Jami diz artroplastisi deb ham ataladigan tizzalarning umumiy almashtirilishi juda muvaffaqiyatli jarrohlik protseduradir. Biroq, tiz osteoartrit uchun yagona jarrohlik davolash usuli emas. Ba'zi bemorlar qisman tizza almashtirish uchun nomzodlardir.
Jami va qisman tirnoq almashinuvi o'rtasidagi farq
Tiz uchta bo'linadi - medial bo'linma (tizzaning ichki qismi), lateral qism (tizzadan tashqarida) va patellofemoral qism (tizzaning oldida).
Ba'zi tiz osteoartritli bemorlarda tizning bir bo'lagi ta'sir ko'rsatadi. Aslida bu odatda osteoartritdan ta'sirlangan medial bo'linma hisoblanadi. Lateral qismga ta'sir ko'rsatishi mumkin, lekin u kamroq uchraydi.
Unga ko'ra, qisman yoki unikondiylar tizzasini almashtirish faqat tizzaning zararlangan qismini almashtiradi. Boshqa tomondan, total tizzalarning almashishi tizzaning uchta bo'linmasini almashtirishni o'z ichiga oladi.
Qisman teshik almashuvi vaqtida bitta bo'linma almashtirilsa, old va orqa rishta ligamentlari saqlanadi. Bog'larning umumiy tizzasi almashtirilganda chiqariladi. Aytish kerakki, qisman tizza almashtirilganda, o'zingizning tana tuzilishingizning ko'p qismi buzilmagan.
Qisman tirnoq almashish bilan bog'liq foydalar va xavf
Qisman tizza almashtirishga foyda bor. Ushbu jarrohlik amaliyoti bilan quyidagilar mavjud:
- Kamroq suyak va yumshoq to'qimalarni ajratish
- Kam qon yo'qotish
- Kamroq asoratlar
- Harakat oralig'ini tezroq tiklash
- Umumiy harakatlarning umumiy darajasi
Qisman tishlarni almashtirish bilan bog'liq xatar ham mavjud. Xatarlar quyidagilardan iborat:
- Umumiy tizzadan farqli o'laroq, qisman tishlarni almashtirish uchun yuqori reviziya (takrorlash yoki takrorlash) tezligi
- Umumiy tizzadan farqli o'laroq, qisman tish payvandini qayta ko'rib chiqilgandan keyin potentsial yomonlashadi
- Tekshiruvlar asosiy operatsiyalardan ko'ra murakkabroq bo'lishi mumkin
Xuddi shu asoratlarni ham jarrohlik muolajalari bilan o'tkazish mumkin: gevşetme, infektsiya, asab jarohati, suyagi sinishi va boshqalar.
Qisman tirnoqlarni almashtirish uchun yaxshi va yomon nomzodlar
1998 yilda ikkita shifokor (doktor Scott va Kozinn) qaysi bemorlarning qisman tizza almashuvi uchun yaxshi nomzodlar bo'lishini aniqlash uchun mezonlarni aniqladi. Ideal bemor:
- 60 yoshdan oshgan
- 180 funtdan kam
- Kamroq faol
- Jarrohlikdan oldin yaxshi harakatlanish bor
- Minimal deformatsiyaga ega
Romatoid artrit kabi yallig'lanishli artritli bemorlar qisman tishlarni almashtirish uchun yaxshi nomzodlar sifatida qaralmaydi. Yallig'lanish artriti bilan bir vaqtning o'zida bir nechta bo'linmalar mavjud.
Pastki chiziq
Yillar mobaynida yagona darajali protezlarni ishlab chiqishda takomillashtirildi. Qisman tizzalar bilan ishlashda tajribaga ega bo'lgan jarrohga ega bo'lish ortiqcha. Natijada muvaffaqiyatli natija bu jarayon uchun to'g'ri bemorga bog'liq. Biroq, bemorlarning atigi 6% dan 10% gacha qisman tizza almashish uchun mos nomzodlar hisoblanadi.
Manba:
Qisman tirnoqlarni almashtirish. Shartlar va davolanish. Maxsus jarrohlik kasalxonasi. Fridrich Boettner, MD. 27/03/2008.
http://www.hss.edu/conditions_partial-knee-replacement.asp