Psoriatik artrit - surunkali yallig'lanishli artritdir . Bu progressiv bo'lishi mumkin va doimiy qo'shma zarar va nogironlik sabab bo'ladi. Odatda psoriatik artrit kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, ammo toshbaqa kasalligi bilan og'rigan bemorlarda 6-10% ni tashkil qiladi. Og'ir psoriasisli bemorlarning 20-40% ini ta'sir qiladiganlar orasida ham ko'proq tarqalgan.
Psoriazit artrit bilan bog'liq xavf omillarini aniqlash muhim ahamiyatga ega. Xavf faktori - o'ziga xos kasallik yoki holatni yuzaga keltiradigan ehtimollikni oshiruvchi xarakterli yoki omil. Xavfli omillar o'zgarishi mumkin yoki o'zgarmasdir. O'zgaruvchan xavf faktor psoriatik artritning oldini olish yoki uni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan zararni nazorat qilish imkoniyatini berishi mumkin.
Psoriyazit artrit uchun xavf omillarini identifikatsiyalash kechiktirildi. Psoriaziya kasalliklari uchun 2000 yilgacha bo'lgan xavf omillarini baholovchi nisbatan kam sonli epidemiologik tadqiqotlar bor edi. Psoriyazisli odamlar orasida psoriyazitik artrit rivojlanishi uchun xavf omillarini o'rganuvchi nisbatan kam sonli tadqiqotlar ham bor edi. Tadqiqotchilar psoriyazit artritining genetik, immunologik va ekologik xavf omillari kombinatsiyasi tufayli rivojlanishi mumkin degan xulosaga kelishdi.
Genetika
Psoriaz yoki psoriatik artrit bilan og'rigan bemorlarning taxminan 40 foizi psoriaz yoki psoriatik artritga ega bo'lgan oila a'zolariga ega. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, oilaviy tarixga ega bo'lgan psoriatik artrit kasalligi kasallikning rivojlanishi ehtimoli 27-48 barobarga ko'paygan.
Psoriatik artrit, boshqa otoimmün kasalliklarga qaraganda, "yuqori darajali".
Psoriasisli ota-onalar psoriasis rivojlanishi ehtimolligi uch barobar ko'proq va toshbo'limsiz ota-onalarning bolalari bilan solishtirganda psoriatik artrit rivojlanish xavfi yuqori. Agar bir-biriga o'xshash egizak psoriatik artrit bo'lsa, boshqa bir-biriga o'xshash egizak ham kasallikka uchraydi yoki natijada uni rivojlantiradi. Psoriazit artritiga sezgirlik bilan bog'liq bo'lgan ko'plab genlar, shuningdek, toshbaqa kasalligiga chalinish ehtimoli bilan bog'liq. Biroq, barcha genlar ham kasallik bilan bog'liq emas.
Immunologik
Turli immunitet tizimi anormalliklari psoriatik artrit xavfini oshiradi. Faollashtirilgan t-xujayralari terining ham, bo'g'imlarning ham to'qimasida mavjud. Bundan tashqari, TNF-alfa kabi sitokinlar , yallig'lanish jarayonida xaftaga tushirilishiga va psoriatik artrit bilan bog'liq teri yallig'lanishiga olib keladi, deb hisoblaydi.
Atrof muhit
Psoriatik artrit rivojlanishi xavfi bilan bog'liq ekologik omillar mavjud. Ayrim infektsiyalarga ta'sir qilish, ayniqsa, streptokokk infektsiyalari xavf omili sifatida baholanadi. Bog'liqlik tasdiqlanmagan yoki tasdiqlanmagan.
Psoriatik artrit shuningdek, umumiy aholi bilan taqqoslaganda inson immunitet tanqisligi virusi (OIV) bilan kasallangan odamlarda ham keng tarqalgan.
Kelbining Revmatologiya darsligi bo'yicha toshbaqa kasalligiga chalinganlarning 52 foizida yuzaga keladigan Koebner fenomeni boshqa ekologik omil hisoblanadi. 1876 yilda doktor Heinrich Koebner (19-asrda juda hurmatli dermatolog) tomonidan tasvirlangan psoriyazitik lezyonlar, teri jarohati tufayli ilgari uninvolveda bo'lmagan terida paydo bo'ladi. Koebner fenomeni hali aniq emas, ammo sitokinlar, stress oqsillari, adezyon molekulalari va otoantigenler ishtirok etishi mumkin.
Manbalar:
Psoriatik artrit uchun xavf omillarini aniqlash: ilmiy imkoniyatlar klinikaga muhtoj. Ogdie va Gelfand. JAMA dermatologiyasi. Iyul 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2917977/
Kasal haqida ma'lumot: Psoriatik artrit (asoslari tashqari) Gladman va Ritchlin. Hozirgi kungacha.
http://www.uptodate.com/contents/psoriatic-arthritis-beyond-the-basics
Psoriatik artrit. M. Elaine Husni. Klivlend klinikasi. 2010 yil avgust.
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/psoriatic-arthritis/
Koebner fenomeni. Dermatologiyada klinikalar. Sagi L. va Trau X. Mart-aprel 2011 y.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21396563
Kelmining Romatologiya darsligi. To'qqizinchi nashr. Elsevier. 77-bob. Psoriatik artrit. Oliver Fitzgerald.