Prognoz, hayot umidi va Vernik-Korsakoff sindromini davolash
Wernicke-Korsakoff sindromi (shuningdek, spirtli demans deb ataladi), tiamin (B1 vitamini) tanqisligi natijasida paydo bo'lgan nevrologik shartlar to'plamidir. Agar kimdir tiaminda etishmasa, uning miyasi shakarni energiyaga aylantira olmaydi, miyaning ishlay olishi uchun foydalanishi mumkin va u demansiya belgilari , shu jumladan chalkashlik va xotirani yo'qotishi mumkin.
Wernicke-Korsakoff sindromi hayot davomiyligiga ta'sir qilishi va darhol davolanishga muhtoj.
Wernicke-Korsakoff sindromi birinchi bo'lib rivojlanadigan Wernicke encephalopathy, undan keyin esa ko'pincha Vernicke ensefalopatiyasining alomatlariga sabab bo'lgan Korsakoff sindromi pastga tushadi.
Wernicke-Korsakoff sindromi shuningdek Korsakoff psixozi, Wernicke ensefalopati, spirtli ensefalopatiya, ensefalopatiya - spirtli, spirtli demans va Wernicke kasalligi deb ataladi.
Alomatlar
Wernicke Ensefalopati
Wernicke ensefalopatiyasining belgilari, aqliy qobiliyatining pasayishi, chalkashlik, oyoq-qo'l tramvaylari, hayratlanarli, mushaklar muvozanati, ko'rish va ko'zning o'zgarishi (ko'z qopqog'ini yumshatish, juft ko'rish va anormal oldinga va orqaga ketadigan ko'z harakatlarini o'z ichiga oladi) va spirtli ichimliklarni olib tashlashning boshqa alomatlarini aks ettiradi. Wernicke ensefalopati belgilari odatda oküler (ko'z), serebellar (muvozanat va tanani nazorat qilish) va tartibsizlik belgilarining triadasi deb tasniflanadi.
Wernicke ensefalopati - tez tibbiy yordam talab qilinadigan va tegishli davolanishni talab qiladigan shart.
Korsakoff sindromi
Korsakoff sindromining semptomlari xotira yo'qotishidan (eski xotiralarni olish qobiliyatini va yangisini yaratish qobiliyatini ham o'z ichiga oladi), halüsinasyonları va konfabulasyondan (hikoyalar yaratish) iborat.
Korsakoff sindromi odatda surunkali kasallikdir, odatda, lekin doimo emas, Vernikning ensefalopatiyasi epizodidan kelib chiqadi.
Tarqalishi
Wernicke-Korsakoff sindromi qanchalik keng tarqalganligini bilish juda qiyin, chunki izlanish uni etarlicha diagnostika qilinmaganligini ko'rsatadi. Bir tadqiqot umumiy aholi sonining 1-2 foiziga, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilganlarga esa 12-14 foizni tashkil etadi. Biroq, uning tashxisi tez-tez o'tkazib yuboriladi, chunki miyada mushaklar otopsiyalarida hayotga qaraganda bu kasallikning yuqori belgilari aniqlanadi.
Sabablari
Wermicke-Korsakoff sindromi uchun eng keng tarqalgan xavf spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishdir, ammo OITS, saraton, surunkali infektsiyalar, buyrak dializlari, anoreksiya va organizmning ozuqa moddalarini oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilmasliklari sabab bo'lishi mumkin. Bariatrik jarrohlikdan so'ng semirish uchun xavf ham ortadi.
Tashxis
Wernicke ensefalopatiyasini aniqlash uchun odamning qondagi tiamin darajalari sinovdan o'tkazilishi kerak.
Wernicke-Korsakoff sindromi uchun hech qanday sinov yo'q. Buning o'rniga, boshqa shartlarni bekor qilish orqali tashxis qo'yiladi. Ko'rib, ko'zning harakatlanishi, mushaklarning kuchi va muvofiqlashtirishini baholash uchun kognitiv baholash, qon testlari va nevrologik tekshiruvlarni o'z ichiga olishi mumkin. MRIlar shuningdek, kasallik natijasida rivojlanishi mumkin bo'lgan miya shikastlanishlarini aniqlash uchun ham foydalanilishi mumkin.
Davolash
Wernicke ensefalopati odatda tomir orqali berilgan yuqori dozalarda tiamindan iborat bo'lgan davolanishni talab qiladi. Ba'zi tadkikotlar, Wermicke ensefalopati spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish bilan bog'liq bo'lsa, odam boshqa sabablarga ko'ra rivojlanishidan ko'ra, yuqori dozada tiamin talab qilishi mumkin.
Wernicke-Korsakoff sindromi uchun davomiy davolash spirtli ichimliklar, etarli ovqatlanish va vitaminlarni qo'shib qo'yishni o'z ichiga oladi.
Prognoz
Wernicke-Korsakoff sindromi prognozi har xil. Tegishli davolanish bilan, Altsgeymer Uyushmasi taxminan 25% odamlarning tiklanishini taxmin qiladi, yarmi yaxshilanadi, lekin to'liq qayta tiklanmaydi va taxminan 25% bir xil bo'ladi.
Ishlashning har qanday yaxshilanishi odatda alomatlar boshlanganidan keyin dastlabki ikki yil ichida ro'y beradi. Spirtli ichimliklar iste'mol qilmasa, umr davomiyligi normal bo'lishi mumkin.
Wernicke-Korsakoff sindromining prognozi Altsgeymer kasalligi va demansning boshqa turlari bilan taqqoslaganda, davolash susayishiga qaramasdan, pasayish surunkali va progressiv bo'lgan.
Manbalar:
Spirtli ichimliklar va alkogolizm. Vol. 44, № 2, pp. 148-154, 2009. Korsakoff sindromi: Klinik aspektlar, psixologiya va davolash. http://alcalc.oxfordjournals.org/content/44/2/148.full.pdf
Altsgeymerlar uyushmasi. Korsakoff sindromi mavzu jadvalidan. http://www.alz.org/dementia/downloads/topicsheet_korsakoff.pdf
Altsgeymerlar jamiyati. Korsakoffning sindromi nima? May, 2012 yil. Http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=98
Evropa nevrologiya jurnali 2010,17: 1408-1418. Wernicke encephalopathy tashxisi, davolash va oldini olish uchun EFNS ko'rsatmalar. http://www.efns.org/fileadmin/user_upload/CME_articles/CME_article_2010_December.pdf
Milliy Sog'liqni saqlash institutlari. MedlinePlus. Vernik-Korsakoff sindromi. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000771.htm