Belgilangan belgi va belgilar
Ekstravazatsiya - bu kemoterapevtik preparat yoki boshqa dori venadan tashqariga yoki uning ichiga kirib, reaktsiyaga olib kelganda. Kemoterapiyada, dori-darmonlar to'qimalarga ta'siri bo'yicha, ular tahdid soluvchi va vesikantlarga asoslangan holda, ikkita toifaga bo'linadi.
Tiritratlarni ekstraktsiyalash
Qattiq tirnash xususiyati beruvchi dori-darmonlar ular to'qimalarga vaqtincha, yuzaki ziyon keltiradigan narsalardir.
Agar tirnash xususiyati beruvchi dorini ekstraktsiyalash bo'lsa, siz tomoq ichi (IV) kateterining hududida qizarish, shishish, qichishish va mumkin bo'lgan noqulayliklarni sezasiz.
Agar ushbu dorilarning biri sızdırmazsa, sog'liqni saqlash xizmati provayderingiz dori to'xtatadi, yangi IV boshlanadi va dori-darmonlarni yangi bir sayt orqali beradi. Tirnash xususiyati beruvchi dori-darmonlarni ekstraksiyatsiyalash uchun davolash saytni imkon qadar qulay his etishga qaratilgan. Tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingiz Tylenol kabi engil og'riqli dorilarni tavsiya qilishi mumkin va kerak bo'lganda salqinroq kompresslarni tavsiya etishi mumkin.
Ko'pincha leykemiya va lenfoma davolashda berilgan tahriktorlarning ba'zi bir misollaridan cytarabine, bleomisin, etoposid va dakkarbazin mavjud.
Vesikantlarning ekstravazatsiyasi
Vezikantlar, agar ular tomirdan tashqariga oqib chiqadigan bo'lsa, to'qima uchun jiddiy zararga olib kelishi mumkin bo'lgan dorilar. Bunday holda siz qizilo'zlik va shish paydo bo'lishini ham ko'rasiz, lekin IV saytidagi noqulaylik sezilarli darajada sezilarli bo'ladi.
Ekstravazatsiya belgilaridan ba'zilari paydo bo'lgandan keyin bir necha soatgacha ko'rinmasligi mumkin. Ekstraktsiyalangan preparat miqdoriga qarab, teri bo'ylab porlash, tozalash va qorishtirish mumkin. To'qimachilik shikastlanishining to'liq miqdori paydo bo'lishidan bir necha kun oldin uni olish mumkin.
Vezikant ekstravazatsiyasining jiddiyligi ma'lum dori-darmonga, sızdıran miqdorga, dori konsentrasiyasiga va ekstravazatsiyadan so'ng amalga oshirilgan harakatlarga bog'liq.
Sizning hamshira yoki shifokoringiz preparatni to'xtatadi va ular mumkin bo'lgan dori-darmonlarni aspirin qilishga intiladi. Ular iliq yoki sovuq kompresslarni qo'llashadi (preparatga qarab) va to'qimalarni shikastlanish darajasini kamaytirishga yordam berish uchun antidotni qo'llash yoki quyish kerak bo'lishi mumkin. Agar qizarish bo'lsa, sog'liqni saqlash guruhingiz ko'pincha marker bilan maydonni belgilaydi, ular yaxshiroq yoki yomonlashib ketadimi, deyishadi. Tirnash xususiyati beruvchi preparatni ekstraktsiyalashda bo'lgani kabi, sog'liqni saqlash xizmatiga yangi IV-sayt orqali kemoterapiyani qolgan qismini berish kerak bo'ladi.
Agar sizda chuqur to'qimalar shikastlangan bo'lsa, jarrohni ko'rishingiz mumkin.
Vetsikant preparatlarga vinkristin, vinblastin, vinorelbin, idarubitsin, doksorubitsin va daunorubitsin kiradi.
Ekstravazatsiyani oldini olishda sizning rolingiz
Sizni kemoterapiya qilayotgan opa-singillar va shifokorlar bu dori-darmonlarni davolashga o'rgatilgan bo'lishsa-da, baxtsiz hodisa ro'y berishi mumkin. Agar kemoterapi ekstravazatsiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan xavfga ega bo'lsa, shifokoringiz venoz kateterni (CVC) qo'shishni tanlashi mumkin. CVC'lardan ekstravazatsiya qilish, ular hali ham imkoniyat bo'lib, juda kam.
Sizning ekstravazatsiyani oldini olish uchun sizning qila oladigan narsalaringiz bor:
- Intravenous saytingizni yoki CVC ni ehtiyot qiling.
- Sizning infuziya vaqtida IV saytga yoki trubkaga tegmang.
- Sizning IV sahifangiz atrofida infuziya vaqtida yonish, shikastlanish yoki qichishish alomatlariga duch kelganda, sizning hamshira yoki shifokoringiz darhol bilib qolsin.
- Saraton markazini tark etganingizdan so'ng qizamiq yoki shish paydo bo'lganini bilsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
Xulosa
Kemoterapiya ekstravazatsiyasi juda noanaviy. Preparatning vesikant yoki tirnash xususiyati beruvchi moddasi sifatida tasniflanishi oqibatida yuzaga keladigan zarar miqdorini aniqlashga yordam beradi. Ekstravazatsiyani oldini olish uchun har bir qadam tashlansa-da, u hali ham sodir bo'lishi mumkin.
Bemor sifatida o'zingizning mas'uliyatingiz - bu sizning hamshirangizga yoki shifokorga kemoterapi paytida yoki undan keyin vena ichiga yuborilgan biron bir o'zgarish ko'rganmisiz xabar berishiga imkon berishdir.
Manbalar:
Goodman, M. Kimyoterapiya: Boshqaruv tamoyillari. Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenvald, S. Eds (2000) Saraton kasalligi: Printsiplar va Amaliy 5- amerikalik Saraton Jamiyati, Jones va Bartlett: Sudbury, MA.
JA Perez Fidalgo, MD, et. al. "Kemoterapi ekstravazatsiyasini boshqarish: ESMO-EONS klinik ko'rsatmalariga oid ko'rsatmalar". Annals of Oncology Volume 23, Issue suppl 7, Pp. vii167-vii173.