Biz OIVning oldini olish uchun emlashni topmadik. Olimlar buni amalga oshirishda darhol samarali bo'lmasligi mumkin va bu biroz xotirjam bo'lishi mumkin, ammo OIVning oldini olish uchun boshqa potentsial strategiyalar mavjud.
Hozirgi kunda OIVni oldini olishning ma'lum yo'llari
1. Amaliy xavfsizroq jinsiy aloqa. Agar jinsiy aloqa qilsangiz, himoyadan foydalaning va prezervativlardan foydalaning. OIVga qarshi testdan o'ting.
Hamkoringiz (lar) bilan sinovdan o'ting. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar bo'yicha tekshiruvlar o'tkazib, ushbu STDlarni davolash kerak.
2. Ignalilarni qayta ishlatishdan saqlaning . Ignalarni ishlatadigan har qanday kishi faqat shifoxonada yoki o'z-o'zidan in'ektsiya qilganda toza ignalarni ishlatishi kerak.
3. oldini olish uchun davolash qiling. OITSga chalingan va virusni past yoki aniqlanmaydigan Virusli yuk (kimning qonida virus miqdori) mavjud bo'lgan OIV + kimdir boshqa hech kimga zarar etkazmaydi. OIV bilan davolanish, o'zingizni davolash faqat o'zingizga yordam berish emas, balki virusni hamkoringizga etkazish xavfini kamaytirish demakdir.
Bundan tashqari, ta'sir qilish profilaktikasi va ta'sir qilishdan keyingi profilaktika ham mavjud. OIVni dori-darmon bilan davolash kabi OIVning tarqalishining oldini olishga yordam beradigan, potensial ta'sir ko'rsatadiganlarga dori-darmonlarni berib, OIV infeksiyasi tarqalishini oldini olishga yordam beradi.
4. Pre-Exposure profilaktikasi (PREP) OIV-salbiy bo'lganlarga, ammo OIV bilan kasallanish xavfini tug'dirib, OIV infektsiyasiga chalinish ehtimolini kamaytirish uchun har kuni dorilarni qabul qiladi.
Ular odatda bir kunda bir marta Tvvada kabi bir dorini qabul qiladilar, ularda ikkita OIV dori, tenofovir va emtitsitabin mavjud. Bu kamida uchta preparatni o'z ichiga oladigan to'liq rejimda bo'lgani kabi ko'plab dorilar emas. Ushbu tabletkalarni har kuni muntazam qabul qilib, OIVni olish imkoniyatini 92 foizga kamaytirishi mumkin.
Har kuni qabul qilinmasa, unda hamma narsa unutiladi.
Har kuni bir tabletka olishni eslash qiyin. Xavfsiz jinsiy aloqaga (yoki xavfsiz ignalarga) bo'lgan ehtiyoj o'rnini olmaydi, lekin OIVni qo'lga kiritish xavfi yuqori bo'lganlar uchun xavfni kamaytiradi. Bu uzoq vaqt davomida har kuni bir tabletka olishni anglatadi, ammo yaxshi tanlangan hap ko'pchilik uchun ko'plab yon ta'sirga ega emas.
Preypni oladiganlar OIVga chalinish xavfi borligini biladilar. Bu OITSga chalingan odamning muntazam hamkori bo'lishi mumkin. Bunga yangi hamkorlardan xavf tug'dirishi mumkinligini tan olgan va bu xavfni kamaytirishni istaydigan gey erkaklarni o'z ichiga olishi mumkin.
Hapokni har kuni qabul qilganda ham PrEPni qo'llashda OIVni yuqtirish mumkin, ammo xavf ancha past.
Agar PrEPni olgan bo'lsangiz, har uch oyda bir shifokor bilan tekshirib ko'rishingiz kerak bo'ladi.
5. Post-Exposure profilaktikasi (PEP) OIVga duchor bo'lganlarga OIV ni olish imkoniyatini kamaytiradi. Bunday holatda, ehtimol oshkor qilingan kishi darhol parvarish qilishni istaydi, umid qilamanki, kamida 24 soat ichida (va 72 soatdan kechikmasdan).
Siz PEPni shifokor ofisinizdan, favqulodda yordam bo'linmasidan, shoshilinch tibbiy yordam bo'limi yoki OIV yuqtirgan klinikadan olishingiz mumkin. Agar sizga ta'sir qilishni boshlasangiz, darhol yordam so'rang. Agar sizning sog'lig'ingiz bo'yicha biron bir savol bo'lsa, ular qo'ng'iroq qilishlari mumkin: CDC tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan Klinik maslahat markazi (888) 448-4911.
