Polikistik ovar sindromining semptomatik davolash
Polikistik cho'kindi sindromi (PCOS) - tug'ish yoshidagi ayollarning qariyb 10 foizini ta'sir qiluvchi murakkab holat. PCOS bilan og'rigan ayollar ruhiy o'zgarishlardan va teri sharoitidan (sivilce, ortiqcha yuz sochlari) tartibsizlik davrlarga va tug'ish muammolariga qadar turli xil alomatlarga duch kelishi mumkin.
PCOS ishlatiladigan dorilar kasallikning alomatlarini engillashtirmoqchi.
PCOS uchun hech qanday davolanish bo'lmasa-da, siz sog'lom turmush tarzini saqlab, dori-darmonlarni qay tarzda qo'llash orqali semptomlarni boshqarib, kasallikning ta'sirini kamaytirishingiz mumkin.
Ayollarning aylanishini tartibga soluvchi dorilar
PCOS gormonal anormallik bilan ajralib turadi, bu juda kam davrlarga ( oligomenoreya ) yoki yo'q bo'lganda ( amenoreya ) olib keladi. Bu va boshqa gormonal nosimmetrikliklar ayolning homilador bo'lish qobiliyatini susaytirishi mumkin. Giyohvand moddalarni davolash odatdagi aylanma siklni yaxshiroq tiklash uchun gormonlarni boshqarishga qaratilgan.
Odatda ishlatiladigan ikkita variant - bu sizning homilador tsiklingizni organizmingiz ehtiyojlarini progesteron bilan ta'minlash orqali tartibga soluvchi tug'ruq nazorati tabletkalari va Provera. Gormon darajasini regulyatsiya qilish orqali, bachadon qoplamasi odatdagidan ko'proq to'kilmasdan, o'tkazib yuborilgan yoki tartibsiz davrlardan kelib chiqqan to'qimalarning qalinlashishini oldini oladi.
Glyukofag (metformin) diabet preparati odatdagi muntazamligini yaxshilashda PCOS bilan og'rigan ayollarda odatda insulin qarshiligini kamaytirishning ikki tomonlama foyda keltiradi.
Bepushtlikni davolash uchun foydalaniladigan dorilar
PCOS bilan bog'liq gormonal disfunktsiyani tartibsiz yoki yo'q bo'lgan ovulatsiyaga olib keladi (anovulyatsiya). Tuxum (oozit) va ovulyatsiya sifatini yaxshilash uchun turli xil dori-darmonlar mavjud. Tarkibiy, birinchi sathli davolanish klomid (klomifen sitrat) va Femara (letrozol) urug'lik dori-darmonlarini o'z ichiga oladi.
Clomid ovulyatsiyani ko'paytirish uchun keng tarqalgan bo'lsa-da, Fomara ayollarda PCOS bilan yaxshi ishlashi mumkin, chunki u ham estrogen darajasini ko'tarmaydi yoki Clomid kabi bir xil tug'ilish xavfini oshiradi.
Ovulyatsiyani rag'batlantirish uchun turli xil gormonal terapiyadan ham foydalanish mumkin, jumladan:
- Tuxum o'sishni rag'batlantiradigan follikullarni ogohlantiruvchi gormon (FSH)
- Luteinizing gormon (LH), tuxumning tuxumdondan chiqarilishiga sabab bo'ladi
- Tuxumning pishib etishini ta'minlaydigan inson xorionik gonadotropin (HCG)
- Tuxumni qabul qilish uchun uterusni tayyorlaydigan estroz (estrogen)
- Implantatsiya uterusini tayyorlaydigan provera (progesteron)
- Menopur (menotropinlar), FSH va LH ni in'ektsiya yo'li bilan ta'minlaydi
- FSHni in'ektsiya bilan ta'minlovchi Bravelle (urofollitropin)
Boshqa tomondan, gormonal bo'lmagan qo'shimcha, inositol , Oosit va embrion sifatini yaxshilashda namoyon bo'lib, PCOS'li ayollarda homiladorlik darajasini oshiradi.
