Agar siz ushbu maqolani o'qiyotgan bo'lsangiz, shivirlar bilan tarqalgan Zika virusi Braziliyada yashaydigan mikrosefali hodisalari bilan bog'liq bo'lganligini bilasiz. Zika virusi bilan kasallangan ko'plab homilador ayollar kichik boshlari, mikrosefali va chuqur miya shikastlangan chaqaloqlarga ega bo'lishadi.
Endi biz Zika virusi bilan kasallangan odamlarni Guillain-Barr sindromini (GBS) ishlab chiqishda ko'rmoqdamiz.
GBS odatda vaqtincha va noyob nevrologik kasallik bo'lib, asosan qo'l va oyoqlarning kuchsizligiga olib keladi. Yaxshiyamki, ko'p hollarda, GBS mikrosefali uchun shamni ushlab turmaydi, bu juda jiddiyroq; Shunga qaramasdan, GBS jiddiydir va nafas yo'li falaji tufayli juda kamdan-kam hollarda o'limga olib kelishi mumkin.
GBS nima?
Guillen-Barr sindromi periferik asab tizimiga to'sqinlik qiladi va odatda Virusli infektsiyadan bir-uch hafta o'tgach, odamda rivojlanadi; GBS emlashdan keyin (emlash), jarrohlikdan yoki bakterial infektsiyadan so'ng sodir bo'lishi mumkin, ayniqsa Campylobacter jejuni enteritis (AKA oziq-ovqat zaharlanishi).
GBSning aniq mexanizmini hali aniqlamagan bo'lsak-da, biz ushbu kasallikning patologiyasi immunitetga asoslangan, deb hisoblaymiz, bu esa, avvalgi INFEKTSION kabi immunitet tizimiga qarshi haqoratga uchragan insonlar nima uchun bu rivojlanish xavfini tug'diradi? kasallik.
Alomatlar
Ayniqsa, GBS turli xil odamlar turli xil bo'lgan o'tkir yoki subakut progressiv polyradiculopathy.
Ushbu kasallik, odatda distal yoki tanangizning oyoqlari kabi yadro qismidan uzoq qismida joylashgan zaiflikka olib keladi. Bu zaiflik keyinchalik qurolga va keyin yuzga ta'sir qiladi.
Alomatlar nosimmetrik tarzda namoyon bo'ladi (ikkala oyoq yoki qo'lni o'ylab ko'ring). Bu zaiflik yurish va harakat qilishni qiyinlashtiradi. Bundan tashqari, GBS hissiy buzilishlarga olib kelishi va o'zingizni qanday his qilishiga aralashishi mumkin.
Zaiflik va hissiy kamchiliklarga olib keladigan bo'lsak, GBS ham o'ta avtonom bezovatga olib kelishi mumkin, bu kamdan-kam holatlarda hayotga xavf tug'diradi. Ushbu avtonom buzilishlar yurak urishi, yurak ritmi, terlash, nafas olish va hatto sfinkter nazoratiga ta'sir qilishi mumkin. Kamdan-kam hollarda GBSning nafas olish muammolari hayotning yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Nihoyat, GBS chaynash va yutishning mushaklariga ta'sir qilishi mumkin.
Umuman, GBS - bu noqulay va ba'zan xavfli kasallikdir.
Tashxis
Odatda, shifokor GBS kasalligiga infektsiya, jarrohlik va shu kabi kasalliklardan so'ng zaiflik va hissiy kamchiliklarni keltirib chiqarganda shubha uyg'otadi. Shunday qilib, GBS ni tashxislashda tibbiyot tarixi ayniqsa muhimdir. Jismoniy tekshiruvda sezgir va vosita buzilishlariga qo'shimcha ravishda yuzaki va chuqur tendon reflekslari anormaldir. Diagnostika, sinir o'tkazuvchanligi, shuningdek, miya omurilik suyuqligi (BOS) tahlilini qo'llash mumkin. (CSF protein konsentratsiyasining o'zgarishi, odatda virusli infektsiyani ko'rsatadigan o'zgarishlarni bir necha hafta davom ettiradi.)
Davolash
GBS bo'lgan odamlar tibbiy yordam va davolanishga murojaat qilishlari kerak. Tez-tez kasalxonaga yotqizish - bu nafas olish uchun xavfni bartaraf qilmaguncha yaxshi fikr.
Quyidagilardan iborat bo'lgan GBS uchun bir necha davolanish imkoniyatlari mavjud:
- Qon bosimi va bosim (qon bosimini oshirish uchun ishlatiladigan dorilar) hipotansiyonu yoki xavfli past qon bosimini davolash uchun ishlatiladi
- O'pka emboliyasini kamaytirish uchun qonni tinerli heparin berilishi mumkin;
- Intravenöz immunoglobulin
- Plazmaferez
- Nafas olish terapiyasi
Eslatib o'tamiz, prednisone yoki steroid davolanish muddatini uzaytirishi mumkin va prednisone bilan davolanishdan qochish kerak.
GBSdan kelib chiqqan nafas olish muammosi bo'lganlar uchun ICUda turish nafas olish uchun mexanik shamollatish bilan kafolatlanadi.
Prognoz
Yaxshiyamki, GBS bilan tushadigan odamlarning aksariyati to'liq tiklanishni boshlaydi. Ammo, GBSga ega bo'lganlarning taxminan 20 foizi qoldiq nogironlikning ba'zi shakllarini boshdan kechirmoqda. Bundan tashqari, GBS'li odamlarning taxminan 3 foizi kelajakda bir nechta holatga qaytadi.
Yakuniy eslatma bo'yicha, Zika virusi parallaksda baholanishi mumkin. Gumanitar nuqtai nazardan, Zika virusi endi tug'ilish nuqsonlarining jiddiy natijasi va GBSning kamroq jiddiy natijasi bilan bog'liq bo'lgan tahdiddir.
> Manbalar:
Papadakis MA, McPhee SJ. Guillain-Barr sindromi. In: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Tez tibbiy diagnostika va davolash 2016 . Nyu-York, NY: McGraw-Hill; 2016.