Agar sizda dural sinus trombozi tashxisi qo'yilsa, nimani kutish mumkinligi haqida ba'zi savollaringiz bo'lishi mumkin. Dural sinus trombozi haqida savollaringizga javob.
Dural Sinusga umumiy nuqtai
Dural sinus - bu qon tomirlarining bir turi, va nomga qaramasdan, biz tiqilish va sinus tiqilishi haqida o'ylab ko'rgan sinuslar bilan bog'liq emas.
Miyani kisloroddan tozalangan qon o'pkaga qaytarib yuboradigan tomirlar tizimiga ega, u erda yana bir marta kislorod bilan to'ldirilishi mumkin. Ushbu tomirlar tizimi miyaning har tarafidan kislorod bilan to'lib ketgan qon olgan kichik tomirlar tarmog'idir.
Tomirlar miya to'qimasidan uzoqlashar ekan, ular miya va bosh suyagi o'rtasida to'plangan katta tomirlarni hosil qilish uchun «dural sinus» deb nomlanadigan shaklni hosil qiladi. Dural sinuslar - bu miyalardan qon oqayotgan, o'pkaga olib boradigan eng katta idishlar. Bir qator dural sinuslar mavjud va ular quyidagilardir:
- Yuqori va past sagital sinus
- Yuqori va pastki petrozal sinus
- Transvers sinus
- Sigmasimon sinus
- To'g'ri sinus
- Kavernoz sinus
- Sinuslarning birlashuvi
Dural sinus trombozi?
Tromboz - bu qon pıhtısıdır. Dural sinus trombozi dural sinuslarning birida qon pıhtısıdır.
Qanday qilib inqirozga olib kelishi mumkin?
Miya duralining birida qon pıhtısı paydo bo'lsa, miyaning venöz tizimida qonning zahirasini keltirib chiqaradi va qonning miyadagi to'qimalaridan chiqib ketishiga to'sqinlik qiladi.
Dastlabki bosqichlarda, bu muammo emas, chunki kichik tomirlar qo'shimcha qonni qondirish uchun kengaytirish uchun alohida joyga ega.
Vaqt o'tishi bilan va yangi kislorodga boy qon arteriya orqali miya to'qimalariga kirib borishini davom etar ekan, qonning ortiqcha hosil bo'lishi arteriyalarning devorlariga bosim keltirib chiqishi va miyasi ichiga qon oqishi mumkin.
Bu hemorajik qon tomiriga olib keladi .
Alomatlar
Dural sinus trombozining ma'lum xususiyatlaridan biri shundaki, u bosh og'rig'idan organizmning bir tomoni to'satdan va to'liq paralizigacha bo'lgan belgilarga olib kelishi mumkin.
- Dural sinusli trombozli odamlarning 90% dan ortig'i og'ir bosh og'rig'idan shikoyat qiladi
- 50% da odatda qon tomir semptomları mavjud
- Dural sinus trombozlarining taxminan 40% ni soqchilar keltirib chiqaradi
- Dural sinus trombozi bo'lgan bir kishi xotirada yo'qotadigan narsalarni boshdan kechirishi yoki kutilmaganda, muayyan dural sinusga bog'liq holda to'xtab qolishi mumkin.
Dural sinus trombozi nafaqat bosh og'rig'iga va loyqa ko'rishga olib kelishi bilan birga, u psödotumor serebrri sifatida ham tanilgan benign intrakraniyal hipertansiyonu bo'lgan bir holat bilan karıştırılabilir.
Tashxis
Agar ushbu simptomlar bilan favqulodda xizmatga boradigan bo'lsangiz, to'liq neyrologik tekshiruvga va miyani KT tekshiruviga ega bo'lishingiz kerak. KT tekshiruvi tez miyadagi qon ketish joylarini ko'rsatishi mumkin bo'lgan tezkor tashxisiy testdir.
Qon ketishi bo'lsa, qonni to'kish uchun jarrohlik variant bo'lishi mumkin. Biroq, dural sinus trombozini tashxislash uchun shifokorlar magnit rezonans venografi yoki MRV deb nomlanadigan testni o'tkazishlari kerak, bu an'anaviy MRGga o'xshash, ammo miya va bosh suyagi ichidagi qonlarni ko'rsatadigan diagnostik ko'rish testi.
MRV mavjud bo'lmasa, CT angiografiyasi ham dural sinuslarni tasavvur qilish uchun ishlatilishi mumkin.
Davolash
- Jarrohlik muolajalar:
Dural sinus trombozi miyada qon ketishining ko'payishiga sabab bo'lganda, qonni olib tashlash uchun jarrohlik zarur bo'lishi mumkin. Miyaning qon ketishi miyaning muhim tarkibiy qismlarini siqib chiqarishga olib keladi, bu esa doimiy nogironlik va hatto o'limga sabab bo'lishi mumkin. Qondan miya olib tashlash jarayoni dekompressiv hemikraniektomiya deb ataladi. - Tibbiy yordam:
Agar sizda dural sinus trombozi tashxisi qo'yilsa, siz geparin, coumadin yoki Lovenoks kabi qon tomirlari bilan uzoq muddatli davolanishi mumkin. Ushbu dorilar, ta'sirlangan dural sinusning ichida qon pıhtısının kengayishini oldini olish va yangi qon pıhtılarının shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun va yangi va ehtimol yanada yomon vuruşlara olib kelishi uchun berilgan.
- Ayrim hollarda, katta qon tomirlaridan intrakranial bosim ko'tarilib , gipotermiya indüksiyasini yoki tananing haroratini sovishini talab qiladi, bu esa miyaga yanada ko'proq zarar yetkazilishining oldini oladi. Ba'zi eksperimental muolajalar mamlakat bo'ylab tanlab olingan shifoxonalarda ham mavjud bo'lib, unda qon quyqalarini maxsus endovaskulyar tromboliz usullaridan foydalangan holda ta'sirlangan sinüs ichida singdirilishi mumkin.
Kim xavf ostida?
Dural sinus trombozi bilan og'rigan bemorlarning 80 foizi qon quyqalarini hosil qilish uchun mosdir. Odamlar qon quyqalaridan iborat bo'lish ehtimoli ko'proq bo'lgan sharoitlar yoki voqealar qatoriga quyidagilar kiradi:
- Bosh jarohati
- Homiladorlikning oxirgi uch oyi
- Qisqa muddat oldin, vaqtida yoki undan keyin bir ayolga
- Tug'ishni nazorat qilish tabletkalaridan foydalanish
- Lomber pankrlar (orqa miya)
- Yuqumli kasalliklar, ayniqsa, yuz, ko'zlar va quloqlar
- Qon ketishiga olib keladigan qon buzilishlari
Bir so'zdan
Dural sinus trombozi keng tarqalgan emas va agar sizga yoki yaqiningizga dural sinus trombozi bo'lgan bo'lsa, unda sizni qon tomiriga tashxis qo'yishingiz mumkin. Dural sinus trombozi insultning bir turi hisoblanadi. Dural sinus trombozidan keyin ko'pchilik yaxshi holatda bo'ladi va dural sinus tromboziga olib kelishi mumkin bo'lgan qon buzilishlarini aniqlash va davolash uchun batafsil baholashni talab qiladi.
> Manbalar:
Dural arteriovenoz fistulaning o'tkir rivojlanishi bilan murakkab bo'lgan miya venoz sindromi trombozi. Chen JG, Li ZX, Zhang DF, Vang JY, Hou LJ, J Klinik Neurosci. 2017 30. iyun. PII: S0967-5868 (17) 30048-6.