Tiroid kasalligida mushaklarning og'rig'i va zaifligini tushunish

Miyopatiya deb ataladigan mushak kasalligi, ataksiz qalqonsimon (hipotiroidizm deb ataladigan) yoki haddan tashqari faol tiroid (gipertireoz deb nomlanadi) natijasida yuzaga kelishi mumkin.

Yaxshi xabar shundaki, qalqonsimon bezga moyil bo'lgan miyopatiyalar, masalan mushaklarning og'rig'i, zaiflik yoki og'riqlar, qalqonsimon bezgakka tezkor munosabatda bo'lib, odatda yumshoq va qulaydir. Ya'ni, tez-tez uchraydigan stsenariylarda, odamning tiroid kasalligi bilan bog'liq miyopati og'ir va zaiflashishi mumkin.

Tiroid kasalligining mushak belgilari haqida yaxshiroq tushunish orqali (va ular shifokor tomonidan qanday foydalanilishi va davolanishi mumkin), umid qilamanki, noqulaylik va / yoki kuchsizligingizning tubiga tushishingiz mumkin.

Hipotiroid miyopati

Alomatlar

Hipotiroidizm bilan og'rigan odamlarda mushaklar kuchsizlanishi, og'riqlar va kramplar keng tarqalgan. Zaiflik umumlashtirilishi mumkin bo'lsa-da, odamlar odatda badanlari markaziga, masalan, son yoki elkasiga o'xshash mushaklarda yashaydilar. Bu zinapoyaga chiqish yoki sochlarni tarash muammolariga olib kelishi mumkin.

Qon mushaklari bilan bir qatorda, qon testida yuqori kreatin kinaz (CK) bo'lishi mumkin. Kreatin kinaz mushaklarning jarohati bilan kuchayadigan mushaklar fermenti. Qizig'i shundaki, CK darajasi odamning mushak og'rig'ining zo'ravonligiga mutlaqo bog'liq emas.

Kamdan kam hollarda hipotiroidizmin yanada kuchli mushak paydo bo'lishi mumkin. Masalan, Hoffmanning sindromi odamda diffuz mushak gipertrofiyasi (kengaygan mushaklar) rivojlanadi, bu esa mushaklarning qattiqligining kuchayishiga, kuchsizligiga va og'riqqa olib keladi.

Rabdomiyoliz (tezda mushaklar kesilganda) hipotiroidizmning boshqa noyob mushaklarning namoyonidir. Ko'pincha hipotiroidni kuchli mashqlar bilan yoki statin (xolesterin tushiradigan dorilar) bilan kombinatsiyalashadi.

Sababi

Hipotiroidizm sabab bo'lgan miyopatiyaning aniq sabablari hali aniq emas, ba'zi mutaxassislar hipotiroidizmda ko'rilgan tiroksin (T4) etishmovchiligi anormal oksidlovchi metabolizmga olib keladi, natijada mushaklarning shikastlanishi va mushaklarning buzilishiga sabab bo'ladi.

Tashxis

Hipotiroidizm sababli miyopatiyani tashxislash klinik, ya'ni shifokoringiz sizni alomatlar va fizik tekshiruvingiz asosida aniqlaydi. Kreatin kinazini o'lchash uchun qon sinovini o'tkazish ham amalga oshiriladi.

Sizning shifokoringiz, ayniqsa sizning alomatlaringiz og'ir bo'lsa, boshqa shart-sharoitlarni bartaraf qilish uchun elektromiyografiya yoki mushaklarning biopsiyasi kabi boshqa testlarni tavsiya qilishi mumkin.

Davolash

Synthroid (levotiroksin) bilan qalqonsimon gormonlarni almashtirish odatda bir necha hafta ketishi mumkin bo'lsa-da, kramplar va qattiqligicha kabi mushaklar belgilari yaxshilanishiga ishonch hosil qiling. Mushaklar kuchsizligi mushagi ko'pincha bir necha oy kabi ko'p vaqtni talab qiladi.

