Hindistonda Yaponiya Ensefaliti (JE) ning epizodi 2014 yil yozida ko'plab o'limlar bilan ro'y bergan. 2015-yilda virus qaytdi. Vaktsina mavjud bo'lsa-da, o'lim 2010-yil 41-dan 2014-yil 160-yilgacha ko'tarilib, Hindistonning shimoli-sharqidagi Assam shahrida sodir etilgan jinoyatlar soni bo'yicha 5 baravar ko'paydi. G'arbiy Bengalda kamida 60 kishi halok bo'lgan.
Iqlimdagi o'zgarish - ko'tarilgan harorat va yomg'ir o'zgarishlari bilan - JE uzatilishini oshirgan bo'lishi mumkin. Bu qisman issiqroq haroratlar guruchning etishtirilishiga imkon beradi, chunki guruch paddiesda ko'proq tikilgan suv bilan ta'minlanadi, bu esa ko'proq chivinlarga olib keladi. Kasallik ayni paytda keyingi yillarda ham sodir bo'ladi, chunki Culex chivinlari nafaqat maydan iyulgacha, balki noyabrgacha davom etadi.
Kasallik nimani anglatadi?
JE bilan kasallangan odamlarning ko'pi kasal bo'lib qolmaydi. Faqat 1% da biron bir alomat bor. Semptomlarni rivojlanayotganlar, odatda, chivin ısırığından 5-15 kun o'tgach, ularni rivojlantiradi. Dastlabki alomatlar orasida isitma, bosh og'rig'i, qusish bor.
Keyingi bir necha kun mobaynida ayrimlari jiddiy kasalliklarni rivojlantiradi, 250 ga yaqin kishi. Bunga zaiflik, hatto falaj, boshqa neyrologik yoki harakat belgilari kirishi mumkin. Ushbu alomatlar, Parkinson'un muzlatilgan yuzlari, titroq va stereotipli harakatlari (ayniqsa, tishli qattiqlik va koreoatetotik harakat) o'xshaydi.
Shol bo'lishi mumkin - bu o'tkir va yumshoq bo'lib, poliomelitga o'xshaydi. Noqonuniy olib kelishi mumkin.
Nima bo'ladi?
Ensefalitni rivojlantirganlar orasida 20-30% o'ladi. Omon qolganlar orasida, 30-50% da aqliy / nevrologik yoki psixiatrik belgilar mavjud.
Qanday tarqaladi?
Virus ayniqsa, Culex tritaeniorhynchus va Culex vishnui (ayniqsa, Hindistonda, shuningdek, Shri Lanka va Tailandda) chivin chaqishi bilan tarqaladi.
Ushbu kasallik Janubiy-Sharqiy Osiyo va Sharqiy Osiyoda eng ko'p tarqalgan. Kasallik Osiyodagi 24 ta mamlakatda va 3 milliard odam yashaydigan G'arbiy Tinch okeani mintaqasida uchraydi. Ayniqsa, Yaponiya kabi davlatlarda, shuningdek, ommaviy emlash bo'lgan Koreyada ko'plab shaharlarda kasallik mavjud emas.
Ko'pgina sohalarda transmissiya mavsumiy - yoz va kuzga to'g'ri keladi.
Virus, chivin va cho'chqalar orasida, shuningdek ba'zi qushlar o'rtasida saqlanadi. Insonlar "infektsiyani uzata olmaydi" degan ma'noni anglatuvchi "o'lik uy egalari" dir (chunki virusning miqdori boshqa hech kimga etkazilmaydi). Otlar va ba'zan qoramollar o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan, ammo infektsiyani ham bermaydigan o'lik infektsiyalarni ham rivojlantiradi. Xavotirni odamlarga yaqinlashtirib, odamlarga JE tarqalish xavfini tug'diradigan tashvish mavjud.
Qanday tashxis qo'yilgan?
Tashxis klinik imtihon va tarix orqali amalga oshiriladi, keyinchalik laboratoriya testlari bilan tasdiqlanadi. Qon yoki serebrospinal suyuqlik kasallik boshlanganidan 3-8 kun o'tgach va kasallik boshlanganidan keyin 1-3 oy yoki undan ko'p davom etadigan erta antikorlar (IgM) uchun testlanishi mumkin.
Bachadon bo'ylab suyuqlik oq qon hujayralarida (limfotsitlar bilan), oddiy glyukoza va biroz yuqori oqsilli oqsillarni o'rtacha darajada oshiradi.
Qondagi qon oq qon hujayralarida mo''tadil balandlik, qizil qon hujayralari va natriy tomchilarini ko'rsatadi. MRG talamusta, ehtimol bazal ganglion, midbrain, bosh va medulla o'zgarishini ko'rsatishi mumkin.
Emlash bormi?
Vaksina mavjud. AQSh vaktsinasi 28 kunlik dozani 1 hafta yoki undan ko'p vaqt oldin yuborish uchun 2 dozali vaktsinadir. JE transmilliy mavsumida kamida 1 oy mobaynida shaharlar tashqarisida sayohat qiladiganlar uchun tavsiya etiladi. Ushbu 2 oylik va undan katta yoshlilar uchun litsenziyaga ega. 17 yoshdan katta bo'lganlar uchun ta'sir qilish davom etsa, 1 yildan keyin kuchaytirilgan dozani berilishi mumkin, ammo mustahkamlashtiruvchi vositalarning kerakligi aniq emas.
Endemik hududlarda ham ishlatiladigan boshqa vaktsina mavjud.
Davolash bormi?
Muayyan davolanish yo'q. Yordamchi parvarish uchun kasalxonaga yotqizish (suyuqliklar, og'riqlar) ko'pincha talab qilinadi.
INFEKTSION QILISh:
- Ma'lum translyatsiya qilingan joylardan qoching
- DEETni o'z ichiga olgan hasharotlardan foydalaning
- Uzoq qisma va shim kiyib oling
- Agar kerak bo'lsa, emlash
- Tashqari tashqariga chiqmaslik, eng yomon chivin bor
- Agar to'shakda uyqu holatida bo'lsa, iloji bo'lsa, konditsionerdan foydalaning va derazalar va ekranlarni yoping