Sinus infektsiyasini davolash sinusitning turiga va uning ildizida yallig'lanish yoki infektsiyaning manbasiga bog'liq. O'tkir Virusli sinusit o'z-o'zidan bartaraf etilishi mumkin va davolash faqat simptomlarni bartaraf etishda, o'tkir bakterial sinusit odatda antibiotiklar bilan davolanishi mumkin. O'tkir yoki surunkali sinus infektsiyasiga yordam beradigan alerjiyalarni davolash ham yordam berishi mumkin.
Kronik sinüzit biroz murakkabroq bo'lishi mumkin, chunki kasallik yoki anormal to'qima sinus bo'shlig'ini to'sib qo'yishi va jarrohlik amaliyotini talab qilishi mumkin. Agar qo'ziqorin bakteriyalar emas, balki sinuslar ichida o'sgan bo'lsa, mantarlara qarshi dorilar va endoskopik jarrohlik uni tozalash uchun kerak bo'lishi mumkin.
Uy sharoitlari va hayot tarzi
Sinus infektsiyasining alomatlarini sezilarli darajada kamaytiradigan uy sharoitida juda ko'p dori vositalari mavjud. Tuzli suv burunlarini sug'orish kattalardagi surunkali sinusit belgilari uchun tanlangan davolanishlardan biridir, ammo tadqiqotlar bolalar uchun foydali emas. Burunni sug'orish neti pot yoki boshqa sinus yuvish usullarini qo'llash orqali uyda qilish oson.
Bug 'bug'lanishini yoki issiq yoki sovuq namli nemlendiriciyi foydalanib, sizning shilliq pushtini saqlab qolishga yordam beradi. Evkalipt , romashka yoki yong'oq bilan aralashgan bug 'solüsyonu ham yordam berishi mumkin. Ushbu qo'shimchalar simptomlarni yaxshilash borasida hech qanday ilmiy izlanishlar mavjud bo'lmasa-da, ularni tinchlantirish mumkin.
(Eslatma: Issiq bug'lar buzilish xavfi va bolalar atrofida qo'llanilmasligi kerak.)
Boshqa foydali maslahatlar:
- Issiq suv dori og'riqni engillashtiradi, drenajlashni yaxshilaydi va sinus bo'shlig'ini ochadi.
- Yuzingizdagi iliq siqishni qo'llash orqali yuz og'rig'ini va shishishini kamaytiring.
- Ko'p miqdorda suyuqlik ichish va mo'l-ko'l dam olish.
Qarshi qarshi davolanish
Antibiotiklardan va antiseptik preparatlardan tashqari, retseptlar bo'lganida, sinusitga tavsiya etilgan dorilar semptomlarni boshqarish uchun va infektsiyani davolash uchun emas. Ko'pchilik davolashni istagan asosiy alomatlar sinusning og'rig'i , kontseptsiya va allergik yordam bilan bog'liq. Quyida sanab o'tilgan dori-darmonlarning aksariyat qismi dori-darmon bilan ta'minlangan bo'lsa-da, yangi dori-darmonlarni yoki dori-darmonlarni birlashtirmasdan oldin, shifokor yoki farmatsevt bilan har doim tekshirib turishingiz kerak.
Sinus og'rig'i
Sinusit bosh og'rig'iga, tish og'rig'iga va yuzidagi og'riq va bosimga olib kelishi mumkin. Noqulayliklarni boshqarish uchun ko'pincha og'riq qoldiruvchi vositalar foydali bo'lishi mumkin va quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Tylenol (asetaminofen)
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleven (naproksen)
- Aspirin
Ushbu dorilarning ba'zilari birlashtirilishi mumkin; Masalan, sog'lom kattalar, asetaminofen va ibuprofenni bir vaqtning o'zida qabul qilishlari mumkin, chunki ular paketga kiritilgan dozalash ko'rsatmalariga amal qilishadi. Odatda ibuprofen va naproksenni birlashtirmaslik tavsiya etiladi, chunki bu ikki preparatning ta'siri juda o'xshash. Aspirin kuchli qon tineridir va allaqachon qondagi tinerlarni yoki yuqori xavfli vaziyatlarga ega bo'lgan odamlar tomonidan olinishi kerak emas.
