Otizm spektrining yuqori qismida odamlar semptomlari
"Yumshoq autizm" deb nomlanadigan rasmiy tashxis mavjud emas. Biror kishi (shifokor, terapevt yoki yaxshi do'st do'st) aytganidek, har qanday yoshdagi odamlarning ko'pchiligi yumshoq autizmga ega. Vaqtni ishlatganda odamlar aniq nima?
Yumshoq yoki yuqori ishlaydigan autizmning chalkashlik tarixi
1980 yilda "infantil autizm" barcha holatlarda og'ir va nogironlik bilan tartibsizlik deb ta'riflangan.
Avtosignali tashxis qo'yilgan hech kim maktabda muvaffaqiyat qozonishi, do'stlashishi yoki ishni to'xtatishi mumkin emas. 1994 yilda diagnostik qo'llanmada Asperger sindromi yangi bir tartibsizlikka qo'shildi. Asperger sindromi bilan og'rigan kishilar yorqin, og'zaki va qobiliyatli shaxslar bo'lishi mumkin.
2013 yilda diagnostika mezonlari yana o'zgartirildi. Asperger sindromi yo'q bo'lib ketdi va uning o'rniga autizmga chalingan barcha odamlar uchun autizm spektrining buzilishi . Otoizm spektri buzuqligi bo'lgan kishilar jiddiy nutqni kechiktirishi, sezgir ishlash muammolari, g'alati xatti-harakat yoki boshqa alomatlarga ega bo'lishi yoki bo'lmasligi mumkin. Autizm spektrining buzilishi bo'lgan barcha odamlar ijtimoiy muloqot bilan bog'liq muammolarga duch kelayotgan bo'lsa-da, bu muammolar (og'zaki bo'lmagan tajovuzkor kishilar) nisbatan nisbatan yumshoq (o'qishni davom ettirish muammolari, vokal intonatsiyasi, tana tili va boshqalar) dan farq qiladi.
Yangi otizm spektrining buzilishi «qo'llab-quvvatlash darajasini» o'z ichiga olgan bo'lsa-da, ba'zilari «1-darajali autizm» deb ta'rif berish g'oyasi, aslida hech kim bu narsani anglatmagani uchun, aslida qo'lga olinmagan. Ko'pchilik "Asperger sindromi" atamasidan foydalanishni davom ettirmoqda, ammo bu atama ham yuqori darajada ishlaydigan yoki engil autizm degan narsa emas.
Yumshoq otizmning alomatlari va belgilari nima?
Otizm spektri buzuqligi bo'lgan kishilar tashxis qo'yish uchun ma'lum belgilarga ega bo'lishi kerak. Hatto engil autizmli odamlar odatdagi faoliyat va munosabatlarga erishish uchun etarlicha jiddiy rivojlanish va hissiy qiyinchiliklarga ega.
Ushbu alomatlar yoshi uchdan oldin bo'lishi kerak bo'lsa-da, ko'pincha bolaning yoshi (ayniqsa, qizlar uchun) yoshiga etmaguniga qadar yaltiroq alomatlar e'tiborga olinmaydi. Agar bola uch yoshga to'lganidan so'ng birinchi marta semptomlar paydo bo'lsa, ular autizmga tashxis qo'yish huquqiga ega bo'lmaydi. Biroq, ular kamroq ijtimoiy xabarlashuv buzilishiga tashxis qo'yishlari mumkin.
Agar bola aslida otistik bo'lsa, uning alomatlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Suhbat, tana tili, ko'z mavzusi va / yoki yuz ifodalari bilan bog'liq qiyinchiliklarni o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan oldinga va orqaga aloqa bilan bog'liq muammolar.
- Odatda ijodkor o'yinda qiyinchiliklarga, do'st bo'lishga yoki manfaatlarni baham ko'rishga bog'liq bo'lgan munosabatlarni rivojlantirish va saqlab qolish qiyinligi.
