Sizning bolangizning belgilari otizm uchun juda mo'tadil bo'lishi mumkin
Ijtimoiy xabarlashuv buzilishi DSM-5 (diagnostik qo'llanma) 2013 yilda qayta nashr etilganida yaratilgan "yangi" tashhisdir. Ushbu buzuqlik Otizm Spektrining buzilishining barcha belgilari emas, balki ba'zi bir "yengil" yoki " "autizm" ning engil "versiyasi.
Agar siz autizmni har qanday vaqtdan xabardor deb bilsangiz, "tozalovchi" autizm tashxisining g'oyasi juda tanish bo'lishi mumkin.
Aslida, 2013 yilda Diagnostik qo'llanmasida (DSM) olib tashlangan ikkita diagnostika bilan birgalikda ijtimoiy muloqot bozukluğu juda ko'pdir. Hozirgi kunda bu ikki nuqsonli kasallik Asperger sindromi va PDD-NOS (keng tarqalgan rivojlanish buzilmasligi) .
Muxtasar qilib aytganda, Asperger sindromi va PDD-NOS Diagnostik qo'llanmasidan olib tashlanganida, ijtimoiy muloqot buzilishi ularning o'rnini egallash uchun yaratilgan.
Ijtimoiy kommunikatsiyalar buzilishi uchun tashxis mezonlari
2013 yilgi DSM-5-dan olingan quyidagi mezon: SCD belgilari:
A. Quyidagilarning barchasida og'zaki va og'zaki bo'lmagan muloqotni ijtimoiy qo'llashda qiyinchiliklar mavjud:
1. Ijtimoiy ma'noga mos keladigan tarzda axborotni salomlash va almashish kabi ijtimoiy maqsadlar uchun foydalanishni ochib beradi.
2. Kontakt kontekstiga aloqani o'zgartirish yoki tinglovchilarning ehtiyojlarini, masalan, o'yin maydonidan farqli o'laroq gapirish, kattalarnikidan farqli o'laroq gaplashadigan va haddan tashqari rasmiy tildan qochish kabi narsalarni o'zgartirish qobiliyatini buzish.
3. Suhbatlash va hikoya qilish qoidalarini, masalan, suhbatga qaytish, noto'g'ri tushunchalarni qayta terish va o'zaro ta'sirlarni tartibga solish uchun og'zaki va notiq signallardan qanday foydalanishni bilish kabi qoidalar.
4. Masalan, aniq bo'lmagan narsalarni tushunish qiyinchiliklari (masalan, nashrlarni chiqarish) va tilning noaniq yoki noaniq ma'nolari (masalan, iboralar, hazillar, metafarlar, talqin qilishning kontekstiga bog'liq bo'lgan ko'p ma'nolar).
B. Ta'riflar faol muloqotda, ijtimoiy ishtirokida, ijtimoiy munosabatlarda, ilmiy yutuqlarda yoki kasb mahoratida alohida yoki birgalikda ishlab funktsional cheklashlarga olib keladi.
Semptomlar boshlanishi erta rivojlanish davriga to'g'ri keladi (lekin ijtimoiy muloqot talablari cheklangan imkoniyatlardan oshmaguncha, kamchiliklar to'liq namoyon bo'lolmasligi mumkin).
D.Semptomlar boshqa tibbiy yoki nevrologik holatga yoki so'z tuzilishi va grammatikasiga ta'sir etmasligi bilan bog'liq emas va autizm spektri buzilishi, aqliy nogironlik (intellektual rivojlanish buzilishi), global rivojlanish kechikishi yoki boshqa ruhiy kasallik.
Otizmga o'xshash va unga o'xshash ijtimoiy aloqa bozukluğu (SCD) qanday?
Bu erda, DSM-5 ga binoan, ijtimoiy muloqot buzilishi autizmdan qanday farq qiladi: "Ikkala kasallik autizm spektri buzuqligi bilan chegaralangan / takrorlanadigan xatti-harakatlar , qiziqishlar yoki faoliyat turlari va ularning ijtimoiy pragmatik) aloqa buzilishidir. "
Boshqa so'z bilan aytganda, autizmli bolalar ijtimoiy aloqa muammolari va takrorlanadigan xatti-harakatlarga ega, ijtimoiy muloqot bozukluğu bo'lgan bolalar faqat ijtimoiy muloqot qiyinchiliklarga ega.
Neurodevelopmental kasalliklar jurnali maqolasiga ko'ra, ushbu ijtimoiy muloqot qiyinchiliklari nutq pragmatikasidagi qiyinchiliklar bilan bog'liq (ijtimoiy nutqning to'g'ri ishlatilishi):
SCD so'zma-so'z bo'lmagan va og'zaki muloqotni ijtimoiy ishlatishda asosiy kamchiliklar bilan belgilanadi ... SCD'li shaxslar, ijtimoiy maqsadlar uchun tilni ishlatishda qiyinchiliklarga duch kelishi, aloqa mazmuni qoidalariga rioya qilgan holda, ijtimoiy kontekstni to'g'ri muvofiqlashtirishi mumkin (masalan, , nutqning oldinga va orqasida), noo'rin tilni tushunish (masalan, hazillar, iboralar, metafora) va tilni notijorat muloqot tarzida bajarish.
