Qanday xavfni oshiradi?
Lemfoma xavfining ortishi romatoid artrit (RA) bilan bog'liq . Har xil tadqiqotlar ikki shartni bog'lab qo'ydi, ammo romatoid artrit bilan kurashish uchun ishlatiladigan kasallik faoliyati yoki davolash muolajalari limfoma xavfini oshiradi.
Romatoid artrit kasalliklarida tadqiqotchilar lepoma xavfiga javob izlaydi
Lenfoma - limfa tizimining saraton (limfa tugunlari, taloq va immun tizimining boshqa organlari).
Romatoid artrit kasalliklarida lenfoma xavfining ortishi bilan bog'liq tadqiqotchilar tadqiqotchilar, shifokorlar va bemorlar haqida. Javob berilmagan savollar:
- Ba'zi romatoid artrit kasalliklari limfoma rivojlanishida boshqalardan ko'ra ko'proq xavf-xatarga ega?
- Romatoid artrit uchun ma'lum dorilar yoki davolanish lenfoma rivojlanish xavfining oshishiga javobgarmi?
- Agar u davolanish tufayli kelib chiqadigan bo'lsa, limfoma xavfini ma'lum bir artrit preparati preparatiga bog'lash mumkinmi?
Shvetsiyadagi tadqiqotchilar katta ishni bajarishadi
Shvetsiyadagi tadqiqotchilar bugungi kunga qadar ushbu savollarga javob topish uchun eng katta ishni amalga oshirdilar. Tadqiqotchilar 1964-1995 yillar mobaynida malign lenfoma rivojlanadigan 378 romatoid artrit kasalligining tibbiy yozuvlari va tarixlarini qo'lga kiritdilar.
Bemorlarning 75 mingdan ortiq revmatik artrit kasalligining milliy reestrlaridan saylangan. Malign lenfoma bo'lgan 378 revmatoid artrit bemorlari lenfoma ega bo'lmagan 378 romatoid artrit kasaliga mos keladigan edi.
Statistik tahlildan foydalanib, limfoma uchun nisbatan xavflar yoki odds nisbati romatoid artrit bilan bog'liq past, o'rta yoki yuqori kasallik faolligi uchun baholandi. Kasallikning samaradorligi kasallikning davomiyligi va shishgan va muskullar soniga bog'liq edi. Odds stavkalari quyidagi davolash toifalari uchun baholandi:
- DMARD (kasalliklarni o'zgartirishga qarshi rematizmga qarshi vositalar)
- NSAID (nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar)
- aspirin
- og'iz kortikosteroidlar
- Ukol Ukol
- sitotoksik preparatlar
Tadqiqotda hech bir bemor anti-TNF preparatida hech qachon bo'lmagan.
Ishda lenfoma kasalliklari Epstein-Barr virusi uchun ham sinovdan o'tkazildi.
Lenfoma tekshirish natijalari
- O'rta romatoid artrit faolligi past romatoid artrit faolligiga nisbatan limfoma xavfining 8 barobar oshishi bilan bog'liq.
- Oliy romatoid artrit faolligi limfoma xavfining 70 barobar ko'payishi bilan bog'liq edi.
- Lenfoma kasaliga chalinish xavfi ortib borayotganida, o'tgan yil davomida bemorning tibbiy qaydlarida qayd etilgan qo'llarda, oyoqlarda va tizzalarda og'ir shikastlanish bilan bog'liq bo'lgan.
- Tadqiqotdagi barcha bemorlarning 70 foizdan ko'prog'i (lenfoma va limfoma nazorati ostida bo'lmagan) DMARTlar, jumladan metotreksat olgan.
- Tadqiqot natijalari DMARDlar, NSAIDlar, aspirin yoki steroidlar bilan bog'liq lenfoma xavfining ko'payishiga olib keldi.
- Qo'shimchalardagi tez-tez steroid in'ektsiyasini olgan bemorlardagi limfoma xavfi past edi.
- Tadqiqotda tahlil qilingan tibbiy muolajalardan faqatgina romatoid artrit uchun keng tarqalgan ishlatiladigan DMARD bo'lmagan Imuran (azatioprin) ko'paygan limfoma xavfi bilan bog'liqligini ko'rsatdi.
Lenfoma tadqiqot - Natijalar
Tadqiqotchilar uzoq muddatli faol yallig'lanishga ega bo'lgan juda og'ir romatoid artritli bemorlar lenfoma rivojlanishining eng yuqori xavf-xatarga ega ekanligini aniqladilar. Romatoid artrit kasalliklarida lenfoma xavfiga bog'liq emas, yallig'lanishga qarshi davolanish emas, balki surunkali yallig'lanish. Yallig'lanishni nazorat qilish uchun erta, agressiv davolanish muhimdir.
Manba:
> "Romatoid artrit va saraton o'rtasidagi aloqaga yangi tushunchalar" EurekAlert; Artrit va revmatizm, 2006 yil mart