- Ayni harakatlar, harakatlar, harakatlar yoki so'zlarni qayta-qayta takrorlashni afzal ko'rish, agar bunday qilishning aniq sabablari bo'lmasa ham (o'yinchoqlarni qayta-qayta tiklash klassik misoldir);
- Odatda gavjum bo'lgan cheklovli qiziqishlar (stereotipnik misol - u bilish kerak bo'lgan hamma narsani biladigan video o'yiniga mutlaqo bag'ishlangan otistik bola);
- Sensorli kirishga hiper yoki giporeaktivlik (yoki tovush, yorug'lik, hidlar, og'riq, teginish va h.k. sezilmaydi yoki juda sezgir emas)
"Oddiy otizm" deb nomlangan odamlar nimani anglatadi?
Shunday qilib, bolaning (yoki farzandingizning) "yumshoq" autizm borligini aytganida, amaliyotchi, o'qituvchi yoki ota-ona nimani anglatadi? "Yumshoq autizm" atamasining rasmiy ta'rifi bo'lmaganligi sababli, uni ishlatadigan har bir kishi nimani anglatishini bir-biridan farq qilmaydi.
- Ba'zan atam bir inson aniq otistik bo'lsa, shuningdek, muhim gapirish tili va boshqa ko'nikmalarga ega bo'lgan paytda qo'llaniladi. Misol uchun, "Joey juda yorqin va sinfda juda yaxshi ishlaydi, ammo u engil autizik bo'lgani uchun u do'stlashadigan qiyin vaqtga ega".
- Bu atama ham qiyinchiliklarga duch keladigan bolani tasvirlash uchun euphemik usulda ham qo'llanilishi mumkin, ammo u faqat bir necha so'zga ega. Misol uchun: "Farzandingiz shirani so'rash uchun qo'l harakatlaridan foydalanayotganini ko'rganimdan juda mamnunman, u nisbatan mo''tadil otizm bilan shamollashi mumkin".
- Bu atama davolash qarorlarini tushuntirish uchun ham ishlatilishi mumkin. Misol uchun: "Bolangizda autistlik bor, shuning uchun u intensiv davolanish bilan solishtiradigan bo'lsa, u o'ynoq terapiyasi bilan yaxshi ishlaydi".
Muammolarni engillashtiradigan "yumshoq autizm" bo'lgan odam ilgari muloqot qobiliyatlari va akademik qobiliyatga ega bo'lishi mumkin, lekin juda ko'p ijtimoiy ko'nikmalarga , og'ir sezgir masalalarga va / yoki tashkiliy ko'nikmalar bilan o'ta qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin. Natijada, "mo''tadil" autizmga ega bo'lgan shaxs ko'proq til muammolari bo'lgan, ammo hissiy va ijtimoiy muammolarning kamroq bo'lgan biriga qaraganda davlat maktabini yoki ish sharoitlarini yanada qiyinlashtirishi mumkin.
Misol tariqasida, sinfdagilarning javoblarini o'chiradigan va changyutgichning ovozi yoki lyuminestsent lampochkaning nuriga singib ketadigan juda ilmiy, yorqin, lingvistically rivojlangan shaxsni tasavvur qiling. Bunday odamni akademiklar bilan jiddiy muammolarga duch kelgan, ammo ovozli va nurli bir nechta muammolarga ega bo'lgan shaxs bilan taqqoslang va qoidalar bo'yicha muammo yo'q. Qaysi shaxsda "yumshoq" belgilar mavjud? Javob, albatta, bu holat va vaziyatga bog'liq.
Qanday diagnostik mezonlarga yumshoq otizmni aniqlash kerak?
DSM-5 diagnostik mezonlari ushbu savolga yordam beradi, chunki ular autizmning zo'ravonligini tasvirlash uchun uchta " funktsional darajani " o'z ichiga oladi. "Yumshoq" autistik bo'lgan odamlar, odatda, 1-darajali deb hisoblanadilar, ya'ni ular odatdagi hayotga nisbatan kamroq yordamga muhtoj.