Reyn sindromi xavfi tufayli bolalarga aspirin berilmasligi kerak.
Aspirinni qabul qilganingizdan keyin alomatlar yomonlashib qolsa, siz sinusitning alomatlarini kuchaytiradigan aspirinning intoleransi bo'lgan shikastlangan ozchiliklardan biri bo'lishingiz mumkin. Ko'rsatuvlar aspirin, ibuprofen yoki naproksenni qabul qilganidan so'ng bir necha soat ichida ko'krak qafasidagi keskinlik, xo'roz, yo'tal va to'satdan burun tıkanıklığını o'z ichiga oladi. Agar siz ushbu holatga ega bo'lishingiz mumkin deb gumon qilsangiz, bu dori-darmonlarni qabul qilishdan va uning o'rniga asetaminofendan foydalaning.
Agar og'riqni kamaytiradigan og'riq qoldiruvchi vositalar og'riqni nazorat qilmasa, shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Burun tiqilishi yordami
Burun tıkanıklığı, burun burun va postnazal damlama sinüzit belgilari bo'lishi mumkin. Tuxum burun spreyi va Mucinex (guaifenesin) sizning shilliq pushtini yupqalash va uni osonlashtiradi, bu esa tiqilishni engillashtiradi. Nazal sug'orishning boshqa usullari singari, o'tkir bakterial sinusit va surunkali sinusitli kattalar uchun salin nazal spreyi tavsiya etiladi.
Surunkali sinusit bilan og'rigan bemorlarda simptomlarni nazorat qilish uchun turli-tuman dori-darmonlar mavjud. Ko'tarilishning oldini olish uchun qo'llash 3-5 kun bilan chegaralanib turishi kerak. Katogi yoki o'tkir sinusitli bolalar uchun dekonjestanlar tavsiya etilmaydi, chunki izlanishlarda hech qanday foyda yo'q. Dekongestanlarga misollar:
- Afrin (oksimetazolin) burun spreyi
- Sudafed (psevdoefedrin)
- Sudafed pe (fenilefrin)
Ayniqsa, surunkali sinusit bilan kontsentratsiyani davolashga yordam beradigan steroid burun spreyi ham mavjud. Ularga to'liq foyda olish uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi. Ular uzoq vaqt davomida har kuni foydalanishlari mumkin. Ular quyidagilardir:
- Flonaz (flutikazon)
- Nasakort (triamsinolon asetonid)
Antihistaminiklar
Antihistaminik dori-darmonlar "mukozani" quritishga harakat qilishi mumkin, ammo allergiya natijasida sinusitni rivojlantiradigan odamlarda ular eng samarali usul. Go'dak dekonjestanlarda bo'lgani kabi, kattalarga yoki o'tkir bakterial sinusitga ega bolalarga ham tavsiya qilinmaydi. Ba'zi antigistaminlar uyqusirashga olib keladi, bu esa sizni bezovta qiluvchi alomatlar tufayli kechasi uyquga qodir emasligingizda foydali bo'lishi mumkin. Agar siz ham dam olishga yordam beradigan antigistaminni izlayotgan bo'lsangiz, quyidagi narsalar uyquchanlikka olib keladi:
- Benadryl (difenhidramin)
- Unisom (doxylamine)
Quyidagi antigistaminlar beqarorlik hisoblanmaydi:
Antihistamin burun spreyi ham mavjud. Ushbu dorilar rebound tiqilishi xavfini keltirib chiqarmaydi.
Dori-darmonlar sinusitni davolashda foydali bo'lishi mumkin bo'lsa-da, sinusitning alomatini kamaytirish uchun, burunning sug'orish yoki turmush tarzi o'zgarishlar kabi boshqa takliflarni sinashingiz kerak bo'ladi.
