Vaqtni sinash va natijalar nimani anglatishini bilish
Zika virusi butun dunyo bo'ylab vahima qo'zg'atdi. 2015 yilda chivin bilan kasallangan kasallik Janubiy va Markaziy Amerikaning ko'p qismini AQShning janubiy qismigacha cho'zdi. Kasallik odatda faqat grippga o'xshash kasalliklarga olib kelishi bilan birga homiladorlik paytida paydo bo'ladigan bo'lsa, kamdan kam hollarda chaqaloq g'ayritabiiy ravishda kichik bosh va miya bilan tug'ilgan mikrosefali deb atalgan tug'ilish nuqsoniga olib keladigan bo'lsa, bu halokatli bo'ladi.
Shuning uchun, Zika virusi bilan chivin ısırmasıyla ta'sir qolgan onalar uchun tashxis talab qilinadi. Bundan tashqari, virus jinsiy aloqa vaqtida odamdan ayolga o'tish mumkinligi sababli, qon va siydik testlarining kombinatsiyasidan iborat test - bu yuqtirgan hamkorni aniqlashi va translyatsiyani oldini olish mumkin.
Viktorina ko'rsatmalari
Zika virusining endemik bo'lgan hududida, hatto chivin bilan chayqalib ketish , sizni yuqtirganingizni bildirmaydi. Kasallik Aedes aegypti deb ataladigan o'ziga xos chivin turi bilan o'tadi, bu uning oyoqlari oq nishonlari va uning ustiga lyre shaklini belgilab beradi.
Virusga uchragan bo'lsangiz ham, sizda hech qanday alomat yo'q . Agar shunday qilsangiz, ular odatda yumshoq bo'lib, isitma, bosh og'rig'i, qo'shma og'riq, mushak og'rig'i, shishgan limfa bezlari va ehtimol engil döküntü bo'lishi mumkin.
Agar siz Zika virusiga duchor bo'lganingizni bilsangiz, yoki sizda alomat bor yoki yuqori xavfli hududga borganingiz uchun - bu infektsiyani tashxislash uchun testlar mavjud.
CDC tavsiyalari
Zika virusini test qilish har bir kishi uchun emas. Sinovning asosiy maqsadlari homiladorlik davrida onadan bolaga infektsiyani yuborishning oldini olish va homilador bo'lgan yoki homilador bo'lgan ayolga jinsiy yo'l bilan yuborishning oldini olishdir.
Shu maqsadda Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) quyidagi guruhlar uchun Zika testini tavsiya etadi:
- Virusga duchor bo'lgan yoki ular endemik hududda yashaganligi sababli, har qanday odam, ayol yoki erkak virusga duchor bo'lgan simptomlari so'nggi paytlarda endemik mintaqaga borgan yoki endemik hududda yashagan yoki sayohat qilgan kishi bilan himoyalanmagan jinsiy aloqada bo'lgan
- Virusga ta'sir o'tkazishi mumkin bo'lgan Zika virusi belgilari bo'lgan homilador ayollar
- Homilador ayollar, Zika ning endemik yoki xavf ostida bo'lgan xavfli hududlarda yashaydigan alomatlarsiz
- Zika virusi ta'siriga uchragan va homila ultratovushda mikrosefali kabi tug'ma anormallik belgilariga ega bo'lgan homilador ayollar
Shuningdek, homilador ayollarga yaqinda virusga duchor bo'lgan, lekin xavf ostida bo'lmagan alomatlarsiz test qilish mumkin. Zika infektsiyalari odatda homilaga birinchi trimestrda va homila tushishidan sakkiz hafta oldin eng katta xavf tug'diradi.
Boshqa tomondan, semptomlarsiz, homilador bo'lmagan alomatlarsiz yoki prekondensiya sinovlari shaklida erkaklar uchun test tavsiya etilmaydi.
Agar siz testni amalga oshirishingiz mumkin bo'lgan tijorat laboratuarini topa olmasangiz, tasdiqlangan laboratoriyaga murojaat etadigan mahalliy yoki davlatingizni qidiring.
Lab sinovlari
Zika virusi tashxisini qo'yish uchun ishlatiladigan ikkita turli test mavjud. Ularning biri virusning genetik izidan, ikkinchisi esa antikor deb atalgan mudofaa oqsillari orqali infektsiyani tasdiqlovchi hujjat izlaydi.
