Ma'lumki, yaxshi miya shishi kabi bir narsa yo'q. Aytishlaricha, ko'pincha menenjiyom sizga miyadagi o'simtaga o'xshaydi. Darhaqiqat, ba'zi holatlarda, hatto miya shishi ham hisoblanmaydi.
Meningioma nima?
Meningiomalar ko'pincha boshlang'ich miya o'smasini hisoblashgan bo'lsa-da, yuqoridagi tirnoqlardan foydalanardim, chunki texnik jihatdan meningioma miya to'qimalarining shishi emas.
Buning o'rniga meningioma meninging atrofidan, miya atrofidagi himoya to'qimalardan o'sadi. Xususan, menenjiyomalar odatda araxnoid materasidan kelib chiqadi.
Menialar miyadagi asosiy egri chiziqlarga mos keladi. Misol uchun, menenjlar chap va o'ng yarim sharni ajratib turadigan miya o'rtasiga qarab sho'ng'iydi, shuningdek bosh suyagi va optik nervlarni o'rab oladi. Meningiomning belgilari va davolash qisman o'simtaning joylashishiga bog'liq.
Meningiumlarni qanchalik tez-tez tanib olish mumkin?
Otopsiyada 2000 dan ortiq odamning ishi odamlarda taxminan 1 foizni tashkil etgan menenjiyoma bo'lishi mumkinligini taxmin qilsa ham, ular odatda hayotda tashxis qo'yilgan emas. O'simliklar asta-sekin o'sib chiqishi mumkin, ba'zida deyarli hech narsa bo'lmaydi.
Amerika Qo'shma Shtatlaridagi Markaziy Brain Tumor Ro'yxatga olish (CBTRUS) ma'lumotlariga ko'ra, Qo'shma Shtatlardagi menenjiyomning taxminiy tarqalishi taxminan 170.000 kishini tashkil qiladi. Ushbu statistik ma'lumotlarga asoslanib, meningiomlar miya shishlarining eng keng tarqalgan turi bo'lib, ular taxminan uchdan bir qismini tashkil qiladi.
Agar menenjiyomalar muammo tug'dirsa, ular tez-tez jarrohlik yo'li bilan nisbatan qulayroqdir. Meningiomalar ba'zan jiddiy yoki hatto hayotga xavf tug'dirishi mumkin. Bu farq menenjiyomaning turi va joylashuvida, shuningdek, individual kishilarning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqadi.
Xatarlar
Meningioma uchun ayrim xavf-xatarlarga yo'l qo'yilmaydi.
Misol uchun, meningiomalar erkaklar bilan taqqoslaganda ayollar kamida ikki barobar keng tarqalgan. Meningiomalar bilan kasallanish yoshi oshadi. Ular bolalarda nisbatan kam uchraydilar, ammo 85 yoshdan oshgan insonlar orasida eng ko'p ko'rilgan miya shishi.
Meningioma uchun genetik xavf omillari mavjud. Eng yaxshi ma'lum bo'lgan neurofibromatozis II tipi, bu esa ko'plab neoplazmalarni boshdan kechirish imkoniyatini oshiradi. Ushbu sindrom NF2 geni mutatsiyasiga bog'liq bo'lib, u odatda o'smalarni bostirishga yordam beradi. Meningiomadagi boshqa genlar DAL1, AKT1 va TRAF7 hisoblanadi.
Radiatsiya meningingiom uchun aniq o'zgaruvchan xavf omilidir. Bu miya turli saratonni davolashda nurlanish bo'lgan holatlarda yaxshi o'rganiladi. Radiatsiya va menenjiyomani aniqlash o'rtasida uzoq vaqt bo'lishi mumkinligi sababli, xavf bolalar uchun eng yuqori bo'ladi. Misol uchun, radiatsiya bilan davolash qilingan bolalikdagi leykemiyaga bostirib kelgan 49 nafar odamning o'rtacha 11 yil davomida o'rtacha 25 yil davomida meningiomlari bo'lgan. Dental rentgen nurlari kabi tibbiy usullar bilan radiatsiya juda kam, garchi tez-tez ishlatiladigan rentgenogramma va keyinchalik menenjiyom o'sishi o'rtasidagi aloqalar aniqlangan bo'lsa-da.
Meningioma uchun boshqa potentsial xavf omillari semirish, gormonlarni almashtirish va bosh travması kabi ziddiyatli natijalar bilan o'rganildi.
Meningiomni nima jiddiy qiladi?
Meningiomlarning aksariyati, ehtimol, aniqlanishdan qochish uchun juda xushbo'y bo'lsa-da, ular juda jiddiylashishi mumkin. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti meningiomlarni mikroskop ostida paydo bo'lishiga qarab uchta sinfga ajratdi. Sinovning darajasi qanchalik rivojlangan bo'lsa, menenjiyoma qanchalik xavfli bo'lsa.
- VOZ 1-sinf: I-menenjiyomalar nisbatan benigndir. Ular muhim miya strukturalarini siqishdan saqlanish uchun jarrohlik amaliyotini talab qilishi mumkin, ammo ular sezilarli darajada katta bo'lmaganligi uchun davriy neyroimaging ishlariga qaraganda ko'proq narsa talab qilinmaydi.
- VOZ 2-sinf: Ushbu menenjiyomalarda faol hujayra bo'linishining ko'plab belgilari mavjud. Ushbu o'smalarni ehtiyotkorlik bilan olib borish kerak. Subtitrlar kordoid, aniq hujayra va atipik menenjiyomlarni o'z ichiga oladi.
- VOZ 3-sinf: Bu o'smalarda faol hujayra bo'linishining bir necha belgilari mavjud. Shishor hatto miyaning ichiga tushib qolishi yoki hujayra o'limini ko'rsatishi mumkin. Pastki toifalar papiller, rabdoid va anaplastik menenjiyomlarni o'z ichiga oladi. Barcha menenjiyomalarning 2 foizdan 3 foizigagina 3-darajali.
Ilgari meningioma gradusli bemorlar davolanishdan so'ng meningiomning takrorlanish ehtimoli ko'proq va o'limning yuqori xavfiga ega bo'lish ehtimoli ko'proq. Ikkinchi darajali meningioma kasalliklarida besh yillik rekürrenssiz hayot 1-sinf uchun 29 foizga nisbatan 87 foizda baholandi.
Menenjiyom turiga qaramasdan, davolanishning zaruriyati va dolzarbligini aniqlashda joy va o'lchov juda muhim bo'lishi mumkin. Ammo, eng muhimi, menenjiyomli odam kundalik hayotida qanday qilib ishlaydi.
Manbalar:
Banerjee J, Pääkkö E, Harila M va boshq. Radiatsiya bilan bog'liq bo'lgan menenjiyomalar: bolalik davridagi leykemiya muvaffaqiyat hikoyasida soya. Neuro Oncol, 2009; 11: 543.
Claus EB, Bondy ML, Schildkraut JM va boshq. İntrakranial menenjiyom epidemiologiyasi. Neyroxirurgiya 2005; 57: 1088.
Wrensch, M, Minn, Y, Chew, T va boshq. Birlamchi miya o'smalari epidemiologiyasi: Mavjud tushunchalar va adabiyotlarni o'rganish. Neuro-Onkologiya 2002; 4: 278.
Yang SY, Park CK, Park SH va boshq. Atipik va anaplastik menenjiyomalar: klinikopatologik xususiyatlarning prognostik natijalari. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2008; 79: 574.