Boshqa so'z bilan aytganda: o'lik qanday o'likdir?
Odamlarga men paramedicik deb aytsam, odatda ba'zi kuzatuvchi savollar bor. Eng ko'p uchraydigan narsa: "Siz hozirgi kungacha bo'lgan eng yomon qo'ng'iroq nima?" Yana bir sevimli: "Odamlarni o'limdan qaytarish mumkinmi?" Bu ikkinchisim mening eng sevimlilarimdan biri va javobim sizni hayron qoldirishi mumkin.
Ha.
Biroq, bu erda ovlash mavjud. Bemor juda o'lik bo'lolmaydi.
Bu zombi haqida emas, balki to'lin oyda talaffuz qilish haqida so'raladi. Bu klinik o'lim yoki biologik o'lim to'g'risida gaplashayotganimizdan boshlanadi. Har ikkisi ham bemor texnik jihatdan o'lik degan ma'noni anglatadi, lekin har bir so'z boshqa turg'unlik darajasiga ishora qiladi. Ularning biri barqaror; ikkinchisi esa yo'q.
Klinik O'lim
Birinchidan, klinik o'lim, ya'ni nafas olish va qon oqimini to'xtatish bilan bog'liq. Klinik o'lim yurak to'xtatish bilan bir xil; yurak urishdan to'xtadi va qon to'xtadi. Texnik jihatdan, klinik o'lim ham yurak, ham nafasni to'xtatishni talab qiladi, ammo bu faqat semantika. Nafas olish va ong , yurakning to'xtashi bir necha soniya ichida to'xtaydi.
Klinik o'lim - teskari. Tadqiqotchilarning fikricha, kardioaktivlikni ushlab turgan paytdan boshlab taxminan 4 minutlik oynada jiddiy miyani shikastlanishga (ehtimol tasavvur qiling-a, tasodifiy tekshiruv ishlarini tekshirish uchun juda qattiq statistik).
Agar qon oqimini qayta tiklash mumkin bo'lsa, yoki KPR tomonidan yoki yurakni yana chiqarib olish bilan bemor klinik kasallikdan qaytishi mumkin. Bu aniq narsa emas; KPR uchun muvaffaqiyat darajasi juda yomon. 2010-yilgi Jons Xopkinsning yurak hibsga olinadigan bemorlarni shifoxonadan boshqa joyda o'rganishida yurak hibsga olish kasalliklarining faqat 7% kasalxonadan bo'shatilishi uchun etarlicha uzoq vaqt yashagan.
Ular klinik o'limdan qaytib kelish uchun yaxshi imkoniyat emas.
Bu erda juda ko'p kasalliklarga duch kelmasimizdan oldin, CPR va avtomatlashtirilgan tashqi defibrilator (AED) ning qo'llanilishi hayot saqlanish imkoniyatlarini sezilarli darajada oshirdi. Klinik o'lim bilan hamma yo'qoladi, ammo tezda harakat qilishingiz kerak.
Biologik o'lim
Biologik o'lim, boshqa tomondan, miya o'limidir va miya o'limidan qaytmaydi. Bu o'limga olib kelmaydi. Faqat narsalarni biroz murakkablashtiradigan bo'lsak, miyaning o'lishi bilanoq tana jonivorini saqlab qolish mumkin. Yurak tananing bir xodimi bilan ko'proq subpudratchi hisoblanadi; u o'z vaqtini saqlab qoladi va miyadan bevosita nazorat qilmaydi. Yurak miya kiritishmasdan ishlayotgani uchun, miya o'lib ketganidan keyin uni uzoq vaqt davomida saqlab qolish mumkin. Darhaqiqat, bu organ donorligining bir usuli.
Qayta tiklanmaydigan o'limning jismoniy belgilari mavjud bo'lib , shoshilinch jarrohlar KPRni yurak hibsga olish qurboniga qo'llash yoki bermaslik to'g'risida qaror qabul qilish uchun foydalanadilar. Qattiq haqiqat: Ba'zi odamlar topilgan vaqtlaridayoq oddiy o'likdirlar.
Manba:
Weisfeldt ml va boshq. "Shoshilinch tibbiy yordam tizimi kelguniga qadar avtomatik tashqi defibrilatorlarni qo'llashdan keyin saqlab qolish: reabilitatsiya natijalariga baholash 21 million aholiga ega konsortsium". J Am Koll Kardiol . 2010 yil 20 aprel; 55 (16): 1713-20.