OITVga ta'sir qilish quyidagilardan bo'lishi mumkin:
- OITSga chalingan bemorga sog'liq bilan ishlaydigan kishi tomonidan tasodifan igna tayoqchasi
- tajovuz, jinsiy tajovuz
- OIV + sherigi bilan himoyalanmagan va rozi bo'lgan jinsiy aloqa
- OITS + qoni (yoki boshqa tana suyuqliklari) sizning ko'zingiz va og'zingizdan zirqirab turadi
- OITS + qoniga (yoki boshqa tanadagi suyuqliklarga) ochiq yara yoki tirnoq bilan
- (yoki sterilizatsiya qilinmagan va invaziv tibbiy vositalarni) OIV + bo'lgan odam bilan almashish
- juda kamdan-kam hollarda: OIV + qon bilan bevosita qon quyish
EHMga tasodifiy munosabat kirmaydi. U o'pish yoki tupurish emas.
Ba'zida PEP ikkita preparatni o'z ichiga oladi, ammo giyohvand moddalar xavfiga va giyohvandlik mavjudligiga qarab, PEP uchta preparatni, jumladan, OIV infektsiyasining to'liq rejimini qamrab olishi mumkin.
OIV preparatlari bilan davolash bir oy davom etmoqda.
PEPni qabul qiladiganlar allaqachon potentsial ta'sirga uchragan bo'lishiga qaramasdan, potentsial xavflarning ko'pi infektsiyaga olib kelmaydi. Ko'p turdagi ta'sir qilish uchun xavf 100dan kam. PEPga qaraganda ham, odamning OIV + deb nomlansa ham, ko'pgina kichkintoylar va jinsiy aloqalar OIV infeksiyasi tarqalishiga olib kelmadi. Xavf virusli yukga (qonda qancha virus mavjud) bog'liq. Shu bilan birga, kichkintoylar 1000 ta ta'sirdan taxminan 2.3 da infektsiyaga olib keladi. Jinsiy munosabat xavfi qaysi turga bog'liq? Qabul qilingan analiyalash eng xavfli (ming kishi uchun 13,8), boshqa turdagi jinslar esa 10 000 kishiga nisbatan 4-11 gektarni tashkil qiladi.
PEP 100 foiz samarali emas, shuning uchun EHMni qabul qilgan kishi har qanday xavfdan qochish uchun sherik bilan himoya (prezervativ) ishlatishi kerak.
PEPning OIV dori-darmonlarining narxi bir muammo bo'lishi mumkin. Agar siz jinsiy tajovuzdan omon qolgan bo'lsangiz yoki sizning ta'sir qilishingiz boshqa jinoyatlarning natijasidir va AQShda ushbu dori-darmonlarni to'lashga yordam beradigan bo'lsa, iltimos, o'zingizning davlatingizda jabrlanganlarga yordam ko'rsatish xizmati bilan bog'laning. Boshqalar uchun sug'urtangiz bo'lmagan taqdirda tezda yordam olish uchun boshqa vositalar mavjud. Narhlar ehtiyotkorlik bilan kechikmasligi kerak, chunki bu dorilar juda tez ta'sirlangandan keyin olinishi juda muhimdir.
OIVga qarshi kurashning yangi usuli bo'lishi mumkin
6. OIV infektsiyasini yuqtirish, uzoq muddatga mo'ljallangan dorilar OIVni oldini olish va davolashning yana bir usuli bo'lishi mumkin. Bu emlash emas. Buning o'rniga, u davolanish uchun olingan tabletkalar bilan bir xil, PEP yoki PrEP, lekin AOK qilinadi. Bu ufqda; u bu erda emas, balki OIVning qanday davolash va oldini olish mumkinligiga katta farq qilishi mumkin.
Tadqiqotchilar davolanish va profilaktika qilish uchun uzoq muddatli harakat qilish uchun yo'l topishga harakat qildilar. Hali ham tasdiqlangan uzoq muddatli giyohvand moddalar mavjud emas, lekin kelajakka juda yaqin keladigan ishlarda bu narsa. Har kuni bir tabletka olish qiyin. Har bir inson unutishi mumkin. Biz tabletlarni unutib qo'ysak, preparat darajamiz tushadi va qarshilik rivojlanishi mumkin. Agar qarshilik OIV bilan rivojlansa, dori samarali bo'lishni to'xtatadi. Yangi dorilar ishga tushishi kerak edi, ammo qarshilik butun dori vositalarini qo'llash orqali o'chirishi mumkin va faqat OITV dori-darmonlarining ko'plab sinflari yoki guruhlari mavjud. Qarshilik rivojlanishining oldini olish muhimdir.
Agar giyohvandlar haftalar yoki oylar davomida davom etsa, davolanishni olib borish oson emas. Klinikalar o'zlarining dori-darmonlarini qabul qilishda qiyinchiliklarga duch kelganlarga davolanishlari mumkin edi. Shunday qilib, uzoq vaqt faoliyat ko'rsatadigan dori odamlarni sog'lom saqlashga, ularning dori-darmonlariga va qarshilikka yo'l qo'ymasligiga yordam berishi mumkin.
