Bolalardagi shishgan bezlarning sabablari haqida
Bolalar ko'p sabablarga ko'ra lenfadenopatiya deb ataladigan limfa tugunlarini (shishgan bezlar) anormal tarzda kengaytirishi mumkin.
Bolaning limfa tugunlarini his qilishingiz mumkin, chunki u bolaning limfadenopatiyasi degani emas. Kichkintoylar va chaqaloqlarda oddiy o'lchamli limfa tugunlarini sezish odatiy hol emas, limfa tugunlari taxminan 1 smdan (taxminan 1/2 dyuym atrofida) o'lchanadi.
Bolalardagi limfa tugunlari shishishi uchun qanchalik keng tarqalgan? Bolada sog'lom bo'lsa ham, limfa tugunlari shishishi mumkinmi? Limfa tugunlari qaerda joylashgan va qaysi limfa tugunlari boshqalardan ko'ra ko'proq tashvishlantirishi mumkin? Kengaygan limfa tugunlarining sabablari qanday?
Bolalardagi shishgan bezlar - Siz tashvishlanishingiz kerakmi?
Bolalari bezlari yoki limfa tugunlari shishganida ota-onalar ko'pincha tashvishlanishadi.
Ba'zida ota-onalar shishgan bezlarni saraton belgisi deb xavotirga solmoqda va ba'zan ular ko'proq bo'lishi mumkin, ammo ular odatda bolangizda virusli yoki bakterial infektsiyaning bir turi borligidan dalolat beradi.
Agar sog'lom bolangiz bezlarni shishganligi uchun tashvishlanayotgan bo'lsangiz, kattalar me'yorlari bo'yicha, deyarli barcha bolalar "limfadenopatiyaga" ega bo'lishi mumkin, chunki bachadon bo'yni, bo'yin, aksiller (qorin bo'shlig'i) va inguinal joylarda kichkina), barcha yoshdagi bolalarda, jumladan, chaqaloqlarda keng tarqalgan.
Tanadagi bezlar
Bizning tanamiz bo'ylab bezlar (limfa tugunlari) joylashgan.
Ba'zi umumiy bezlar mavjud:
- Boshning orqa qismida - okipital
- Quloq oldida - preauricular
- Quloq orqasida - postaurikular
- Jag' ostida - submandibular
- Chin - submental ostida
- Yanak maydonida - yuz
- Bo'yin oldida - oldingi bachadon bo'yni
- Bo'yinning orqa qismida - posterior serviks
- Yumshoq suyakning yuqori qismida - supraklavikulyar
- Tiz tizzasida - popliteal
- Koltuk ostidagi - aksiller
- Tirsagi ostidan - epitroklear
- Qorin bo'shlig'ida - inguinal
Ba'zi bezlar, ayniqsa supraklavikulyar, epitroklear va popliteal bezlar kamdan-kam hollarda bolalarda shishiradi va ularning sizning shifokoringizga sababni izlashga chaqirishi ehtimoldan yiroq emas.
Boshqa bezlar tanada chuqurroqdir va odatda his etilmaydi. Ular orasida mediastinal , hilar, pelvis, mezenterial va celiak limfa tugunlari mavjud. Ushbu tugunlar rentgen yoki KT tekshiruvi kabi tomosha qilishda kuzatilishi mumkin.
Servikal, aksiller va inguinal bezlar an'anaviy bolalarda eng ko'p uchraydi. Aslida, uch yoshdan olti yoshgacha bo'lgan bolalarning deyarli yarmi bu joylarda shikastlangan bezlar bilan kasalxonaga tashrif buyurishadi, bu kasallik tashrifi yoki yaxshi bolani tekshirish uchun bo'lsin.
Bezlar nima?
Bezi yoki limfa tugunlari tananing limfa tizimining bir qismi bo'lib, ular limfa tomirlari, bodomsimonlar, timus va taloqni o'z ichiga oladi.
Oq qon hujayralari va infektsiyalar bilan kurashishimizga yordam beradigan boshqa narsalar bo'lgan limfa kabi bizning qonimizdan limfa tomirlariga o'tadi, bizning limfa bezlari tomonidan filtrlanadi.
Shuning uchun agar sizda oyoqingizda hasharot eri yoki terining infektsiyasi mavjud bo'lsa, qichqondagi limfa bezlari shishishi mumkin.