Ikkala test ham tashxis qo'yish uchun amalga oshiriladi. Buning sababi, genetik test RNK nuklein kislota amplifikasyon sinovlari (Gen) deb nomlanuvchi, virusni aniqlash qobiliyatiga xosdir, ammo kam sezgir (ya'ni noto'g'ri-salbiy natijalarga moyil bo'ladi).
Bunga javoban, immunoglobulin (IgM) antikor mesh juda sezgir, lekin kamroq o'ziga xos (ya'ni Zika'yı shunga o'xshash viruslardan ajrata oladigan darajada kam).
Birgalikda foydalanilganda, Rika Gen va IgM testlari Zika tashxisini aniqlanganda yuqori darajadagi aniqlikni ta'minlaydi.
RNK Gen sinovlari
RNK Gen testi bir necha mingdan bir milliarddan ortiq qon, siydik va boshqa tana suyuqliklarida genetik zarrachalar sonini tezda kuchaytiradigan texnologiyadir.
Shunday qilib, lab laboratoriyasi Zika infektsiyasining genetik dalillari mavjudligini tekshirishi mumkin. Agar siz Zika virusi borligidan shubha qilinsangiz, NAT testi bir vaqtning o'zida olingan qon va siydik misolida ham bajarilishi kerak.
NAT testining afzalligi, alomatlar paydo bo'lgandan so'ng amalga oshirilishi mumkin. Aytish joizki, virusli RNK darajasi immunitet tizimi infektsiyani nazorat qilishni boshlagach, tezlik bilan pasayadi. Shunga o'xshab, NAT testi faqat birinchi alomatlardan so'ng 14 kun ichida sinovdan o'tkazilsa foydali hisoblanadi. (Faqat istisno virusli RNK 12 xaftaga qadar davom etishi mumkin bo'lgan simptomatik homilador ayollardir.)
Sinov cheklovlari tufayli, salbiy NAT natijasi Zika virusi infektsiyasini istisno qilmaydi.
IgM viktorina
IgM sinovi - qonga asoslangan sinov bo'lib, u Zika virusi bilan kurashish uchun tanada ishlab chiqarilgan antikorlarni aniqlaydi. Ta'sir etgandan so'ng ikki haftagacha tanani to'g'ri natijaga erishish uchun etarli antikorlar ishlab chiqarish mumkin. Juda erta test qilish noto'g'ri ijobiy natijaga olib kelishi mumkin .
Zika antikor darajalari virusli RNKdagi pasayish bilan birga tandemda o'sishga moyil. Shunday qilib, IgM testi infektsiyaning dastlabki 12 haftasida va ba'zida uzoqroq bo'ladi. Bundan tashqari, Zika infektsiyasining miya yallig'lanishiga olib keladigan holatlarda ham miya bo'shlig'i suyuqligini tekshirish uchun ham foydalanish mumkin.
IgM testlarining qisqarishi Zika virusiga xosligida. Zika virusi Flaviviridae oilasiga mansub bo'lib, deng nafasi , sarg'ayishi va yapon ensefaliti sababli viruslar bilan chambarchas bog'liq. Shu sababli, ba'zan sinov noto'g'ri natijaga olib kelishi mumkin. Bu tasdiqlash testlarining muhimligi sababli.
Uning yuqori sezgirligi tufayli salbiy IgM testi aniq hisoblanadi.
Blyashka qisqarish neytrallash sinovlari
Blyashka pasayishi nötralizatsiyasi testi (PRNT) qonda nötralizatsiya qiluvchi antikorlarning darajasini o'lchaydigan bir sinovdir. Neytrallashtiruvchi antikorlar virusni o'ldirish vazifasi bo'lgan immunoglobinlarning pastki qismidir. IgM testida aniqlangan neytrallanmagan antikorlardan farqli o'laroq, zararli antikorlar ko'p yillar davomida organizmda saqlanib qolishi mumkin, agar virus paydo bo'lgan bo'lsa, hujum qilishga tayyor.
PRNT testlarni aniq yoki noaniq yoki tasdiqlovchi testlarni tasdiqlash uchun saqlab qo'yilgan.
Homiladorlik paytida tekshiruv
Homiladorlik holatlarida test o'tkazish bo'yicha ko'rsatmalar sizning ota-onangizda simptomlar mavjudligi va infektsiyani davom ettirish xavfi borligidan kelib chiqadi. Quyidagicha:
- Agar siz homilador bo'lsangiz va Zika belgilari mavjud bo'lsa, NAT va IgM testlari simptomlar paydo bo'lgandan keyin 12 hafta ichida bir vaqtning o'zida bajarilishi mumkin.