AOKli dorilarni to'rt dan sakkiz hafta yoki undan ko'p davom etishi mumkin. 12 hafta davom etishiga umid qilishgan, lekin ular tezda kiyinib ketgan ko'rinadi.
Qo'llaniladigan dori preparatlarda qo'llanadigan dorilarning bir xil turi bo'lib, integraz inhibitorlari va NNRTIs (nukleozid bo'lmagan teskari transkriptaz inhibitori) kabi. Farq shundaki, bu dorilar AOK qilish uchun ishlab chiqilgan. AOK qilingan dori-darmonlar ancha uzoq davom etdi. Bir kundan keyin yopiq bo'lishning o'rniga, dorilar bir yoki ikki oy davomida etarlicha yuqori darajada turishi mumkin.
Bu usulning qanday ishlashini ko'rish uchun vaqt kerak bo'ladi. Turli yoshdagi, turli yoshdagi, jinsiy aloqada, turli xil dorilarda va turli xil tibbiy tarixlarda qanday ishlashini ko'rib chiqamiz.
Preparatning qon va tananing boshqa qismlarida etarlicha yuqori darajada bo'lishi juda muhimdir. Qonda (va tananing boshqa qismlarida) dori darajalari juda past bo'lsa, virus qaytishi mumkin. Bu chidamli turlar tanlanishi uchun qarshilik ko'rsatishga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, tabletkalarni kundalik ravishda olish muhimligi kabi, AOK mumkin dori-darmonlar ham bir xil muammolarni keltirib chiqarmaydi va ayrim kishilarda tezda kiyinadi. Buning sababi, giyohvand moddalarni to'xtatib qo'yishi mumkin bo'lgan vaqtni hisobga olish kerak bo'ladi, masalan, yon ta'siridan kelib chiqqan holda - preparat to'xtaganidan so'ng sekin-asta kamayishi mumkin.
Shuningdek, biz inyeksiyaga yon ta'sir ko'rsatadimi yoki yo'qligini ko'rib chiqamiz. Inyeksiya qo'lda emas, balki glyutanda berildi, chunki oddiy grippga qarshi emlashdan ko'ra ko'proq AOK qilinadi. Ushbu in'ektsiya ba'zi odamlar uchun ham og'riqli edi.
Barcha dori-darmonlar biz kutganimizdek ishlashiga ishonch hosil qilish uchun ko'plab sinovlarni o'tkazadi. Amaldagi giyohvandlar tanish bo'lsa-da, yangi formulalar keng ko'lamda sinovdan o'tkaziladi. Hozirgi kunda ushbu usulni haplardek yaxshi bo'lishiga va hech qanday qarshilik aniqlanmaganligini ko'rsatdi. Ko'pchilik bu rejimni yoqtirishgani haqida xabar bergan.
Bunday in'ektsion dorilar oldini olish va davolash uchun ishlatilishi mumkin.
OITSga chalinish xavfi yuqori bo'lgan odamlar ularni himoya qilish uchun har ikki oyda bir martalik tortishish imkoniyatiga ega bo'ladilar. Bu emlash emas, balki, PrEP kabi, OIV infektsiyasini bulg'anishiga yo'l qo'ymaslik uchun etarli miqdorda dori bo'lishi mumkin. Bu mukammal bo'lmasligi mumkin: tadqiqotlar kamida ikki kishi yuqtirildi, biroq boshqalar himoya qilindi.
Boshqalari esa har kuni ikki oy davomida o'zlarining shifoxonasiga tashrif buyurish uchun dori-darmonlarni qabul qilishdan tashvishlanmasliklari mumkin edi. Bu OIVni davolashning yangi usuli bo'lishi mumkin. Resurslar cheklangan joylarda va tabiiy ofatlar tez-tez uchrab turadigan joylarda, albatta, foydali bo'lishi mumkin. Shunday qilib, agar odamlar to'satdan boshpana so'rab, uylarini va klinikalarini tark etmoqchi bo'lsa, ular bir tabletkadan bir yoki ikki oy davomida yaxshi bo'lishlari mumkin. Bundan tashqari, ko'p miqdorda giyohvand moddalarni iste'mol qilish va ularga rioya qilish bo'yicha maslahat berishga urinishlar bo'lgan klinikalar bilan ham yordam berishi mumkin. Shu tariqa, OIVni samarali va samarali davolanish uchun yangi usullar mavjud bo'lishi mumkin.
> Manbalar:
> Aids.gov. EHMdan keyingi profilaktika (PEP).
> Aids.gov. Pre-ta'sir qilish profilaktikasi (PrEP).
> CDC. OIV xavfi.
> Margolis DA, Boffito M. OIVni davolash uchun uzoq muddatli antiviral vositalar. OIV OITSga qarshi kurashish. 2015 yil; 10 (4): 246-52.