Retseptlar
Shifokoringiz simptomlarni engillashtiradigan hamda sinusitning asosiy sabablarini davolashga yordam beradigan dori-darmonlarni buyurishi mumkin.
Steroidlarning retsepti
Agar steroidli burun spreyi siz uchun ishlamasa, retsept qo'yiladigan steroid dorilarga yaxshi javob berishi mumkin, jumladan:
- Nasonex (mometazon)
- Rhinokort (budesonid)
Yallig'lanishni kamaytirish orqali burun yo'llarini ochish uchun ishlaydigan steroid burun spreyi. Ular vujudga kelgan ko'plab yon ta'siri yo'qligi sababli, hap shaklida olingan steroid preparatlaridan ustundirlar. Ya'ni, nazal spreylar sizning kontsentratsiyani davolashda samarali bo'lmasa, shifokor og'iz orqali qabul qilingan qorin bo'shlig'ini (prednisone) buyurishi mumkin. Allergik qo'ziqorin sinüzitinde og'iz steroid afzal etiladi.
Sinusitga hissa qo'shadigan nazal poliplar mavjud bo'lsa, steroid burun spreyi, tomchilar yoki og'iz kortikosteroidlarni ham qo'llash mumkin. Ularni ishlatish bilan rebound tiqilishi xavfi yo'q.
Lökotrien o'zgartirishlar
Leykotrien modifikatorlari deb ataladigan og'iz preparatlarining yana bir guruhi surunkali sinusit bilan og'rigan va aspirin allergiyasi bilan bog'liq sinusitga ega insonlar uchun foydali bo'lishi mumkin. Ushbu retsept dori-darmonlarga quyidagilar kiradi:
- Singulair (montelukast)
- Qisman (zafirlukast)
Antibiotiklar
Infektsiya Virusli emas, balki bakterialdir, deb ko'rsatma mavjud bo'lmaguncha antibiotiklar berilmaydi. Bolalar va kattalardagi bakterial yuqumli sinusit 10 kundan so'ng semptomlar yaxshilanmagan bo'lsa, ular uch kundan ortiq og'ir bo'lsa yoki 3-4 kundan keyin ko'rilgan ikkita shikastlanish (alomatlar yaxshi bo'lsa, keyin yomonlashdi) yana). Shifokor, giyohvand moddalarni keraksiz tarzda retseptlashdan qochish uchun ularsiz yaxshilanish bor yoki yo'qligini aniqlash uchun antibiotiklarni yuborishdan oldin, uch kunlik kuzatuv davridan foydalanishlari mumkin.
Chidamli bakteriyalar oqibatida infektsiyaga duchor bo'lmaydigan bolalar va kattalar oddiy amoksitsillin dozasida davolanishi mumkin. Kattalarda antibiotiklar bilan davolash 5-7 kun davom etishi kerak. Bolalarda 10-14 kungacha berilishi kerak.
Antibiotiklarga qarshilik ko'rsatish uchun ushbu xavf omillari 2 yoshdan katta yoki 65 yoshdan yuqori bo'lishi kerak; o'tgan oyda antibiotiklar qabul qilgan; oxirgi besh kun ichida kasalxonaga yotqizilgan; immunitetga chidamli bo'lish; yoki sog'liqqa tegishli bo'lgan boshqa sharoitlarga ega. Chidamli bakterial infeksiya xavfi yuqori bo'lgan va amoksitsillinda 3-5 kundan so'ng yaxshilanmaganlarga yuqori dozda amoksitsillin yoki yuqori dozda Augmentin ES (amoksitsillin-klavulanat) berilishi mumkin.
Shu bilan bir qatorda Omnicef (cefdinir), Ceftin (sefuroksim), Vantin (cefpodoxime), yoki agar kimdir gijjalar, Rfefer (seftriakson) zarbasi bo'lsa. Penisilin uchun jiddiy allergiya bo'lgan bolalar va kattalar uchun Biaxin (klaritromitsin), Zithromax ( azitromitsin ) yoki Cleocin (klindamitsin) ishlatilishi mumkin. Ko'pgina bakteriyalar eski antibiotiklarga chidamli bo'lgani sababli, Bactrim (trimetoprim-sulfametoksazol) va Pediazol (eritromitsin-sulfisoksazol) foydalanish ehtimoli kamroq.