Ammo, albatta, bu "aldamchi" autizmga ega bo'lgan ko'plab odamlar vaziyatga bog'liq holda katta yordamga muhtoj bo'lgani uchun bu yanglishdir. Masalan, "mo''tadil" autizmga ega bo'lgan kishi katta og'zaki nutq qobiliyatiga ega bo'lishi mumkin, ammo boshqa shaxsning tilini yoki his-tuyg'ularini o'qish qobiliyatiga ega emas. Natijada, "yumshoq" autizmga ega bo'lgan ko'plab odamlar o'zlarini qarama-qarshi jinsga, ish bilan yoki sinfdoshlariga, hatto politsiyaga tushishadi.
Yumshoq otizm uchun davolanish bormi?
Autizmning har qanday turi kabi, tegishli muolajalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- xulq-atvorli davolanish (kutilgan yoki afzal qilingan xatti-harakatlarni o'rgatadigan mukofotlardan foydalaniladi)
- o'ynash yoki rivojlanish terapiyasi (emotsional va kommunikatsiya qobiliyatlarini rivojlantirish uchun o'yin asosidagi faoliyatdan foydalanadi)
- giyohvandlik terapiyasi (engil autizm bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan tashvish va mood bozuklukları kabi semptomları davolash qiluvchi dori bor)
- nutq terapiyasi (yumshoq otizm bilan, nutq terapiyasi odatda nutq qobiliyatlari, tananing tili va hokazolar bilan bog'liq)
- kasb-hunar terapi (ko'pincha hissiy masalalar uchun foydali)
- fizik davolanish (autizmli bolalarning ko'pchiligi mushaklarning ohangini kam yoki jismonan chidamli)
Otizmli ba'zi bolalar, shuningdek, soqchilik, gastrointestinal muammolar, uyqu buzilishlari va obsesif-kompulsiv buzuqlik kabi muammolar bilan bog'liq bo'lgan muolajalardan ham foydalidir. Ushbu muammolar autizmning o'ziga xos qismi emas, balki otistik bolalar orasida keng tarqalgan.
Bir so'zdan
Pastki satr "yumshoq otizm" atamasi ayniqsa foydali emas, lekin u juda keng tarqalgan. Haqiqat shundaki, "engil" belgilar ijtimoiy muloqot, aloqalar, bandlik va mustaqillik sohalarida jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin. Ular sezilarli hissiy qiyinchiliklar bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin: "mo''tadil" autizmga ega bo'lgan ko'p odamlar ham tashvish, ruhiy tushkunlik, obsesif-kompulsiv buzuqlik va boshqa ruhiy kasalliklar bilan kurashadi.
Autizmning muammolarini chinakam tushunish uchun "yumshoq autizm" kabi atamalar asosida umumlashtirmaslik kerak. Buning o'rniga, shaxsning og'zaki, ijtimoiy, hissiy va qiziqishlariga oid to'g'ridan-to'g'ri, aniq savollar bering. Keyin, shaxsning kuchli tomonlari, qobiliyatlari va qiziqishlari haqida so'rang.
Manbalar:
> Faras H, Al Ateeqi N, Tidmarsh L. Otizm spektr bozuklukları. Ann Saudiya med. 2010 y. Iyul-avgust; 30 (4): 295-300. doi: 10.4103 / 0256-4947.65261.
> H azen, E.P. va boshq. Otizm spektri kasalliklarida hissiy semptomlar. Harv Rev Psixiatriya. 2014 yil mart-aprel; 22 (2): 112-24.
> Ravshan bo'ling, Judy. "Otizm spektrining yuqumli kasalliklari bo'lgan yoshlarda tashvish belgilarini davolash: ota-onalar uchun rivojlanish masalalari". Miya tadqiqotlari . 1380: 255-63.