Bu hududga eng yaqin bo'lgan bezlarda immunitetli javob. Xuddi shunday, bosh miya dan spirtni keng tarqaladigan bosh terisi infektsiyasi bolaning bo'yinbog'ida yoki oksipital bezlarda shishgan bezlarga olib kelishi mumkin.
Shishgan bezlar sabablari
Ko'pgina yosh bolalarda shishgan bezlar bor, chunki ular tez-tez infektsiyaga ega bo'lib, bu reaktiv limfa tugunlari - tananing o'zida infektsiyaga qarshi reaktsiya sifatida shishib qoladigan bezlar olib keladi. bolalardagi reaktiv limfa tugunlarining sabablari quyidagilardan iborat:
- Limfadenit - Limfadenitda limfa tugunlari infektsiyaga tushib, qizil, shishgan va ko'pincha juda yumshoq bo'ladi.
- Virusli yuqori nafas yo'llari infektsiyalari - Sovuqdan grippga qadar Virusli yuqori nafas yo'li infektsiyalari bolalarda (va kattalarga) shishgan bo'yin bezlarining juda ko'p tarqalgan sababi hisoblanadi.
- Strep boğazı - Strep boğazlı , bo'ynidagi shishgan bezlar isitma va og'iz og'rig'i bilan birga bo'ladi. Tomoqning orqa tomonida ko'pincha oq naychalar mavjud.
- Mono - Yuqumli mononukleozaga Epstein-Barr virusi sabab bo'ladi. Odatda posterior servikal limfa tugunlarida og'iz tomog'i, isitma va shishgan bezlar (odatda oldingi servikal limfa tugunlarini o'z ichiga olgan strep tomoqqa qarama-qarshi). Bu nodlar sternokleidomastoid mushakning oldida va orqasida yotadi. bo'yinning yuqori qismida ishlaydigan katta mushak.
- Mushukcha chirish kasalligi - moydan chizish kasalligi bakteriyalar Bartonella henselae tomonidan kelib chiqqan infektsiya. Yuqumli mushuklar yoki mushuklar chayqalish yoki chizish orqali o'tadi. Yuqumli kasalliklar haftasiga 12 kundan keyin kichik döküntüle boshlanadi. Yana bir yoki ikki haftadan so'ng tender, qizil va shishgan limfa tugunlari paydo bo'ladi. Davolash antibiotiklar bilan.
- Scrofula - Scrofula - atipik mycobacteria yoki tuberculosis tufayli kelib chiqqan limfa tugunlari infektsiyasidir. Og'riqsiz shishgan bezlar, odatda bo'ynida xarakterlanadi.
- Kawasaki kasalligi - Kavasaki kasalligining yagona, shishgan bo'yin limfa tugunlari, boshqalar bilan isitma, qizil ko'zlar, qo'llar va oyoqlarning shishishi, og'izda qizamiq va og'izda qizil shilliq qavat singari xususiyatlarga ega. qulupnay til va yoriq lablari.
Silni VIChdan vujudga keladigan ko'plab boshqa infektsiyalar ham shishgan bezlarni keltirib chiqarishi va bolaning alomatlari va xavf omillari asosida shubhalanishi mumkin.
Saraton turi bo'lgan lenfoma, bolaning shishgan bezi bo'lgan vaqtida ko'plab ota-onalarning tashvishi, garchi u boshqa sabablarga qaraganda kamroq bo'lsa-da, tashvishlidir. Ota-onalar ham lösemi haqida xavotirga tushishi mumkin, ammo leykemiyaning yagona belgisi juda kam uchraydi.
Hodgkin lenfoma biri yosh bolalarda noyob bo'lib, shishgan bezlar bilan bir qatorda tushunarsiz isitma, vazn yo'qotish va tungi terlar bo'lgan o'smirlarda ham keng tarqalgan. Hodgkin lenfoma oldingi Epstein-Barr virusi infektsiyasiga (mono) bog'liq bo'lib, odamlarning qariyb 40 foizini tashkil qiladi.
Hodgkin bo'lmagan lenfoma bo'lmagan bolalar tez o'sishi mumkin, og'riqsiz limfa tugunlari, isitma, vazn yo'qotish, kechki terlar, yo'talish va charchoq kabi boshqa alomatlardan tashqari.