Ikki antibiotiklarga javob bermaydigan odamlar venoz sefotaksim yoki seftriakson bilan davolanishi yoki KBU mutaxassisi uchun sinüs madaniyatini olish yoki infeksion bo'lmagan sabablarni izlash uchun ko'rish ishlarini bajarish uchun murojaat qilishlari mumkin.
Surunkali sinusit holatida antibiotiklar bakterial infeksiya bo'lsa yoki shifokor infektsiyani istisno qilmasa ishlatilishi mumkin. Antibiotiklar davomiyligi 4-6 haftagacha uzaytirilishi mumkin.
Antifungal agentlar
Antifungal dorilar odatda allergik qo'ziqorin sinusitlari yoki invaziv qo'ziqorin sinusitlari (qo'ziqorinli to'p yoki mitomalar) uchun berilmaydi. Antifungal preparatlar invaziv qo'ziqorin sinusitiga, jarrohlik usullari bilan birga buyuriladi.
Allergiya uchun immunoterapiya
Agar sinüzit allergiya (qo'ziqorin allergiyasi, shu jumladan) tufayli kelib chiqqan yoki yomonlashib qolsa, allergiya allergik suratlarni yoki og'iz preparatlarini sizga tetiklantiruvchi ta'sirlarga berishi mumkin. Ular har bir kishi uchun moslashtirilgan va sezuvchanlik darajasini pasaytirish uchun allergen miqdorini doimiy ravishda oshiradi. Aspirin allergiyasi sinusit sabablari bo'lganlar uchun ham desensitsizatsiyani davolash ham mumkin.
Mutaxassis-protsedura
Kattalashgan to'qimalar, g'ayritabiiy o'sishlar, shilliq qavat to'qimalari va tizimli anomaliyalar sinuslarni bloklab qo'yishi va takroriy va surunkali sinus infektsiyalariga olib kelishi mumkin. Ular ko'pincha operatsiya qilishni talab qiladi va KBB mutahassislari tomonidan bajarilishi mumkin.
Sinüs cerrahisi ko'pincha endoskopla mumkin va minimal invazivdir. Kichkina tolali-optik naycha burun burmalaridan sinus bo'shlig'iga o'tadi va hech qanday kesma kerak emas. Odatda poliklinikada amalga oshiriladi, ammo siz umumiy behushlik qilishingiz mumkin. Odatda o'sha kuni uyga bora olishingiz mumkin bo'lsa-da, boshqa bir kattalar bilan 24 soat davomida g'amxo'rlik qilishingiz kerak va siz haydashingiz kerak emas.
Tomoqning orqa qismidagi kattalashgan adenoidlar odatda kunduzgi jarrohlik va og'iz orqali amalga oshiriladigan adenoidektomiya bilan olib tashlanishi mumkin.
Turbinatlar siz nafas olayotgan havoni iliq va namlovchi burun yo'llarida joylashgan. Ular kattalashishi mumkin va o'rta kavisli koncha bulloza deb nomlangan havo cho'ntagini ishlab chiqishi mumkin. Ushbu muammolar endoskopik jarrohlik bilan tuzatilishi mumkin.
Tug'ilgan nuqson yoki jarohatlar sababli tananing burunlarini ajratib turadigan shish kissa bo'lishi mumkin. Septoplastika jarrohligi bu muammoni ta'mirlaydi. Sinusitga hissa qo'shsa, boshqa yuzma tug'ilish nuqsonlari (tomir tanglayi kabi) yoki shikastlanishlar jarrohlik aralashishni talab qilishi mumkin.