Lekin, agar siz yoshligingiz yoki tilingizni og'zaki bo'lmagan holda ishlatsangiz, ijtimoiy nutqdan foydalanishda muammolar bo'lishi mumkin emas. Shunday qilib, SKD bo'lgan odamlar og'zaki va nisbatan yuqori darajada faoliyat ko'rsatishi kerak va ular og'zaki tilni ishlatish uchun etarlicha yoshga etganda tashxis qo'yish kerak:
Ushbu oliy darajadagi pragmatik kamchiliklarni aniqlab olish uchun yetarli til qobiliyatini ishlab chiqish kerak, shuning uchun bolalar 4-5 yoshga etgunga qadar SCD tashxisini qo'yish kerak emas. Ijtimoiy muloqot buzilishi DSM-5dagi boshqa muloqot bozukluklarıyla (shu jumladan, til buzmasligi, nutq tovush bozukluğu, bolalik asri boshida og'rig'i buzuqligi va aniqlanmagan aloqa bozukluğu) bilan birga bo'lishi mumkin, lekin autizm spektrum bozukluğu ( ASD).
Nima uchun ijtimoiy muloqot otizmdan ajralish qiyin
Garchi, nazariy jihatdan autizmni SCD dan ajrata oladigan oddiy bo'lishi kerak bo'lsa-da, aslida juda qiyin. Qisman bu, chunki takroriy xatti-harakatlar autizmga tashhis qo'yish uchun mavjud emas . Aslida, agar takrorlanuvchi xatti-harakatlar hozirgacha mavjud bo'lsa, hatto o'n yil avval ham yo'q bo'lib ketgan bo'lsa, siz hali ham autizmga tashxis qo'yishingiz mumkin. DSM-da bu juda g'alati ogohlantirish qanday ta'riflangan:
Autizm spektri buzuqligi bo'lgan shaxslar faqat erta rivojlanish davrida cheklangan / takrorlanadigan xatti-harakatlar, qiziqishlar va faoliyatlarni namoyish qilishi mumkin, shuning uchun keng qamrovli tarixni olish kerak. O'tmishda cheklangan qiziqishlar va takrorlangan xatti-harakatlar mavjud bo'lsa, simptomlarning hozirgi yo'qligi autizm spektri buzilishi tashxisiga to'sqinlik qilmaydi. Ijtimoiy (pragmatik) muloqot bozukluğunun tashxis, faqat rivojlanish tarixining cheklangan / takrorlanuvchi xatti-harakat, qiziqish yoki faoliyatning biron-bir dalilini oshkor qilmasa, hisobga olinishi kerak.
Shunday qilib, hech bo'lmaganda nazariy jihatdan, odatiy takrorlanadigan xatti-harakatlarga ega bo'lgan va hozirgi vaqtda pragmatik nutqqa oid muammolarga ega bo'lgan har qanday odam otistikka tashxis qo'yilishi mumkin. Shunday qilib, u (yana nazariy) autizm tashxisidan SCD tashxisiga o'tish mumkin emas. Bundan tashqari, SCD tashxisi faqatgina amaliyotchining bolaning qiziqish tarixini chuqur o'rganganidan keyin berilishi mumkin.
Bir so'z
Ota-onalar farzandlari tashxis qo'ymasalar ham, agar ular bolasi ijtimoiy muloqotdan boshqa joylarda yaxshi ishlayotgan bo'lsa, ularning yallig'lanishi kerak. Hatto otizm spektrini tashxis qilishdan qochish uchun bolalari «otib ketgan» autizmga o'xshagan eski xatti-harakatlarni eslatmasliklari mumkin. Ammo autizmning tashxisi farzandingizga ko'proq yordam berishi mumkin. "Faqatgina" ijtimoiy muloqot buzilishi bilan shug'ullanadigan odam bir xil alomatlarga ega bo'lgan va Otizm spektrini tashxis qiluvchi shaxs sifatida bir xil xizmat darajasiga ega bo'lmaydi. Shunday qilib, agar bolangiz autistik semptomları nazorat ostiga olgan yoki o'rgangan bo'lsa ham, bolangizga yanada yaxshi va yanada yaxshi xizmat va qo'llab-quvvatlash taklif etadigan tashxis qilish uchun yordam berish uchun o'tmishdagi alomatlar
> Manbalar:
> Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. (2013). Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (5-chi ed.). Vashington, DC.
Gibson, J., Adams, C., Lockton, E. va Green, J. (2013), autizmdan tashqaridagi ijtimoiy muloqot buzilishi? Pragmatik tilning buzilishi, yuqori darajada ishlaydigan autizm va o'ziga xos til buzilishini aniqlash uchun diagnostik tasniflash yondashuvi. J Child Psychol Psikiyatri, 54: 1186-1197.
Swineford, Lauren va boshq. Ijtimoiy (pragmatik) muloqot buzilishi: ushbu yangi DSM-5 diagnostik toifasini tadqiq qilish. Neurodevelopmental kasalliklar jurnali 2014 6 : 41