- Agar semptomlar bo'lmasa-da, sizga ta'sir o'tkazganligidan shubha qilsangiz, siz endemik hududda yoki 12 yoshli Zika virusiga tashxis qo'yilgan odam bilan jinsiy aloqada bo'lganingizdan so'ng, 12 haftadan so'ng sinovdan o'tishi kerak.
- Agar siz homilador bo'lsangiz va ta'sir qilish xavfi mavjud bo'lgan hududda yashasangiz, siz birinchi prenatal tashrifingiz paytida va yana ikkita qo'shimcha tashrif davomida IgM testiga ega bo'lishingiz kerak.
- Agar ultratovush tekshiruvida Zika virusiga mos keladigan tug'ilish nuqsonlari aniqlansa, sizda NAT va IgM sinovlari ham berilishi kerak. Amniotik suyuqlikning NAT testi ham bajarilishi mumkin.
Differentsial tashxis
Zika virusi molekulyar tuzilishda va / yoki boshqa hasharotlarga va hasharotlarga chalingan kasalliklarga o'xshash bo'lgani uchun, sizning test natijalari aniqroq bo'lmasa, boshqa sabablar chiqarib tashlanishi mumkin. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Chikungunya virusi
- Dengu
- Leptospiroz
- Bezgak
- Parvovirus
- Qizilcha
- Rikkiksial infektsiya
- Sariq olov
Agar siz ijobiy sinov qilsangiz
Ziko ijobiy natijasi sizda virus borligini tasdiqlaydi. Virusni jinsiy aloqada bo'lishga to'sqinlik qilish uchun jinsiy aloqada bo'lishdan yoki 6 oydan kam bo'lmagan vaqt davomida prezervativlardan foydalanishingiz kerak. Bu, ayniqsa, agar sizning sherikingiz homilador bo'lsa yoki farzand tug'ilsa, bu to'g'ri.
Homiladorlik paytida ijobiy natija ko'rsatsangiz, bu sizning farzandingizning tug'ilish nuqsoni yoki sizning patsizligingizni anglatmaydi degani emas. Ushbu infektsiyalarning aksariyati bu asoratlarning ikkala sababiga olib kelmaydi. Buning o'rniga, chaqaloqning rivojlanishini kuzatib borish va muammolarni tekshirish uchun muntazam ultratovushlar amalga oshiriladi.
Agar chaqalog'ingiz hech qanday nuqsoni bo'lmagan holda tug'ilsa, hamma narsa yaxshi bo'lishi uchun bir qator testlar amalga oshiriladi, shu jumladan:
- Tug'ilganda Zika virusini test qilish
- Kasalxonaga kirmasdan oldin eshitish mesh
- Tug'ilganidan keyin bir oy davomida bosh ultratovush
- To'qqiz oylik muddat ichida keng qamrovli ko'z muayenesi
- Bolaning eshitish nervlarini baholash uchun bir oyda tug'ilgan chaqaloqlarda avtomatik eshitilib bo'ladigan beyin sindromi (ABR) testi
Agar kichkintoyingiz har qanday qusur bilan tug'ilgan bo'lsa, kichik yoki katta bo'ladimi, nevrologlar, oftalmologlar va chaqalog'ingizning ahvolini davolash va boshqarishga qodir bo'lgan boshqa mutaxassislarga tavsiyalar beriladi. Oilani qo'llab-quvvatlash xizmatlaridan tashqari, taraqqiyot va boshqa aralashuv xizmatlari ham talab etiladi.
> Manbalar:
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC). "Zika va homiladorlik: baholash va test" tug'ma Zika virusi infektsiyasi. " Atlanta, Gruziya; 2018 yil 16 apreldan yangilangan.
> CDC. "Zika Virus: Zika Virus uchun diagnostika testlari". 2017 yil 12 dekabrda yangilangan.
> Petersen, E .; Polen, K .; Meaney-Delman, Dana; va boshq. "Yangilanish: Sog'liqni saqlash provayderlari uchun vaqtinchalik qo'llanma Ziko virusi ta'siriga uchragan reproduktiv yoshdagi ayollarga g'amxo'rlik qilish - > United States States, 2016." MMWR. 2016; 65 (12): 315-22. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6512e2.