Osteoartritning og'riqli va keng tarqalgan shakli
Osteoartrit tananing biron bir qismida, barmoqlar bilan birga bo'g'imlarga ta'sir qilishi mumkin. Barmoq osteoartriti postmenopozal ayollar orasida keng tarqalgan.
Ko'pincha barmoqlarimizni va qo'llarimizni qadrlaymiz. Odatdagidek kun davomida, qanday faoliyatning qo'l harakatiga bog'liqligini e'tiborga oling. Har bir harakatning murakkabligini va barmoq osteoartriti bilan yashovchi odamlar uchun kundalik faoliyat qanchalik qiyin bo'lishini biling.
Barmoqlaringizning anatomiyasi
Barmoq anatomiyasi murakkab. Osteoartritning barmoqlaringizga qanday ta'sir qilishi mumkinligini to'liq tushunish uchun, suyak va bo'g'imlarning ta'sirini bilish yaxshi. Bu sizning shifokoringiz bilan alomatlar va davolanishingiz haqida gaplashishga yordam beradi.
Qo'lda joylashgan suyaklarga metakarp suyagi deyiladi. Bir metakarpal har bir barmoq va bosh barmog'i bilan bog'lanadi. Har bir barmoq kichik suyak shaftlaridan iborat bo'lib, ular falanjlar deb ataladi. Bilakka (metakarpofalangeal yoki MCP qo'shimchalari) eng yaqin burchaklar birlashtirilib, metanaklarga falanjlarning birikishi bilan hosil qilinadi. MCP birlashmasi barmoqlar egilganda yoki tekislanganda menteşa kabi ishlaydi.
Har bir barmoq ichidagi uchta falanjlar ikkita bo'g'im bilan ajralib turadi, ular interfalangeal yoki IP-deb ataladi. MCPga yaqin bo'lgan proksimal interfalangeal yoki PIP qo'shma deb ataladi. Barmoqning oxiriga yaqin qo'shma distal interfalangeal yoki DIP birikmasi deb ataladi.
IP-birlashmalar ham menteşe bo'g'imlari kabi ishlaydi.
Barmoq osteoartritining sabablari
Osteoartrit degenerativ og'riyotgan kasallik . Ushbu turdagi artrit bilan xaftaga - suyaklarning uchlarini qoplagan qattiq, ammo moslashuvchan to'qima asta-sekin kiyib ketadi.
Bachadonga jarohatlar yoki shikastlanish singari jarohatlarda xaftaga zarar yetishi mumkin.
Xastalikka shikast etkazilishiga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilmasa ham, qo'shimchalarning ishlashiga ta'sir qilishi mumkin. Jarohatlardan yaralanib bo'lgandan so'ng, qo'shimchalar mos kelmasligi mumkin. Bunday nosimmetrikliklar keyinchalik xaftaga shikast etkazishi mumkin bo'lgan qo'shmani ta'kidlashi mumkin.
Barmoq osteoartriti qanday tashxis qo'yilgan?
Barmoq osteoartritining tashxisi odatda tibbiy tarix bilan boshlanadi va bu holat shikastlanishga olib kelishi mumkin.
Jismoniy imtihon shifokorning ta'sirlangan barmoq bo'g'inlarida harakatlanish oralig'ini baholashiga va og'riqni qanday harakatlarga olib kelishiga imkon beradi. Xarakterli tugunlarning ko'rinishi (Bouchard yoki Heberden nodlari) barmoq osteoartritini tashxislashda ham yordam berishi mumkin.
Odatda rentgen nurlari buyurtma qilinadi, shuning uchun shifokor qo'shma zararni tasvirlay oladi. Bu ular uchun xaftaga qanday qilib qolganligini aniqlashga yordam beradi yoki agar buyraklar to'liq kiyilgan bo'lsa suyak suyaklari bo'lsa.
Barmoq osteoartritining belgilari
Barmoq osteoartrit bilan bog'liq semptomlar og'riq, qattiqlik va shishirlikni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, tugunlarning rivojlanishi qayd qilinishi mumkin va siz cheklangan harakat oralig'i yoki sezgirlik kuchini kamaytirishi mumkin.
Odatda, osteoartrit og'rig'i bir faoliyat boshida seziladi, keyin esa faoliyat davom etayotganligi tufayli kamayadi.
Faoliyat to'xtagan va dam olish vaqtida og'riq va qattiqlik odatda qaytadi. Ilgari osteoartrit bilan og'riqlar dam olishda ham sezilishi mumkin.
Umumiy davolash imkoniyatlari
Og'riq odatda bemorlarni davolanishga olib keladigan alomatdir. Erta davolanish barmoq osteoartritini boshqarishga yordam beradi, shuning uchun iloji boricha tezroq shifokorni ko'rish yaxshi bo'ladi.
Avvalambor konservativ davo choralari sinab ko'riladi va ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Aspirin yoki NSAID kabi yallig'lanishga qarshi preparatlar
- Faoliyat darajasini pasaytirish
- Takroriy barmoq harakatini talab qiladigan tadbirlarni yoki mashg'ulotlarni o'zgartirish
- Kortizonni qo'shilishga kiritish
- Harakatlar va kuchaytirish mashqlarini o'z ichiga olgan jismoniy terapiya
- Kasbiy terapiya
- Splinting
- Topikal rubs
- Issiqlik dasturi
Konservativ davo etarli qon bosimini keltirib chiqarmasa, jarrohlik uni davolash uchun oxirgi chora variant bo'lishi mumkin. Jarrohlik odatiy al funktsiyasini ta'sir qiladigan nazoratsiz og'riqli bemorlarda ko'rsatiladi. Barmoq osteoartriti uchun jarrohlik usullar shikastlangan bo'g'inga qarab, artrodez (sintez) yoki qo'shma almashishni o'z ichiga oladi.
Manba:
> Hochberg MC va boshq. Amerika Romatologiya Kollejining 2012 yildagi Osteoartritdagi nofarrohologik va farmakologik terapiyani qo'llash, tavsiyanomalar. Artritlarni davolash va tadqiqot (Hoboken). 2012; 64 (4): 465-74.
> Osteras N va boshq. Qo'l Osteoartrit uchun mashq. Sistematik baholash bo'yicha Cochrane ma'lumotlar bazasi. > 2017; 1: CD010388.
Vansteenkiste S, Reneman MF, Van der Eerden PJ, Soer R, Dijkstra PU, van der Sluis CK. Qo'llarning osteoartriti bilan ishlaydigan bemorlarning yuqori chegarasi. Funktsional imkoniyatlar. Al-terapiya jurnali. 2017; pii: S0894-1130 (17) 30007-8.