Insulin qarshiligini davolash uchun dorilar
PCOS bilan og'rigan ayollarning taxminan 50 foizi 40 yoshgacha diabet yoki diabetga uchraydi. Bundan tashqari, ular homiladorlik davrida glyukoza (shakar) ni qayta ishlash qobiliyati buzilganligi sababli homiladorlik qandli diabet rivojlanishida katta xavfga ega.
PCOS bilan bog'liq insulin qarshiligi bo'lgan ayollarda diabet preparatlari muntazam ravishda glyukoza va insulin darajasini kamaytirish uchun ishlatiladi.
Bundan tashqari, turmush tarzini tanlash, jumladan, yog'lar va tozalangan shakarlarda mashqlar va xunlar pastligi davolash uchun muhim hisoblanadi.
Dori vositalariga quyidagilar kiradi:
- Glyukofag (metformin) diabetni nazorat qila oladi va vazn yo'qotishga yordam beradi
- Vazza (liraglutid) , insulin va glyukoza darajasini nazorat qilish uchun ishlatiladigan in'ektsion dori
- Actos (pioglitazone), yuqori qon shakarini kamaytirish uchun ishlatiladigan in'ektsiya beruvchi dori sinfi
- Avandiya (rosiglitazone), pioglitazon bilan bir xil toifadagi in'ektsion dori
- Avandamet, rosiglitazon va metforminning kombinatsiyasi.
Og'irlikning yo'qotilishiga yordam beruvchi dorilar
PCOS'li ayollarning yarmi haddan tashqari kilogramm yoki semizdir.
PCOS faqatgina kilogramm olishda o'z hissasini qo'shmaydi, bu ayollarning vazni yo'qotishlarini qiyinlashtiradi. Jismoniy mashqlar va ovqatlanishdan tashqari, ba'zida giyohvandlik terapiyalari ba'zan og'irlik yo'qolishiga yordam beradi, garchi ular sezilarli yon ta'sirga ega bo'lsa ham.
Joriy variantlar:
- Yog 'yutilishiga yo'l qo'yadigan dori Xenical (orlistat)
- Qsymia (fentermina / topiramat), ishtahani bartaraf etish
- Belviq (lorcaserin), boshqa ishtiyoqni bostiruvchi
- Oziq-ovqat iste'molini cheklashi mumkin bo'lgan kontrave (naltrekson / bupropion)
- Saksenda (liraglutid) insulin qarshiligini va semirishni davolash uchun ishlatiladi
- PCOS'li ayollarda vazn yo'qotish bilan bog'liq tabiiy qo'shimchani inositol
Yuzi soch o'sishi va akne davolash uchun ishlatiladigan dorilar
PCOS'li ayollar ko'pincha testosteronni o'z ichiga olgan erkak gormonlari (androgenlar) yuqori darajalariga ega. Anti-androgen preparatlari bu gormonlar sintezini blokirovka qilib, ikkilamchi erkak xususiyatlarini, shu jumladan, hirsutizm (ortiqcha yuz va tana sochlari) yoki soch halokini kamaytirish orqali ishlaydi.
Davolash imkoniyatlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Aldactone (spironolakton) , piyozga qarshi ta'sirga ega bo'lgan diuretik
- Vaniqa (eflornitin gidroxloridi) , sochlarning o'sishini oldini olish uchun topikal krem
- Propecia (finasteride) , PCOS'li ayollarda sochlarning yo'qolishini davolash uchun off-label ishlatilgan
Soch o'sishi o'zgarishidan tashqari, androgenning haddan tashqari ko'payishi ham akne rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bu, odatda, benzoil peroksid , salitsil kislotasi , retinoidlar yoki antibiotiklarni o'z ichiga olgan topikal kremlar bilan muomala qilinadi.
Bir so'zdan
PCOS semptomlaringiz bilan kurashishda sizning shifokoringiz bilan ishlashingiz kerak bo'ladi. Boshqa sog'liqni saqlash shartlari, dori ta'sirlari va boshqa omillar tufayli sizga mos bo'lmagan ba'zi dorilar bo'lishi mumkin. Tavsiya etilgan muolajalarni va retsepti qanday qo'llash kerakligini tushunib yetganingizga ishonch hosil qiling.
Manba:
> Kasper DL, Fauchi AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J. Harrisonning ichki tibbiyot tamoyillari (19-nashr). Nyu-York: McGraw-Hill ta'lim, 2015.