Shifokorlar sepsisni tashxislash uchun qanday prokalsitonin qon testini qo'llashadi
Prokalsitonin (PCT) - bemorda bakterial sepsis bo'lishi mumkin bo'lgan, shubhali bo'lsa, tez-tez amalga oshiriladigan qon testi , bu hayot uchun xavfli bo'lgan kuchli tizimli infektsiya. Prokalsitonin tekshiruvi tashhisni tezroq va potentsial hayotni saqlab qolish.
Procalcitonin natijalarini tarjima qilish
Sog'lom odamda prokalsitonin yuqori bo'lishi mumkin emas.
Biror kishi kasal bo'lsa va sepsis shubhali bo'lsa, prokalsitonin laboratoriyasi infektsiyaning mavjudligini aniqlashga yordam berish uchun jalb qilinadi. Prokalsitoninda infektsiyaning bir turi aniqlanmasligini ta'kidlash kerak. Aksincha, u infektsiyaning mavjud bo'lish ehtimolini ko'rsatadi. Agar prokalsitonin testi ijobiy bo'lsa, shifokor qo'shimcha tekshiruvlar va bemorning tekshiruvini tekshiradi, bemorning infektsiyasi mavjudmi yoki yo'qligini aniqlash uchun.
Agar sepsisdan shubha qilingan bo'lsa, sepsis mavjudligini aniqlash va organizmning infektsiyaga nima sababchi ekanligini aniqlash uchun tez-tez qon madaniyati va to'liq qon miqdori (CBC) kabi qo'shimcha tekshiruvlar o'tkaziladi. Ba'zi hollarda prokalsitonin nafas yo'li infektsiyasi va tizimli bo'lib qolgan yuqumli kasallik kabi og'ir mahalliy infektsiyani farqlash uchun ishlatiladi.
Mahalliy infektsiya tizimi infektsiyasiga qarshi (sepsis)
Mahalliy infektsiya tananing ma'lum bir qismida joylashgan; Masalan, nafas olish yo'li infektsiyasi, tish infektsiyasi yoki suyak infektsiyasi.
Sepsis - bu qon oqimiga kirgan va tananing barcha joylariga o'tadigan tizimli infektsiya. Mahalliy infektsiyani hayotga xavfli deb hisoblash mumkin bo'lsa-da, sepsis ko'proq jiddiy bo'lib, katta tibbiy aralashuvni talab qiladi.
Prokalsitonin natijalari
Prokalsitonin testining natijalari shifokor yoki boshqa malakali shifokor tomonidan talqin qilinishi kerak bo'lsa, natijalar odatda quyidagicha ifodalanadi:
- 0- .05 mg / L prokalsitonin sog'lom shaxsda kutiladi.
- Prokalsitonin darajalari 5 mg / L dan kam bo'lgan infektsiyani ko'rsatishi mumkin, ammo bunday daraja sepsis kabi tizimli infektsiya bo'lishi mumkin emas. Infektsiyalangan tish yoki nafas olish yo'li infektsiyasi kabi mahalliy infektsiya mavjud bo'lishi mumkin.
- 5-5 mg / L gacha bo'lgan prokalsitonin darajasi tizimli infektsiya mumkinligini ko'rsatadi, ammo sepsisning diagnostikasi emas.
- Prokaltsitonin 2-10 mg / L darajasida sepsis bo'lishi ehtimoldan yiroq emas.
- Prokalsitoninning natijalari 10 mkg / L yoki undan yuqori bo'lib, og'ir sepsis yoki septik shokning yuqori ehtimoli bor va odatda IV preparat bilan davolanadi va suyuqlik darhol boshlanadi.
Prokalsitonin natijalari bakteriyalar yoki virus tufayli infektsiyaning paydo bo'lishi ehtimolini aniqlash uchun ham ishlatilishi mumkin. Agar biror INFEKTSION mavjud bo'lsa va prokalsitonin darajasi juda past bo'lsa, bakteriyalar borligi ehtimoli juda kam va infektsiyaga virus sabab bo'lishi mumkin. Antibiotiklar antibiotiklar bilan davolash mumkin emasligi sababli bu antibiotiklarni keraksiz ishlatishga to'sqinlik qilishi mumkin.
