Shifokoringizni tinglash terapevtik phlebotomiya (qon va qon tomirlari kabi) sizni ogohlantirishi mumkinligini tavsiya qiladi. Ehtimol, siz: «Shifokorlar haqiqatdan ham shunday qiladilarmi?» - deb o'ylashingiz mumkin. Siz qisman to'g'ri kelasiz. Bugungi kunda hatto filotomiyani davolanish sifatida qo'llash uchun mos vaqtlar mavjud, ularni ko'rib chiqaylik va haqiqiy hayotga o'xshash narsalarni ko'rib chiqaylik.
Filbotomiyaning ahamiyati
Ko'p yillar davomida phlebotomiya ko'plab tibbiy sharoitlar uchun foydadan voz kechdi, chunki u o'rniga ko'proq yo'naltirilgan davolanishlar kiritildi. Biroq, phlebotomiya uch holatni: politsiyemiya vera (PV), irsiy gemoxromatoz (temir yuk) va porfiriya cutenea tarda (PCT) ning davolashda muhim rol o'ynaydi.
Politsitemiya vera genetik mutatsiya suyak iligi juda ko'p miqdorda qizil qon hujayralari ( eritrositoz yoki polisitemiya), trombotsitlar (trombotsitoz) va oq qon hujayralari (leykotsitoz) qilishiga sabab bo'lgan holatdir. Qon hujayralarida, ayniqsa, qizil qon hujayralarida bu o'sish, qon oqimini susaytiradigan qonni qaltiraydi. Terapevtik phlebotomiya orqali qonni olib tashlash simptomlarni yaxshilash va pıhtoqlarni rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin.
Herediter gemokromatoz temirni haddan ziyod ko'payish natijasida parhezdan temirning emirilishiga olib keladi.
Haddan tashqari temir jigarda, yurakda va oshqozon osti bezida katta zararga olib keladi. Qizil qon hujayralarini olib tashlash suyak iligini tanadagi temir moddasi yordamida yangi eritrotsitlar yaratish uchun ogohlantiradi.
PCT - bu heme (temirni tashuvchi eritrotsitlardagi tarkibiy qism) qilish uchun zarur bo'lgan fermentdagi (kimyoviy) etishmasligidan kelib chiqadigan holat.
Bu porphyrinlarning ko'p miqdorda hosil bo'lishiga olib keladi, bu esa nurga ta'sir qilganda terining shishirilishiga olib keladi. Temir bilan bog'liq bo'lgan bir kasallik bo'lgani uchun, temir o'z ichiga olgan qizil qon hujayralarini filotomiya orqali olib tashlash tanlovni davolashdir.
Filbotomiyadan umidlar
Filbotomiya - bu oddiy usul. Bu shifokor, shifoxonada yoki qon topshirish markazida amalga oshirilishi mumkin. Qon berishga juda o'xshaydi.
Bir igna katta qon tomiriga joylashtiriladi, odatda tirsagining buzilishi, qonni olib tashlash uchun. Qonni sumka yoki shpritsda to'plash mumkin. Odatda kattalarda qonning bir pinti (450-500 ml) bir vaqtning o'zida chiqariladi. Filbotomiya tezligi sizning tibbiy holatingiz va laboratoriya qiymatiga qarab farq qiladi.
PV uchun phlebotomiya gematokritga (qizil qon hujayralari kontsentratsiyasini o'lchash) yaqinlashsa, haftada bir yoki ikki marta bajariladi. Keyin gepatotsitni odatdagidek ushlab qolish uchun phlebotomiya bir necha oyda o'tkaziladi. Hereditary hemokromatozisda, ferretin (temir do'koni o'lchami) normal bo'lgunga qadar haftada bir marta phlebotomiyalar bo'lishi mumkin. Temir darajasini qayta tiklashni oldini olish uchun phlebotomy har ikki-to'rt oyda amalga oshiriladi. PCTda filotomiya har ikki haftada uch oydan to'rt oygacha davom etadi va to'xtatiladi.
Siz mahalliy qon topshirish markazida terapevtik filotomiya qilishingiz mumkin. Markaz terapiyani yakunlash uchun shifokorning buyrug'iga muhtoj bo'ladi. Bundan tashqari, 1999 yilda Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) irsiy gemoxromatoz bilan kasallangan odamlarning qonini boshqa qon donorlari mezonlariga (vazni, yoshi, yuqori xavfli mintaqalarga safar qilishning etishmasligi) qon quyish uchun ishlatilishi mumkinligini tasdiqladi , va boshqalar.).
Flebotomiyaning yon ta'siri
Filbotomiyaning asosiy yon ta'siri qon hajmining o'zgarishi bilan bog'liq. Siz bosh aylanishi yoki past qon bosimiga duch kelishingiz mumkin, ammo boshqalar muammoga duch kelishmaydi.
Shuning uchun qon topshirilgandan keyin texnik sizni tik turib oldin sekin o'tirishingizni so'raydi. Keyin ko'p miqdorda suv ichish kerak. Agar semptomlar saqlanib qolsa yoki uni bartaraf etmasa, qon chiqarilgandan so'ng, chiqarilgan tovushni almashtirish uchun IV orqali suyuqlik suyuqligi berilishi mumkin.
Boshqa shart-sharoitlar uchun filotomiya
Bundan tashqari, Phlebotomy bir nechta sharoitda ham foydalanishi mumkin. Saraton, o'roqsimon xujayrali anemiya va talassemiya kabi tibbiy sharoitlarda ko'p miqdorda qizil qon hujayralarini transpiratsiya qilgan odamlar temir yukini ko'tarish (yuqorida aytib o'tilganidek, merosxo'rlik o'rniga sotib olish) uchun xavfli. Ushbu shaxslar terapiyani tugatganida (kemoterapi kerak emas, suyak iligi transplantatsiyasi bilan davolanadi), phlebotomiya ortiqcha temirni yo'qotish uchun juda samarali vositadir. Ushbu misollarda phlebotomiya umrbod turmasa-da, faqat tegishli miqdorda temir miqdorini yo'qotmaguncha.
Flebotomiya shuningdek o'roqsimon hujayrali anemiya bilan og'rigan bemorlarni qonga o'tishi uchun qon quyish talab etiladi. Bunday holda, filotomiya qizil qon hujayralari transfüzyonu bilan eşleştirilir va qisman birja transfüzyonu deb nomlanadi. Qizil qon hujayrasi transfüzyonu, yuqorida muhokama qilinganidek, sho'r eritmaga emas, balki chiqarilgan qon o'rnini o'zgartirish uchun ishlatiladi. Bu odamlardagi temir birikmasini minimallashtirishda samarali vosita bo'lishi mumkin.