Shishgan limfa tugunlarining nodir sabablari gipertireozdan Lupusgacha, Kawasaki kasalligiga va undan ko'p bo'lishi mumkin.
Shishgan bezlar haqida nima bilish kerak
Ota-onalar shishgan bezlar haqida bilishi uchun boshqa narsalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Shishgan bezlar bilan bir qatorda, pediatrlar ham limfa tugunlarining kattaligi, ularning o'sish darajasi, ularning qizg'ishligi (yumshoq, qattiq yoki kauchuk), qiziligining mavjudligi va yordam berishning nozikligi ular an'anaviy yoki yo'qligini aniqlang.
- Qolaversa yoki aniqlanmagan isitma (noma'lum kelib chiqishi isitmasi), tasodifiy og'irlik yo'qotishi , charchoq va kechqurun terlar kabi boshqa alomatlar shishgan bezlarni keltirib chiqaradigan jiddiy holatga olib kelishi mumkin.
- Lenfadenopatiya (bir sohada) lokalize qilinadi yoki umumiy (ko'p bo'lmagan ikki joyda bo'lmagan) keng tarqalgan lenfadenopatiya bilan tizimli kasallik tufayli yuzaga kelishi mumkin.
- Oshqozon yoki boshqa gastrointestinal INFEKTSION qorinda qorin bo'shlig'iga olib kelishi mumkin bo'lgan qorin bo'shlig'i bezlarining shishishi va yallig'lanishiga olib kelishi mumkin. Aslida shishgan mezenterik bezlar ko'pincha shubhali appenditsit uchun jarrohlik amaliyoti vaqtida aniqlanadi.
- Badanimizda 600 ga yaqin limfa tugunlari mavjud.
- Pediatr shifokoringiz bilan bir qatorda bolalarning quloq, burun va tomoq mutaxassisi yoki bolalar jarrohlari (bezlar joylashgan joyiga qarab) bolangizni shishgan bezlar bilan baholashga yordam beradi.
Shishgan bezlar keyinchalik baholashga muhtoj
Shishgan bezlarni ko'rsatadigan semptom va belgilar yanada jiddiyroq bo'lishi mumkin:
- Tananing bir nechta mintaqasida mavjud bo'lgan shishgan bezlar (umumiy lenfadenopatiya.)
- Ishonchli limfa tugunlari
- Statsionar limfa tugunlari (osonlik bilan harakatlanmaydi)
- 2,5 sm dan katta (bir dyuymdan katta) limfa tugunlari
- Nozik bo'lgan limfa tugunlari
- Tez rivojlanayotgan limfa tugunlari
- Shishgan limfa tugunlari vazn yo'qotishi, kunlik isitma yoki tungi terlar kabi alomatlar bilan kechadi
- Shishgan limfa tugunlari va sizning ichak tuyg'usini ota-ona sifatida jiddiy narsa ro'y bermoqda - bu sizning sezgingizga
Limfa tugunlari qancha vaqt shishadi?
Shishgan limfa tugunlari odatdagi kattalikka qaytish uchun bir necha hafta ketishi mumkinligini yodda tutish muhimdir. Bundan tashqari, kichkina bolalar har yili lenfadenopatiyani tetiklashi mumkin bo'lgan olti dan sakkizta yuqori nafas yo'li infektsiyasini (sog'liqni saqlash sindromi) o'rtacha olishi mumkinligi sababli, sizning farzandingizning limfa tugunlari har doim kengaytirilishi mumkin.
Manbalar
- Gaddey, X va A. Riegel. Noma'lum limfadenopatiya: baholash va differentsial tashxis. Amerika oila shifokori . 2016. 94 (11): 896-903.
- Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, Seyn Geme III Jozef Uilyam, Nina Felice. Shor, Richard E. Behrman va Waldo E. Nelson. Nelson Pediatriya darsligi. 20-nashr. Filadelfiya, PA: Elsevier, 2015. Chop etish uchun.
- Rajasekaran, K. va P. Krakovits. Bolalarda kengaytirilgan bo'yin limfa tugunlari. Shimoliy Amerika pediatriya shifoxonalari . 60 (4): 923-36.