Intratekal kemoterapi sabablari va mumkin yon ta'siri
İntratekal kemoterapi, miya va o'murtqa chiziqli membranalar orasidagi suyuqlikka kimyoviy terapiyadir . Ushbu makonni chizib qo'yadigan suyuqlik miyangizning qorin bo'shlig'ida hosil bo'ladi va bu miya oshqozon suyuqligi yoki CSF deb ataladi. Bachadon suyuqligi harakat paytida miya va o'murtqa mushaklaringizni himoya qiladigan bufer.
Umumiy nuqtai
Kasallik va asab tizimiga tarqalgan lösemi va lenfoma turlari mavjud. Afsuski, kemoterapi dori-darmonlarining ko'pchiligi bu sohaga qon oqimidan kira olmaydi. Miya va tananing qolgan qismi qon-miya to'sig'i deb ataladigan membran qatlami . Bu to'siq, aks holda miyaga zarar etkazadigan toksinlarni saqlab qolish uchun mavjud. Afsuski, u ham ko'p kemoterapi dori-darmonlarini saqlaydi.
Intratekal kemoterapi ishlatilishi mumkin:
- CSFga tarqalgan saratonni davolash uchun
- Saraton kasalligining tarqalishini oldini olish uchun
Saraton xastalik belgilarining CSFga tarqalishi
Sizning saraton kasalligingizning tarqalishi semptomlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Bosh og'rig'i
- Nutq qiyinlishuvi
- Nozikalar
- Vizyoningizdagi o'zgarishlar, ikki tomonlama tuyulgan kabi
- Fikrlar o'zgarishi
Nima kutish kerak
Intratekal kemoterapi yoki o'murtqa mushak (lomber ponksiyon) yoki bosh terisi ichiga joylashtirilgan rezervuar orqali berilishi mumkin.
Lomber pankreas - Agar sizda asab tizimiga tarqalish moyilligi bo'lgan leykemiya yoki limfoma mavjud bo'lsa, siz tashxisingizning bir qismi sifatida belning ponksiyonunu yoki o'murtqa chokni qabul qilishingiz mumkin.
Bu intratekal kemoterapi olayotganda yuz beradigan narsalarga juda o'xshaydi. Sizning onkologingiz yoki gematologingiz lomber pankreatitni bajaradi va har qanday saraton hujayralarini o'ldirish uchun CSFga to'g'ridan to'g'ri kemoterapi yuboradi.
Ommaya suv ombori - Agar siz ushbu turdagi davolanishni talab qiladigan bo'lsangiz, shifokoringiz "Omma suv omborini" boshingizga joylashtirishi mumkin.
Bu rezervuar sizning miyangizdagi suyuqlikka etib boradigan kichik kateterga ega. Kemoterapiya dorilari Omma suv ombori orqali berilishi mumkin va siz endi lomber teshiklarga muhtoj emassiz. Ommaya suv omborlari sizning davolanishingiz vaqtida qoldirilib, uyga borishga xavfsiz.
Sizning davolanishingizdan keyin
Sizning inyeksiya tugallangandan so'ng, shifokor sizning bir muncha vaqt yotadi, chunki kemoterapi CSF aylanayotgan barcha hududlarga etib borishi mumkin. Agar sizda bel og'rig'i bo'lsa, operatsiyadan so'ng orqa miya bosh og'rig'ini rivojlanish imkoniyatini kamaytirish uchun siz yana bir muddat orqada turasiz.
Doktorni qachon chaqirish kerak?
Agar siz ushbu davolanishni ambulator sifatida qabul qilsangiz, shifokor bilan bog'lanishingiz kerak:
- 100F yoki 38C dan yuqori tempga ega bo'lgan isitma
- Bosh aylanishi yoki bosh og'rig'i ketmaydi
- Omuzdaki og'riq
- Sizning qo'llaringiz va oyoqlaringizdagi uyqusizlik, tinglash yoki sezgi o'zgarishi
- Yurish qiyin
Pastki chiziq
Asab tizimini tarqatadigan leykemiya va limfoma turlari davolash uchun qiyin bo'lishi mumkin. Saraton xujayralari an'anaviy kemoterapi ularga erisha olmaydigan CSFda yashay va ko'payishi mumkin. Buning oldini olish va oldini olish uchun shifokorlar har qanday saraton hujayralarini o'ldirish uchun intratekal kemoterapi o'tkazadilar.
> Manbalar:
> Cheah, C., Herbert, K., O'Rourke, K. va boshq. Yuqori xavfli diffuz katta B hujayrali lenfoma bilan og'rigan bemorlarda markaziy asab tizimining profilaktikasi strategiyalarini ko'p markazli retrospektiv tekshirish. Britaniya saraton kasalligi jurnali . 2014. 111 (6): 1072-9.
Ferreri, A., Bruno-Ventre, M., Donadoni, G. va boshq. Rituximab davrida davolangan diffuz katta B hujayrali lenfoma bo'lgan 200 nafar bemorning mono-institutsional qatorlarida xavf-xarakterli CNS profilaktikasi. Britaniya gematologiya jurnali . 2015. 168 (5): 654-62.
> Goodman, M. Kimyoterapiya: Boshqaruv tamoyillari. Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenvald, S. Eds (2000) Saraton kasalligi: Printsiplar va Amaliy 5-Ad Jones va Bartlett: Sudbury, MA.
> Norden A., Hocherg, E. va E. Hocherb. O'rta asab tizimining limfomasi, davolash, prognozi va profilaktikasi. Hozirgi kungacha. Yangilangan 02/03/16.
> Sekiguchi, Y., Shimada, A., Imai, H. va boshq. R-CHOP terapiyasi va intratekal boshqaruv bilan muvaffaqiyatli davolangan Pontin ishtirokidagi intravaskulyar yirik b-hujayrali lenfoma: bir amaliy hisoboti va adabiyotga oid tadqiqotlar. Xalqaro Klinik va Eksperimental Patologiya jurnali . 2014 yil. 7 (6): 3363-9.