Hipertiroid miyopati

Alomatlar

Hipertiroidli odamlarda mushaklar kuchsizligi rivojlanishi mumkin. Zaiflik tufayli odam zinapoyaga ko'tarilish, stuldan ko'tarish, narsalarni tutib olish yoki boshini ko'tarish uchun qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin. Kamdan kam hollarda, miyopatiyada hipertiroidizmdan ta'sirlangan mushaklar sizni yutish va nafas olishga yordam berishi mumkin.

Qizig'i shundaki, mushaklarning kramplari va og'rig'i paydo bo'lishi mumkin, ular hipotiroidizm bilan bog'liq bo'lgan miyopatiyada bo'lgani kabi keng tarqalgan emas.

Qonda kreatin kinaz darajasi odatda normal, garchi mushaklar isrof qilinsa ham.

Hipotiroidizm sababli miyopatiyada bo'lgani kabi, bu raqam odamning mushaklarning alomatlarining zo'ravonligi bilan bog'liq emas.

Sababi

Hipotiroidizmda mushaklarning kasalligi kabi, hipertiroidizmdagi miyopatiya orqasida ham "nima uchun" aniq emas. Badanga yuqori darajadagi tiroid gormonlari to'g'ridan-to'g'ri ta'sir ko'rsatadi. Keyinchalik aniqrog'i, bu yuqori tiroid gormonlari miqdori mushaklardagi oqsillarning tanazzulga uchrashiga va mushaklarning energiyasidan foydalanishga olib kelishi mumkin.

Tashxis

Hipotiroidizmda miyopatiyada bo'lgani kabi, shifokoringiz jismoniy tekshiruvdan o'tadi va mushaklarning belgilari bilan bog'liq savollar berishadi. Shuningdek, u qon testlarini, ayniqsa qalqonsimon funktsional paneli buyurtma berish va elektromiyografiya qilishni tavsiya qilishi mumkin.

Davolash

Sizning hipertiroidizatsiyangizni davolash umuman miyopatiyani davolaydi; ammo tiroid normal holatiga qaytganda ham bir necha oygacha vaqtni talab qilishi mumkin.

Bir so'zdan

Bu erda qabul qilinadigan xabar shundan iboratki, mushaklarning shikoyati tiroid kasalligida keng tarqalgan va umuman qalqonsimon bezining funktsiyasini normalizatsiya bilan bartaraf etishi mumkin.

Yangi va / yoki sezilarli mushaklarning og'rig'i yoki zaifligini sezsangiz, shifokorni ko'rish juda muhim. Sizning tiroidingiz aybdor bo'lishi mumkin bo'lsa-da, mushaklarning alomatlari paydo bo'lishiga olib keladigan boshqa sog'liqni saqlash shartlari mavjud va bu sharoitlar boshqa davolash rejasini talab qiladi.

> Manbalar:

> Kim TJ va boshq. Ekstremal 2-tolali elastiklik bilan tirotoksik miyopatiya xolati. Exp Nöromiol . 2013 yil sentyabr; 22 (3): 232-34.

> Miller ML, Rubin DI. (2017). Hipotiroid miyopatisi. Aminoff MJ, Shefner JM, Ross DS, eds. Hozirgi kungacha. Waltham, MA: UpToDate Inc.

Sindoni A, Rodoliko S, Pappalardo Ma, Portaro S, Benvenga S. Gipoteroid miyopatiyasi: qalqonsimon bezgakning o'ziga xos klinik ko'rinishi: adabiyotni o'rganish. Rev Endokr Metab Disord . 2016 yil dekabr; 17 (4): 499-519.

Hashimoto kasalligi bo'lgan bemorlarda Villar J, Finol HJ, Torres SH, Roschman-Gonsales A. Myopati. Invest Klinikasi . 2015 mart; 56 (1): 33-46.