishi mumkin. Ular tashxisni e'tirof etmasdan, u mavjud bo'lishini to'xtatib qo'yishi mumkin.
Bu rad etish davri odatda qisqa muddatli bo'ladi. Ko'p o'tmay, ularning ko'pchiligi tashxisni haqiqat deb qabul qila boshlaydi. Bemor izolyatsiyadan chiqib, tibbiy davolanishni davom ettirishi mumkin.
Biroq ba'zi odamlar, uzoq vaqtdan buyon o'zlarining kasalliklariga va hatto o'limiga qarshi kurashish mexanizmi sifatida rad etishadi. Kengaytirilgan inkor har doim ham yomon narsa emas; u har doim ham katta qiyinchiliklarni keltirib chiqarmaydi.
Ba'zan biz odamlarning o'limini qabul qilish uchun tinch yo'l bilan halok bo'lish uchun yo'l topish kerak, deb xato deb ishonamiz. Odamlar ko'rgan odamlar oxir-oqibat tan olishni inkor etadilar, bu har doim ham to'g'ri emas.
Jahl - 2-bosqich
Bir kishi terminal diagnostika haqiqatini qabul qilganda, ular "Nima uchun meni?" Deb so'rashi mumkin. Ularning umidlari, orzulari va yaxshi rejalari haqida o'ylamaslik g'azab va xiralikni keltirib chiqaradi. Afsuski, bu g'azab, ko'pincha dunyoda va tasodifan qaratilgan.
Shifokorlar va hamshiralar kasalxonada baqiradilar; oila a'zolaridan ozgina g'ayrat bilan kutib olinadi va ko'pincha g'azabning tasodifiy zarbalariga duchor bo'ladi.
Hatto begona odamlar jahlni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan harakatlarga daxl qilmaydi.
Bu jahlning qaerdan kelayotganini tushunish juda muhimdir. O'lgan odam televidenie tomosha qilishi va odamlarni kulib, raqsga tushishi mumkin.
" O'lim va o'lim haqida " kitobida Kubler-Ross bu g'azabni quyidagicha tasvirlaydi: "U ovozini ko'taradi, talablarni bajaradi, shikoyat qiladi va e'tiborni so'rashni so'raydi, ehtimol, so'nggi tovushlar kabi," men tirikman, Unutmang, mening ovozimni eshitasiz, men hali o'lganim yo'q! "
Aksariyat odamlar uchun, bu bosqichda kurashish ham qisqa muddatli. Shunga qaramay, ba'zi odamlar kasallikning ko'pchiligi uchun g'azabda davom etadi. Ba'zilar hatto g'azablanib o'lishadi.
Savdolashish - 3 bosqich
Rad etish va jahl niyatiga etmagan taqdirda, bu holda xato tashxis yoki mo''jizani davolash, ko'p odamlar savdoga ketadilar. Ko'pchiligimiz hayotimizdagi bir nuqtada allaqachon savdoni sinab ko'rdik. Bolalar, erta yoshidan ota-onaga g'amxo'rlik qilishni o'rganishadi, u "no" ishlamayapti, ammo boshqa usulni qo'llash mumkin. Xuddi o'z g'azabini qayta ko'rib chiqadigan va ota-onasi bilan savdoni boshlash vaqtiga ega bo'lgan bolaga o'xshab, terminal kasalligi bilan shug'ullanadigan ko'plab odamlar ham bor.
Savdolashish bosqichiga kiradigan ko'pchilik odamlar o'zlarining Xudosi bilan shug'ullanadilar. Ular yaxshi hayot kechirishga, muhtojlarga yordam berishga, hech qachon yolg'onga yoki ko'pgina "yaxshi narsalarga" ega bo'lishga rozi bo'lishi mumkin.
Boshqa odamlar shifokorlar bilan yoki kasallikning o'zi bilan savdolashishi mumkin. Ular: «Agar qizimning turmushga chiqishi uchun etarli darajada uzoq yashasam ...» yoki «Men mototsiklga yana bir bor minib olsam ...» kabi so'zlarni ko'proq vaqt bilan muzokara qilishga harakat qilishlari mumkin. faqatgina ularning istaklari berilsa, ular yana hech narsa so'ramaydilar. Ushbu bosqichga kirgan odamlar tezda savdolashib ishlamasligini va muqarrar ravishda odatda depressiya bosqichida harakat qilishini o'rganishadi.
