Peptus ekskavatumi bo'lgan bolalarning ko'pchiligi - "quyi ko'krak qafasi" yoki "huni ko'krak qafasi" deb nomlanadigan bolalar - bu ahvol tufayli sog'lig'i yomon emas; ammo ba'zi bolalarda u to'g'ri yurak va o'pka vazifalariga ta'sir qilishi mumkin.
Gunohkor juda ko'p xaftaga, bolaning skeletini tuzadigan qattiq, yumshoq to'qimalarga ega. Bunday holatda tug'ma oldin qovurg'alar ustidan qo'shimcha xaftaga shakllanadi.
Ushbu holat chaqaloqlikdan keyin rivojlanish sodir bo'lgandagina qiyin bo'ladi.
Yurak va o'pka funktsiyasi qanday ta'sir qiladi
Pektus ekskavatasi yurak va o'pka vazifasini buzishi mumkin bo'lgan usullar:
- Xaftaga suyakka aylanadi. Tug'ilishdan 3 yoshgacha bo'lgan davrda barcha chaqaloqlarning xaftasi suyak bo'ladi, quloq va burun qismlari kabi moslashuvchan bo'lib qoladigan joylardan tashqari. U shuningdek, bo'g'inlarni ham yo'naltiradi.
- Qorindagi ichkariga qarab itariladi. Pektusli ekskavatumli bolaning xaftasi qattiqlashganda, sternum qovurg'alarni qoplaydigan xaftaga qo'shimcha miqdorda ichkariga itariladi, bu esa "qaqragan" ko'rinishni yaratadi. Jarayon o'smirlik davrida davom etar ekan, yurak asta-sekin chap ko'krakka ko'chirilishi mumkin. Qattiqlashuvchan xaftaga bosim yurakning qon bilan to'ldirish qobiliyatiga to'sqinlik qilishi va tanaga etarlicha tezroq pompalanishi mumkin.
- Yurak va o'pka hajmi ta'sir ko'rsatadi. Yurak va o'pka odatdagidan kichikroq bo'lishi mumkin, chunki ular normal o'lchamlarga erishish uchun etarli joy yo'q. Oddiy nafas olish va qon aylanishi ta'sir ko'rsatadi.
Ko'p hollarda pektus ekskavatasi yurak va o'pka miqdori bilan o'rtacha natijadan biroz past bo'ladi va kunlik hayotga ta'sir qilmaydi. Lekin yurak jiddiy faoliyatni amalga oshirish uchun etarlicha yaxshi naychalashga qodir emas.
Hatto jiddiy pektus ekskavatasi ham hayotga tahdid solmaydi, balki u jismoniy nogironlikning oldini oladi va o'z-o'zini anglash uchun manba bo'lib xizmat qiladi.
Ushbu belgilar pektus ekskavatumini va yurak-qon tomir kasalliklari muammosini keltirib chiqaradi:
- Nafas qisqaligi
- Jismoniy mashqlar uchun past bardoshlik
- Ko'krak og'rig'i
Engil nafas olish qiyinlishuvi va tez-tez, uzoq muddatli sovuqqanlar pektus ekskavatumining kamroq og'ir shakllaridan kelib chiqishi mumkin. Semptomlar yosh bilan yomonlashishi mumkin, to'liq o'lchovga erishilgandan so'ng uni tekislash mumkin.
Pektus ekskavatumi rentgen, CT, MRI , o'pka funktsiyasini tekshirish yoki ekokardiyografiya yordamida baholanishi mumkin.
Jarrohlik yordam berishi mumkin
Pektus ekskavatum jarrohlik uchun ideal yosh 6 yoshdan katta, lekin suyak va xaftaga nisbatan kamroq moslashuvchan bo'lib o'smirlikdan oldin. Jinsiy olimlar va yosh kattalardagi jarrohlik amaliyotlari o'tkazildi.
Jarrohlik uchun uch jarrohlik yondashuv mavjud:
Ravitch ta'mirlash: pastki to'rt yoki besh xaftaga olib tashlanadi va sternum bir yilda bir marta chiqarilgan metall chiziq yordamida vaqtincha qo'llab-quvvatlanadi. Bolada 5 kungacha kasalxonaga yotqiziladi; yorug'lik faolligi bir necha hafta ichida boshlanishi mumkin, biroq bir necha oy oldin, albatta, faol o'yin davom ettirish uchun OK.
Nuss protsedurasi: sternum ostiga kerakli ko'krak devorining shaklidagi bar. Bar 2 yildan keyin o'chiriladi. Qutqarish Ravitch jarrohlik ta'mirlanishiga o'xshaydi.
Magnit Mini O'tkazish usuli: Bir magnit ko'kragiga implantatsiya qilinadi va ulardan birida bir necha oydan keyin tuzatishga olib keladigan, normal holatga keltirish uchun ko'krak qafasi chig'anoqining tashqi tomoqqa yotqiziladi. Bemorlar o'sha kuni uyga boradilar va darhol faoliyatini qaytadan boshlaydilar.
Barcha usullar yurakning nasos qobiliyatini yaxshilaydi, ammo kamdan-kam hollarda jarrohlik o'pkaning imkoniyatini oshiradi.
Manbalar
"Magnit Mini-Mover protsedura". pedsurg.ucsf.edu . San-Fransisko Kaliforniya universiteti. 6-noyabr, 2008 yil
"Pectus Excavatum". kardiootorokinerurgiya.wustl.edu . 2008 yil. Sent-Luisdagi Vashington Universiteti. 6-noyabr, 2008 yil
"Pectus Excavatum". cincinnatichildrens.org . Mart 2007. Cincinnati bolalar kasalxonasi. 6-noyabr, 2008 yil
"Pectus Excavatum". csmc.edu . Cedars-Sinai tibbiyot markazi. 6-noyabr, 2008 yil
"Pectus Excavatum". pedsurg.ucsf.edu . San-Fransisko Kaliforniya universiteti. 6-noyabr, 2008 yil
"Pectus Excavatum davolash". rwjuh.edu . Robert Vud Jonson Universiteti kasalxonasi. 6-noyabr, 2008 yil