Homiladorlikning oldini olishda davolash simptomlarni kamaytirishi mumkin
Gormonal kontratseptivlar odatda polikistik yumshoq sindrom (PCOS) ni davolash uchun ishlatiladi. Ular faqatgina istalmagan homiladorlikdan himoyalanish bilan cheklanib qolmaydi, balki hayz ko'rishni normallashtirishga yordam beradi va bachadon va ortiqcha soch o'sishi kabi PCOS bilan bog'liq alomatlarni davolashga yordam beradi.
PCOS uchun gormonal kontratseptiv vositalaridan foydalanish oson kechadigan bo'lsa-da, sizning shaxsingizga mos keladigan formulalar va yondashuvlar bo'lishi mumkin.
Kombinatsiyalangan gormonal kontratseptivlar
Estrogen va progestinni o'z ichiga olgan qo'shma gormonal kontratseptivlar PCOS natijasida tartibsizlik davrda bo'lgan ayollar va gormonlarning ortiqcha gormonlari uchun birinchi davolanishni ko'rib chiqdilar.
Og'iz kontratseptivlarini (aka "hap"), transdermal yamoqni va intravajinal ringni qo'shishni tanlashning bir necha variantlari mavjud. Gormonal kontratseptsiyaning ushbu shakllari PCOS bilan kurashish uchun uch asosiy vazifani bajaradi:
- Ayolning bachadonini muntazam ovulyatsiya bilan ta'minlash orqali himoya qiladi. Muntazar ovulyatsiya qilinmaganligi bachadon to'qimasini ( endometrial giperplaziya deb ataladi) ko'payishi mumkin, bu esa o'z navbatida uterin saraton xavfini oshirishi mumkin. Birlashtirilgan kontratseptiv vositalar yordamida progestin giperplazani oldini olish uchun ostrogenga qarshi ishlaydi.
- Qonda androgen darajasini, ayniqsa testosteronni kamaytirishga yordam beradi. Shunday qilib, akne alomatlari, androgenik alopesiya (erkak naqshli baldillik) va hirsutizm (istalmagan yuz va tana sochlari) kamaytirilishi mumkin.
- Ular ovulasyon davrlarini tez-tez kuzatib borish qiyin bo'lgan ayollarda istalmagan homiladorlikni yana himoya qiladi.
PCOS uchun to'g'ri dorilarni tanlash
PCOSni davolashda og'zaki kontratseptivning bir turini boshqasiga nisbatan taqqoslaydigan bir necha sifatli tadqiqotlar borligi sababli, siz va shifokoringiz qaysi biri eng maqbul bo'lishi mumkinligi haqida qaror qabul qilishingizga to'g'ri keladi.
Xastalikning turli shakllari mavjud bo'lib, har biri har xil ta'sirga ega va tarkibiy qismlarga ajratilgan. Ular quyidagilardir:
- Gormonlarning darajasi mutanosib bo'lgan monofazik
- Progestinning aylanish jarayonining yarmidan ortig'ini oshiruvchi bifazik
- Progestin va estrogenning uch xil dozasi taxminan etti kun ichida o'zgarib turadi
Og'iz kontratseptivlari har bir tabletkada mavjud bo'lgan ostrogen miqdori bo'yicha yanada aniqroq bo'lishi mumkin. Past dozali formulalar progestin bilan birga 20 mikrogramdan (mkg) ostrogenni o'z ichiga oladi. Muntazam dozali kontratseptivlar 30 mkg dan 35 mkg ostrogenga, yuqori dozada formulalar 50 mkg ni tashkil qiladi.
Shunisi e'tiborga loyiqki, hatto eng past dozli ostrogen homiladorlikning oldini olishda samarali bo'ladi va shishiradi, og'irlik va ruhiy tushkunlik kabi yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Aksincha, yuqori dozalar uni kamaytirmasdan, tartibsizlik davrlar xavfini oshirishi mumkin.
Shiqillagan tomonda past yoki ultra past ostrogen ba'zi ayollarni ularni to'xtatishga olib kelishi mumkin bo'lgan yuqori qon ketish xavfi bilan bog'liq.
Past dozli progestin tabletkalari
Qanday progestin turini kombinatsiyalangan hapda ishlatilishini aniqlash muhim ahamiyatga ega. Ba'zilar yuqori varogenli faoliyatga ega, bu esa akne yoki yuz tuklarini o'stirishni kuchaytiradi va ular PCOSni davolashda foydalidir.
Past androgen kombinatsiyalangan tabletkalariga quyidagilar kiradi:
- Desogen
- Nor-QD
- Ortho Micronor
- Orto-Cept
- Orto-Siklin
- Orto-Novum 7/7/7
- Orto Tri-Cyclen
- Ovcon-35
- Tri-Norinil
Ushbu tabletkalarning boshqa yon ta'siri bo'lishi mumkinligi sababli, tanlov qilishdan avval, sizning shifokoringiz bilan xatarlar va foyda haqida gapirish muhimdir.
Progestin-Faqat Tanlovlar
Ayolning an'anaviy hayz ko'rgan holatlarida, ammo PCOS ning androgenik belgilarining birortasi bo'lmasa, shifokor faqat progestin-kontratseptiv vositasini alternativ sifatida taklif qilishi mumkin.
Homiladorlik va uterus hiperplazisini testosteron darajalariga ta'sir qilmasdan bartaraf etadigan ikkita asosiy tip mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:
- " Minipill " yoki "Mirena" yoki " Paragard " gormonal intrauterin vositasi (JUD)
- Oyiga 12 dan 14 kun ketma-ket kunlarda qabul qilingan Provera (medroksiprogesteron) og'iz preparati yordamida intervalgacha terapiya.
Bir so'zdan
PCOSni boshqarish qiyin ish bo'lishi mumkin, ayniqsa semirish va yuqori glyukoza darajalari, shu jumladan, qator boshqa alomatlar bilan bog'liq.
Gormonal yechim topish uchun vaqt kerak bo'lishi mumkin, ammo agar siz o'zingizning davolanishingizga sodiq qolsangiz va shifokoringiz bilan o'zaro munosabatingizda samimiy bo'lsangiz, siz uchun to'g'ri bo'lgan davolanishni ko'proq topasiz.
Manba:
> Yildiz, B. "Kasalga yaqinlashish: Polikistik Over Sindromi bo'lgan ayollarda kontrasepsiyon". J Klinik Endokrinol Metabol. 2015; 100 (3): 794-802. DOI: 10.1210 / jc.2014-3196.