Depressiya - 4 bosqich
Terminal kasalligi bu erda qolishi aniq bo'lganida, ko'p odamlar depressiyani boshdan kechiradilar. Masalan, jarrohlik, davolanish va kasallikning jismoniy alomatlari ortib borayotgani, ayrim kishilarning g'azablanishini yoki g'ayrioddiy tabassumini kuchaytirishni qiyinlashtiradi. Depressiya, o'z navbatida, ichiga kirishi mumkin.
Kübler-Ross, bu bosqichda, albatta, ikki turdagi ruhiy tushkunlik mavjudligini tushuntiradi. "Reaktiv depressiya" deb nomlangan birinchi depressiya joriy va o'tmishdagi yo'qotishlarga reaktsiya sifatida uchraydi. Misol uchun, bachadon bo'yni saratoni bilan og'rigan ayol birinchi navbatda uning bachadonini jarrohlik amaliyotiga va sochlarini kimyoviy terapiyadan mahrum qilishi mumkin. Uning eri uch farzandiga g'amxo'rlik qilish uchun yordamsiz qoldirilgan, u esa kasal bo'lib qolgan va farzandlarini shahar tashqarisidagi oila a'zolariga jo'natishi kerak. Saratonni davolash juda qimmat bo'lgani uchun, bu ayol va uning turmush o'rtog'i ipotekaga ega bo'lishlari va o'z uylarini sotishlari kerak. Ayol bu voqealarning har biri bilan chuqur ziyon sezadi va depressiyaga tushadi.
Ikkinchi turdagi depressiya "tayyorgarlik ruhiy tushkunligi" deb ataladi. Bu esa, kelajakda hamma narsani va ular sevadigan har bir kishining kelajakdagi yo'qotilishi bilan shug'ullanish kerak bo'lgan bosqichdir. Aksariyat odamlar, o'zlarini bu qadar to'liq yo'qotish uchun tayyorlayotganlarida, bu xafagarchilik vaqtini xotirjam fikrga sarflashadi.
Depressiyaning bu bosqichi muhim ahamiyatga ega. Bu o'limni boshdan kechirayotgan odamning o'limiga dosh berish uchun zarur bo'lgan qayg'u davri. Agar ular to'liq tushkunlikka tushib, tushkunlikda harakat qilishsa, qabul qilish bosqichi davom etadi.
Qabul qilish - 5-Bosqich
Qabul qilish bosqichi, ko'pchilik odamlar o'lim vaqtida bo'lishni istagan joy. Bu o'limni boshdan kechirish va uning kelishidan xotirjam bo'lishini tinch yo'l bilan hal qilishning bir bosqichidir. Agar inson ushbu bosqichga erishish uchun baxtli bo'lsa, o'lim ko'pincha juda xotirjam bo'ladi. Ular qo'rquv, g'azab va xafagarchilikni ifoda etishga ruxsat oldilar. Ular yaqinlaringizga xayr-ehson qilish va xayrlashish uchun vaqt topdilar. Shuningdek, bu odamga juda ko'p muhim insonlar va ularga tegishli narsalarni yo'qotish uchun qayg'uradigan vaqti ham bor edi.
Kasallik vaqtida tashxis qo'yilgan va bu muhim bosqichlarda ishlashga vaqt topa olmagan ba'zi odamlar hech qachon haqiqiy tan olishni boshdan kechira olmaydi. Boshqa bosqichdan o'tolmayotganlar, masalan, o'limigacha dunyoga g'azablangan kishi , qabul qilinadigan tinchlikni hech qachon boshdan kechirmasligi mumkin. Qabul qilish uchun kelgan baxtiyor odam uchun, o'lim oldidan so'nggi bosqich tez-tez jim turish uchun o'tkaziladi, chunki ular o'zlarining so'nggi safariga tayyorgarlik ko'rish uchun ichkariga kirishadi.
> Manbalar:
> Kubler-Ross, E. O'lim va o'lim. 1969. Nyu-York, NY: Scribner nashri.
5 Yomon qayg'u. Psycom. 2017.