Qo'shma Shtatlar boshqa rivojlangan davlatlarga qaraganda ko'proq qurolli zo'ravonlikni ko'rmoqda. Har yili 33 mingdan ziyod odam qurol-yarog 'tufayli avtomobil halokatiga o'xshash vaziyatda o'lib ketadi, biroq Amerika rasmiylari yuqumli kasallik yoki cho'kish kabi boshqa sog'liqni saqlash va xavfsizlik masalalari bilan shug'ullanadigan qurol-aslahalarga yaqinlashmaydi. Nima uchun? Nima qilsak bo'ladi?
"Xalq salomatligi yondashuvi" deb ataladigan jarayon orqali sog'liqni saqlash xodimlari amerikalik fuqarolarning sog'lig'ini va xavfsizligini yaxshilash uchun chekishdan tortib to semirib ketishlariga bog'liq.
Shu bilan ko'p bosqichli, tadqiqotga asoslangan yondashuv ham otashinlar bilan bog'liq jarohatlar sonini qisqartirish uchun qo'llash mumkin. Mana nima bo'lishi kerak.
Muammoni aniqlang
Jamoat salomatligi yondashuvi ma'lumotga asoslangan. Odatiy qurol-yarog 'bilan bog'liq jarohatlar yoki har qanday salomatlik yoki xavfsizlikka oid muammolarni oldini olishda birinchi qadam - nima sodir bo'lganini, kim ishtirok etayotganini va qachon, qaerda va qaerda sodir bo'lganligini bilib oladi. Ushbu ma'lumotni bilish uchun jamoat sog'lig'i organlari xodimlari politsiya hisobotlari, shifoxona yozuvlari va so'rovlar kabi turli xil manbalardan ma'lumotlarni tekshiradi. Keyinchalik, bu ma'lumot dastur yoki siyosat o'zgarishlarining eng samarali bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday tendentsiyalar yoki muayyan sohalarning mavjudligini tekshirish uchun tahlil qilinadi.
Bu xavfsizlik kamarlari bilan amalga oshirilgan narsadir. Tadqiqotchilar xavfsizlik kamarlarining o'lim xavfini kamaytirganini aniqlaganlarida, jamoat sog'lig'i vakillari ularni qo'llashni tavsiya etishdi va ularni talab qiladigan qonunlar qabul qilishdi.
Natijada xavfsizroq mashinalar, xavfsizroq haydovchilar va avtoulovlarning halokati kamroq edi.
Qo'shma Shtatlarda qurolli zo'ravonliklarni qanday qilib kamaytirishni aniqlash uchun avval nima bo'lganini va kimning ishtirokiga e'tibor berish kerak. Ushbu qadamsiz resurslarni qaerga ajratish kerakligini, kimga qaratilishi kerakligini yoki qanday choralar samarali bo'lishini bilish qiyin.
Muhim xavf-xatar va himoyaviy omillar
Muammo xulosa chiqarilgandan so'ng, tadqiqotchilar muammolarni yanada yaxshiroq yoki yomonlashtiradigan narsalarni aniqlash uchun ma'lumotlarga chuqurroq sho'ng'ishadi. Buni xavf omillari va himoya omillarini aniqlash orqali amalga oshiradilar.
Xavf omillari - jabrlangan yoki qurol-aslahalarning zo'ravonligi bilan shug'ullanuvchi odam kabi salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan narsalar. Masalan, sigaret chekish saraton kasalligining ma'lum bir xavf omilidir, chunki izlanishlarga ko'ra, chekuvchilar sigaret chekadiganlarga qaraganda ko'proq saraton kasalligiga chalinadi. Sog'liqni saqlash organlari ushbu ma'lumotni chekishdi va natijada saraton darajasini pasaytirishga yordam beradigan tavsiyalar, siyosat va dasturlar ishlab chiqdi.
Boshqa tomondan, himoyachi omillar , salbiy natijalar xavfini kamaytirishga olib keladigan narsalardir, aslida nima qilishimiz kerak yoki kengaytirishga harakat qilishimiz kerak. Masalan, jismoniy mashqlar saratonga qarshi himoya omil bo'lib, tadqiqot shuni ko'rsatadiki, sog'lom turmush tarzi bo'lgan odamlarda saratonning past darajasi bor. Tibbiy va jamoat salomatligi mutaxassislari bu ma'lumotni har hafta odamlarni har hafta o'tkazadigan vaqtni ko'paytirishga da'vat qilish uchun ishlatgan.
Otashin qurollar bilan bog'liq o'lim yoki shikastlanish holatlarida xavf va himoya omillari o'rganilayotgan natijalarning turiga qarab farq qilishi mumkin. Ommaviy otishmalar ko'pincha ommaviy axborot vositalarining e'tiborini tortadigan bo'lsa-da, o'qotar qurollar jarohatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan ko'p usullar mavjud; ba'zilari qasddan emas. Qotillik, ommaviy otish va o'z joniga qasd qilish holatlarida zo'ravonlik sodir bo'lishi mumkin bo'lgan holatlarda, shuningdek tasodifiy oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan voqealarni o'z ichiga olishi mumkin. Masalan, bunday notanish harakatlar bilan bog'liq bo'lgan xavf-xatar yoki omillarni o'rganish, masalan, o'q otish yoki qurol-yarog 'xavfsizligi kabi kutilmagan tarzda o'q otish ehtimoli kamroq bo'lishi mumkin bo'lgan narsalarni aniqlashga yordam berishi mumkin. diqqatni jalb qilish uchun turli omillar.
