Sizning asosiy yo'riqnomangiz NLPHL uchun belgilardan davolanishgacha
Nodulyar limfotsitlar Hodgkin lenfoma (NLPHL) - bu Hodgkin kasalligi , limfa hujayralari saratoni . Bu saratonning barcha holatlarining taxminan 5 foizini tashkil etuvchi Hodgkin limfomasining kamroq uchraydigan turlaridan biridir . Holbuki, u Xodgkinning boshqa klassik kasalliklaridan tashqari klassik Hodgkin lenfomalaridan ajralib turuvchi bir nechta o'ziga xos xususiyatlarga ega.
Nodulyar Lenfotsitlar Hodgkin Lenfomasini kim oladi?
NLPHL har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin, garchi bemorlarning ko'pchiligi odatda 30-yoshda. Erkaklarda uch barobar ko'proq ayollarda nisbati bilan solishtirganda. Hech qanday aniq sabab yo'q, lekin xavf omillari Epstein-Barr virusi bilan kasallangan va Hodgkin lympoma bilan birinchi daraja qarindoshiga ega bo'lishni o'z ichiga oladi.
NLPHL belgilari nima?
Ushbu kasallikning asosiy ogohlantiruvchi belgisi bo'yin, ko'krak yoki qo'ltiq ostidagi limfa tugunlarining kengayishi hisoblanadi. Boshqa limfa nodlarini yoki boshqa organlarni jalb qilish juda nodirdir. Lenfomaning boshqa alomatlarida isitma, vazn yo'qotishi va terlash vaqti kiradi. Jismoniy tekshiruv, tibbiy tarix va qon testlari amalga oshiriladi.
Limfa diagnozi limfa nodu biopsiyasi bilan amalga oshiriladi. Lenfomaning aniq turi NLPHL va boshqa Hodgkin lenfoma turlarini farqlashi mumkin bo'lgan molekulyar testlar bilan aniqlanadi.
NLPHL odatda antitel ishlab chiqaradigan immunitet tizimining bir qismini tashkil etuvchi tartibsiz B hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi. Ularda hujayralar yuzasida CD antigenlari, oqsillarni ajralib turuvchi modeli mavjud bo'lib, ular biokimyoviy tahlil va CD-marker tekshiruvlari yordamida tashxis qo'yish imkonini beradi. Ushbu noyob CD antigen naqshde, shuningdek, maqsadli monoklonal antikor muolajalar uchun ham ishlatiladi.
NLPHL qanday davolash qilinadi?
NLPHL'li 10 bemorning deyarli 8-tasi lenf nodlarini faqat bo'yin va tananing yuqori qismida o'z ichiga olgan erta bosqich lenfoma kasaliga qo'yilgan. NLPHL, klassik Hodgkin lenfomasına ko'ra, asta-sekin o'sadi va agar biron-bir alomat yo'q bo'lsa, davolashni boshlashdan oldin, simptomlarni tomosha qilish va kutish mumkin. Agar lenfoma erta bosqichda bo'lsa va sizda B simptomlari bo'lmasa, u faqat radiatsiya terapiyasi bilan davolanishi mumkin. B simptomlari orasida isitma, vazn yo'qotish va terlaganda kechki terlar mavjud.
Agar B belgilaringiz mavjud bo'lsa yoki sizning davlatingiz yanada rivojlangan bir bosqichda bo'lsa, unda nodüler limfotsitni davolashda Hodgkin limfomasi ko'pincha kemoterapi va ko'pincha radiatsiya terapiyasi ham amalga oshiriladi. Monoklonal antikor rituximab ham berilishi mumkin. Ko'pgina bemorlar davolanishga juda yaxshi javob beradi va 90% dan ko'prog'i davolanadi. Hodgkin kasalligining saqlanib qolish darajasi davolanishning rivojlanishi tufayli yaxshilanadi.
Bu yaxshi prognoz bo'lsa-da, bemorlarning 10% dan 40% gacha bo'lgan keng tarqalgan katta B hujayrali lenfoma davolanishdan keyingi 10 yil mobaynida rivojlanadi. NLPHL ko'pincha yosh erkaklar paydo bo'lganda, ularning takroriylikni aniqlash uchun uzoq muddatli ta'qib qilishda davom etishlari muhimdir. Ularning dastlabki davolanishlari davolanishga o'xshab ko'rinishi mumkin, ammo keyingi retsessiya va prognozning tarqalishi ular uchun uzoq davom etadigan monitoringni davom ettirishi kerak.
Qayta tikilgan NLPHL bemorlarni rituximab bilan monoklonal antikorni davolash bo'yicha tadqiqotlar olib borilmoqda.
Manbalar:
Saraton: Onkologiya 7-nashrining printsiplari va amaliyoti. Tahririyatchilar: VT DeVita, S Hellman va SA Rosenberg. Lippincott Williams va Wilkins tomonidan nashr etilgan, 2005.
> Milliy saraton kasalligi. Kattalar uchun Hodgkin Lenfoma davolash - sog'liqni saqlash xodimlari uchun (PDQ®).
> Amerika rak jamoasi. Nodüler limfotsitlarni davolashda Hodgkin kasalligi (NLPHD).