Burun poliplari yallig'lanish tufayli rivojlanishi mumkin bo'lgan va keyinchalik sinus va sinusitni blokirovka qilishga hissa qo'shadigan to'qimalarning yaxshi xisoblanadi. Endoskopik jarrohlik bilan olib tashlanishi mumkin. Yiringli yoki yaxshi xulqli o'smalar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi mumkin bo'lgan sinus blokirovkasining kamroq sabablari hisoblanadi.
Fungal sinus infektsiyalari qo'ziqorinli to'pni yoki invaziv qo'ziqorin infektsiyasini faqatgina antifungal dorilar tomonidan tozalanishi mumkin emasligi uchun sinusli operatsiyani talab qilishi mumkin. Endoskopik jarrohlik infektsiyali moddalarni, shuningdek zararlangan to'qimalarni tozalashi mumkin.
Qo'shimcha tibbiy (CAM)
Burunni sug'orish - oddiy shamollash usulidir va sinusitli kattalar uchun an'anaviy tibbiy amaliyotchilar tomonidan taklif etiladi. Quyidagi kabi boshqa shamollatuvchi terapiya / yondashuvlar ham taklif qilinishi mumkin, ammo bu borada ularni tavsiya etish uchun etarli miqdorda tadqiqotlarni qo'llab-quvvatlamaydi.
Bromelin odatda ananaslarda topilgan moddalar bo'lib, ular og'iz qo'shimchalarida qo'llaniladi. U proteinlarni buzadi va nazal sekresiyalarda ingichka mukusga ishonadi va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Nemis komissiyasi E (mamlakatning FDA ning ekvivalenti) sinüs va burun shishishini davolash uchun ishlatilishini tasdiqlaydi. Odamlar uni o'tkir sinusit bilan bir qatorda surunkali sinusitda qo'llashgan, va ba'zi ta'sirlarni ko'rsatadigan kichik tadqiqotlar mavjud.
Aksariyat muqobil tibbiyot amaliyotchilari oziq-ovqat sezuvchanligi sinüs tiqilishi va sinusitga olib kelishi mumkinligiga ishonadilar, garchi bu odatda an'anaviy tibbiyot tomonidan qo'llab-quvvatlanmaydi. Sut, bug'doy, apelsin yoki shakar uchun sezuvchanlik shilliq qavatining shakllanishiga yordam beradi va ba'zilari ushbu oziq-ovqatlardan parhezdan ajratib olishni ko'rib chiqishi mumkin.
Har qanday alternativ terapiyada bo'lgani kabi, ushbu yoki boshqa variantlarni birinchi navbatda sizning boshlang'ich yordamchingiz bilan muhokama qilish muhimdir. O'z-o'zidan davolanish va standart parvarish qilishdan qochish yoki kechiktirish katta natijalarga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, homilador ayollar, emizikli onalar, bolalar va dori-darmonlarni qabul qiluvchi shaxslar bilan o'zaro aloqada bo'lishi mumkin.
Manbalar:
Büttner Lm Achilles N, Böhm M, Shah-Hosseini K, Mösges R. Sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarda bromelaning samaradorligi va samaradorligi. B-KBB . 2013 yil: 9 (3): 217-25.
> Chow AW, Benninger milodiy, Brook I, va boshq. Bolalar va kattalarda o'tkir bakterial rinosinusit uchun IDSA Klinik qo'llanma. Klinik Infect Dis . 2012; 54 (8): e72-e112.
Shayx N, Wald ER. Bolalardagi O'tkir Sinezit uchun Dekonjestanlar, Antihistaminiklar va Nazil sug'orish. Sistematik baholash bo'yicha Cochrane ma'lumotlar bazasi . 2014. doi: 10.1002 / 14651858.cd007909.pub4.
Surunkali sinusitni davolash. Bilgilendirilmiş Sog'liqni saqlash Onlayn: Sog'liqni saqlash xizmati sifati va samaradorligini oshirish instituti. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.
> Wald Ar, Applegate KE, Bordley C, va boshq. 1 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda o'tkir bakterial sinusitning diagnostikasi va davolash bo'yicha klinik ko'rsatma. Pediatriya . 2013; 132 (1): e262-80.