Yuqori darajadagi prokalsitoninning boshqa sabablari
Sepsisdan tashqari, odamda yuqori prokalsitonin darajasi bo'lishi mumkin bo'lgan qo'shimcha sabablar ham mavjud.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, masalan, qonning an'anaviy darajasi infektsiyasiz holda yuqori bo'ladi. Yaralashlar, ayniqsa jiddiy travma yoki jarrohlik, sepsis mavjud bo'lmaganda yuqori natijalarga olib kelishi mumkin. Ayrim dorilar, sepsisdan kelib chiqmagan zarba, hatto saraton ham prokalsitonin darajasida ko'tarilishga olib kelishi mumkin.
Ildizning sabablaridan qat'i nazar, organizm to'qimalariga kislorod miqdorini kamaytiradigan sharoitlar hech qanday INFEKTSION bo'lmasa yuqori prokalsitoninga olib kelishi mumkin. Ular astma yoki pnevmoniya tufayli yurak xurujiga uchragan kislorod miqdorini kamaytirishdan iborat bo'lishi mumkin.
Sepsis bilan yoki bo'lmasdan past prokalsitonin darajalari
Sepsisli bemorda past prokalsitonin darajasini ko'rsatishi mumkin. Agar test kasallikning dastlabki bosqichida amalga oshirilsa, bu darajalar past bo'lishi mumkin, ammo kelgusi bir necha soat yoki kun ichida ko'payishi ehtimoldan yiroq.
Hech qanday INFEKTSION manbai bo'lmasa, past darajalar ham aniqlanishi mumkin. Agar infektsiyani topish qiyin bo'lsa, bu mumkin. Agar bemorda infektsiyaning mavjudligini ko'rsatadigan bo'lsa, bemorda infektsiyaning alomatlari yo'q.
Procalsitonin va Sepsis: Bu nimani anglatadi?
Aslida, prokalsitonin darajasi o'z-o'zidan faqat infektsiyaning bir turi mavjudligini taxmin qiladi. Prokalsitonin natijasi tashxis emas, balki hidoyatdir. Sinov natijasini haqiqiy diagnostika emas, balki keyinchalik test qilish kerakligi belgisi sifatida tasavvur qiling.
Bemorlarga faqat prokalsitonin darajasida davolanmaydilar: ularning hozirgi sog'lig'ining barcha yo'nalishlari baholanadi va davolash shifokorning klinik qaroriga asoslanadi. Bemor har doim infektsiyaning qo'shimcha belgilari va alomatlari uchun baholanadi. Sepsisda erta tekshiriladigan va past prokalsitonin darajasiga ega bo'lgan bemor uchun testni takroriy takrorlash sepsis mavjudligini aks ettirishi mumkin.
Prokalsitonin darajasining haqiqiy qiymati sepsisning ilgari davolashiga olib kelishi mumkin, bu esa tezda hayotga xavf tug'dirishi mumkin. Sepsisni rivojlantiruvchi shaxs uchun yuqori prokalsitonin darajasi tufayli bir necha soat tezroq davolanadigan kishi antibiotiklarga tezda javob beradigan kasallik va ICU darajasida parvarish qilish talab etadigan darajada og'ir bo'lgan kasallik o'rtasidagi farqni keltirib chiqarishi mumkin.
Sepsis ba'zan tashxis qo'yish qiyin, chunki bu shaxs o'zlarining infektsiyasi borligini ham anglamasligi mumkin. Sportchining oyog'i kabi kichik narsa sepsinga olib kelishi mumkin. Infektsiyani bilmagan bemorlarda prokalsitonin testi ayniqsa foydalidir.
Manbalar:
> Chakraborty, Sutirta. Biz sepsis uchun prokalsitonin kerakmi? Klinik kimyo Amerika assotsiatsiyasi. Internet. > Fevral > 2015.
Jin, Ming. Procalcitonin: Klinik laboratoriyada sepsis tashxisi uchun foydalaniladi. Lab Med. 2010; 41 (3): 173-177.
Milliy Sog'liqni saqlash institutlari. Reanimatsiya bo'limi bemorlarida antibiotikli davolashni boshlash uchun prokalsitonin foydasi. Internet. 2013 yil mart.