Muhimi, ba'zi narsalar qizg'in qurol bilan zararlanish xavfini oshirishi mumkin bo'lsa-da, xavf omilining mavjudligi zo'ravonlik muqarrarligini anglatmaydi yoki qurbonlar zararlanganda aybdor deb hisoblanishi kerak.
Mumkin bo'lgan echimlarni sinab ko'ring
Muhim omillar aniqlangandan so'ng, jamoat sog'ligini saqlash sohasidagi mutaxassislar ushbu muammolarni hal qilishning ilg'or strategiyalarini ishlab chiqish va rivojlantirishni boshlaydilar. Jamoat sog'liqni saqlash tadbirlari turli xil shakllarni olishi mumkin. Ba'zilar ta'lim olish tashabbuslarini o'z ichiga oladi, bu erda asosiy shaxslarga zarar berish xavfini boshqarish yoki kamaytirish o'rgatiladi. Boshqalar shifokorlar, ijtimoiy ishchilar yoki ishlab chiqaruvchilar kabi muayyan sohada mutaxassislarga tavsiyalar berishni yoki tartibga solish organlari tomonidan chiqarilgan qonunlar yoki qoidalar kabi siyosiy o'zgarishlarni taklif qilishni o'z ichiga olishi mumkin.
Ushbu tashabbuslar mavjud ma'lumotlar va tadqiqot adabiyotlariga asoslanadi va ko'pincha boshqa muhit yoki jamoalarda ishlagan narsalar bilan shakllanadi. Keyin ular nozik sozlashadi va siz o'zingiz erishmoqchi bo'lgan aholi uchun mos va qulay bo'lishiga ishonch hosil qilish uchun fokus-guruhlar yoki so'rovlar kabi ko'proq tadqiqotlar yordamida sinovdan o'tkaziladi. Ushbu jarayon butunlay dalillarga asoslangan dasturiy vositalar sifatida tanilgan va dasturiy ta'minotchilar resurslarning iloji boricha samarali va samarali tarzda taqsimlanishiga yordam beradigan muhim dasturdir.
Kanıtlanmış dasturlarni amalga oshirish
Ushbu tashabbuslar o'zlarini kichikroq sharoitlarda samarali bo'lishini isbotlagandan so'ng, boshqalar o'zlarining jamoalarida amalga oshirish uchun ushbu dasturlarni yoki siyosatlarni qanday qabul qilish bo'yicha bilim olishadi. Odatda Qo'shma Shtatlarda «tarqatuvchi» rolini jamoatchilik salomatligini milliy darajada himoya qilish uchun javob beradigan federal agentlik Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) tomonidan amalga oshiriladi. Agar, masalan, maxsus o'quv dasturlarining yosh bolalarning ota-onalarini uyda xavfsiz saqlashga o'rgatishida samaradorligini ko'rsatadigan bo'lsa, CDC mahalliy sog'liqni saqlash boshqarmalarini ushbu guruhlarni o'z jamoalarida o'tkazish uchun o'qitishi mumkin edi.
Jamoatchilik sog'liqni saqlash yondashuvining to'rtta bosqichida har birida izlanishlar davom etmoqda va ma'lumot yig'ish hech qachon tugamaydi. Qurol-yarog' zo'ravonligiga qarshi jamoatchilik sog'liqni saqlash yondashuvi har qanday o'zgarishlar yoki takomillashtirish uchun muammolarni kuzatishni davom ettirish va shuningdek, g'ildiraklarning harakatga ta'sirini baholashni anglatadi. Muammoni bartaraf etsa yoki yangi xavf omillari yuzaga kelsa, tashabbuslarni o'zgartirish yoki ularni qayta yo'naltirish muhim ahamiyat kasb etadi.
Xuddi shunday, boshqa mamlakatlar yoki jamoalar qurol-yarog' bilan bog'liq jarohatlarning oldini olishda muvaffaqiyat qozongan yangi yoki innovatsion strategiyalarni ishga tushirishlari mumkin. Davom etadigan monitoring bo'lmasa, Qo'shma Shtatlar yanada samaraliroq bo'lishi mumkin bo'lgan strategiyani qo'llashi mumkin.
Jamoatchilik salomatligi yondashuvini ishga tushirish uchun to'siqlar
Hozirgi kunda Qo'shma Shtatlar qurol-yarog'lar zo'ravonligining oldini olish bo'yicha salomatlik yondashuvidan foydalanishga to'sqinlik qilmoqda. Buning sababi, birinchi darajali davlat idorasi jamoat salomatligini tekshirish bilan shug'ullanish vazifasini topshirdi - CDC - qurol zo'ravonligini o'rganishga samarali ruxsat bermadi. Agentlik vaktsinalardan avtoulovlarning nobud bo'lishiga qadar keng miqyosda sog'liqni saqlash masalalarini o'rganadi, ammo 1996 yilda deyarli barcha tadqiqotlarni qurol zo'ravonliklariga to'xtatdi.
Bu harakatning siyosiy ildizlari bor. CDC 1993 yilda uyda qurolni topib, qotillik uchun xavf omili bo'lgan tadqiqotni moliyalashtirdi. Bunga javoban Milliy Vulqon assotsiatsiyasi (NRA) agentlikni butunlay yo'q qilish uchun Kongressni lobbi qila boshladi. Agentlik qoldi, ammo NRAga ma'qul keladigan konferentsiya a'zolari « asosiy vositalarni yo'q qilishni oldini olish va nazorat qilish markazlarida tekshiruv va nazorat qilish uchun taqdim etilgan mablag'larning hech biri qurolni nazorat qilishni targ'ib qilish yoki targ'ib qilish uchun foydalanilishi mumkin», deb ta'kidlagan. "Dickey O'zgartirish deb nomlanuvchi bo'lim yildan yilga ajratiladigan mablag'larga kiritilmoqda va moliyalashtirishni yo'qotishning o'rniga, CDC qurol zo'ravonligini o'rganishni to'xtatdi.
2012-yilda Newtown maktabining o'q otishidan so'ng - 20 ga yaqin bolalar va o'qituvchilar qurolbardori tomonidan o'ldirilganda, prezident Barak Obama sog'liqni saqlash va insonparvarlik xizmatlarining kotibi va Kasalliklarni nazorat qilish va profilaktika markazlari direktori bilan o'qishni davom ettirdi root sabablarini aniqlash va oldini olish bo'yicha strategiyalarni aniqlash maqsadida qurolli zo'ravonliklarni to'xtatish. Holbuki, tadqiqot, 1996 yil qaroridan oldingi darajaga hech qachon qaytmadi.
CDC - qurol-zo'ravonlik masalasini o'rganish bilan shug'ullanishi mumkin bo'lgan yagona agentlik emas - masalan, Adliya milliy instituti, masalan, Dikey tuzatmasi kiritilganidan keyin tadqiqotlar olib borgan - lekin bu mahalliy boshqaruv organlari va sog'liqni saqlash masalalarini ko'rib chiqadigan boshqa institutlar. Shu sababli, juda kam sonli tashkilot federal hukumat tomonidan taqdim etilgan grantlarsiz qurol zo'ravonligiga qarashga ega.
Mavzu chuqur siyosiy sabablarga ko'ra, ko'plab sog'liqni saqlash muassasalari, siyosiy nuqtai nazarni yuzaga keltirib, boshqa joylarda mablag'larni yo'qotish xavfini emas, balki butun maydondan chiqib ketishni tanladilar. Natijada, hozirgi paytda qurol-yarog'lar zo'ravonligining mavjud bo'lgan ko'plab ma'lumotlari to'liqsiz va eskirgan.
Buning ta'siri beqiyosdir. Qurol-yarog 'bilan bog'liq jarohatlarga tegishli bo'lgan va etarli darajada ta'sir ko'rsatadigan va nima uchun jamoat sog'liqni saqlash organlari qurol-zo'ravonlikni kamaytirish bo'yicha samarali tashabbuslarni ishlab chiqa olmaydi yoki taklif qila olmaydi. Muxtasar qilib aytganda, federal hukumat ushbu turdagi tadqiqotlarni samarali tarzda taqiqlashni bekor qilmaguncha, ma'lumotlarga ega bo'lmagan holda, davlat sog'liqni saqlash yondashuvi deyarli milliy darajada ishlamaydi.
Bir so'zdan
Qurol-yarog' zo'ravonligiga jamoat sog'lig'iga yondashish chaqiruvi qurol-yarog 'nazoratini himoya qilish bilan bir xil emas. Bu shunchaki muammoning darajasini, nima qilish mumkinligini va muammolarni hal qilish va jamiyatni yanada sog'lom va xavfsizroq qilish uchun samarali bo'lganligini ko'rsatadigan jarayondir. Ushbu yondashuvning natijalari, odatdagi qurol-yarog'lar bilan bog'liq jarohatlar va o'limlarni kamaytirishda samarali bo'lishi mumkinligini ko'rsatishi mumkin bo'lsa-da, har qanday tavsiyalar dalillarni va ma'lumotlarni muntazam tekshirib ko'rishga asoslangan bo'lishi mumkin, bu hech qanday partiyaviy qarama-qarshilik yoki siyosiy kun tartibida emas.
> Manbalar:
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. Zo'ravonlikning oldini olish uchun sog'liqni saqlash bo'yicha yondashuv. 2015 yil.
Jamieson, C. Zo'ravonlik tekshiruvini o'tkazish: federal moliyalashtirish tarixi muzlatib yuboriladi. Amerika Psixologiya Jamiyati. 2013 yil.
> Milliy adliya instituti. Zo'ravonlik. 2017.