Lenfoma - oq qon hujayrasi turi bo'lgan limfotsitlarni o'z ichiga olgan saraton. Hodgkin lenfoma yoki HL va non-Hodgkin lenfoma yoki NHL lenfoma ikki asosiy toifaga kiradi. Ikkala orasidagi farq aslida tarixiy bo'lgan, ammo bugungi kunda HL va NHL mikroskopik ko'rinishda, odatda kurslarda va boshqa xarakteristikalarda ham farqlanadi.
Hodgkinning limfoma tarixi
Hodgkinning kasalligi deb ham atalgan Hodgkinning limfoma, 1800-yillarning boshlarida yashagan doktor Tomas Xodgkin tomonidan ilgari tasvirlangan lenfoma turiga xosdir.
U Steteskopni u erda o'qigan, Buyuk Britaniyaga qaytib kelgan va undan foydalanishni boshlagan Parijdan olib kelish uchun katta darajada javobgar edi. Xodgkin jasadlarni yalpi patologiyani yillar davomida tekshirdi. Bir qator holatlar uning qiziqishini tortdi - umumiy infektsiyaga o'xshamagan limfa tugunlari va taloqning boshqa turlarini ko'rdi. U hozir uning ismi bilan ataladigan shartnoma haqida qog'oz yozdi va keyinchalik Hodgkinning limfoma kashf qilinishi bilan izohlandi.
Non-Hodgkinning limfomalari turli guruhlarni tashkil qiladi
Non-Hodgkinning lenfomasi asosan lenfoma ro'yxatini nazarda tutadi, bu Hodgkinning limfomasi emas.
Hodgkinning limfomasidan farq qiladigan 60 dan ortiq turdagi lenfoma tasvirlangan.
NHL bugungi kunda juda keng tarqalgan bo'lib, bugungi kunda barcha lenfomalarning 90 foizini tashkil etadi. NHL - tarozilarda namoyon bo'lgan topilmalar bilan bir qatorda ularning odatdagi kurslari va prognozlarida farq qiluvchi turli xil malignitivlar guruhidir.
Ko'pgina hollarda saraton hujayralari limfa tugunlari yoki boshqa lenfoid to'qimalarda, masalan taloq va suyak iligi kabi organlarda joylashgan bo'lsa-da, ular ingichka ichak va buyrak kabi boshqa organlarni ham ishg'ol qilishlari mumkin.
Yosh taqsimoti murakkab
Agar siz kosmosdan pastga qarab qochsangiz, sayyoramizdagi barcha insonlarga NHL eng keng tarqalgan lenfoma bo'ladi. Kattalar orasida NHL odatda kattaroq yosh guruhiga ta'sir qiladi. Ammo NHL bolalarda HLga qaraganda ko'proq tarqalgan: pediatrik lenfomalarning 60 foizi NHL, 40 foizi esa HL.
Hodgkin lenfomasining 20-yillarida va 80-yillarda ikkita eng yuqori yosh guruhlari bor. Shunday qilib, boshlang'ichlardan lenfoma bo'lgan yosh kattalar sportchisi, odatda, NHL umumiy bo'lsa-da, Hodgkinning limfomasiga ega bo'lishi mumkin.
Oddiy holatlar qanday paydo bo'lsa, manifest va taraqqiyot
NHL va HL ning ko'pchiligi limfa tugunlari ichidan kelib chiqqan nodal limfomalardir. Biroq, NHL extranodal bo'lishi ehtimoli juda ko'p - NHL holatlarining 33% asosiy ekstranodal lenfoma deb hisoblangan. Asosiy ekstranodal lenfomaning eng tez-tez uchraydigan hududi oshqozon-ichak trakti tarkibida va ularning deyarli barchasi NHL hisoblanadi.
Bundan tashqari, ko'krak qafasidagi limfa tugunining odatiy naqshlari ham farqlanadi. HL odatda lenf nodlaridan bir guruhdan tartibli tartibda o'sib boradi. Xuddi shu narsa ko'plab umumiy NHLlar uchun ham to'g'ri kelmasligi mumkin, ammo ba'zi birlari Hodgkin kabi xatti-harakatlarga ega bo'lishi mumkin.
Uyatning ahamiyati
HL uchun staging tizimi Cotswold tizimi sifatida tanilgan, bu esa eski Ann Arbor tizimining modifikatsiyasi hisoblanadi.
O'zgartirishga qaramasdan, bu anatomik asosda. Xulosa qilinadigan joylarning anatomiyasiga asoslangan aniq bosqichlar HLda muhim hisoblanadi, chunki anatomik bosqich prognoz bilan kuchli bog'liq va davolanishni aniqlashga yordam beradi.
NHL bilan anatomik evakuatsiya muhim emas, aksincha, histologiya va daraja prognozni yanada kuchaytirib, davolash qarorida ko'proq ta'sirga ega. HLda I va II bosqichlari odatda radiatsiya terapiyasi bilan davolanadi, bemorlarga esa radiatsiya va kemoterapi yoki kemoterapi kombinatsiyasi faqat III va IV bosqichlarda taqdim etiladi.
Bir so'zdan
HL va NHL o'rtasidagi asosiy farqlarni bilganingizdan so'ng, siz lenfoma haqida ko'proq bilib olishingiz mumkin. Agar sizga yoki yaqiningizga lenfoma tashxisi qo'yilsa, bugungi kunda diagnostika va davolanish bu ikki asosiy toifani ajratib olishdan tashqari, yaxshi bilish muhimdir.
HL va NHL ham klinik jihatdan juda muhim bo'lishi mumkin bo'lgan ko'plab subtipalarga ega. Ayniqsa, NHLning subtipalari bor, ular birdan ikkinchisiga farq qilishi mumkin. Ushbu turli xil subtipalar boshqacha munosabatda bo'lib, turli xil ishlov berishadi va turli natijalar bilan bog'liq.
Masalan, sizning lenfoma uchun aniq ismingiz bo'lsa ham, masalan, diffuz katta B hujayrali lenfoma (DLBCL) - siz internetda topilgan ishonchli ma'lumotni dolzarb va siz uchun shaxs sifatida qo'llashingiz mumkin. Statistikalar odatda 10 yil oldin va sizning ma'lum yoshda ekanligingizni yoki muayyan bosqichda kasallikka chalinganingizni yoki muayyan davolanishni boshlash uchun allaqachon "suzilgan" bo'lishi mumkin. Shunday qilib, sizning davolanishingiz uchun mas'ul bo'lgan tibbiy guruh bilan davolanishingiz va prognozing haqida savollaringiz bo'lishi kerak.
> Manbalar:
> Amerika rak jamoasi. Saraton faktlar va raqamlari . Sentyabr 2015.
Mehri R, Ebrahimzadeh SA. Sarkoidoz va Hodgkin limfoma o'rtasida mediastinal lenf nodu ishtirokining naqshiga asoslangan farq: spiral KT yordamida baholash. Pol J Radiol . 2013; 78 (3): 15-20.
> Xare SS, Souza CA, Bain G va boshq. Pulmoner lenfoproliferativ kasallikning radiologik spektri. Br J Radiol . 2012; 85 (1015): 848-864.
> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF va boshq. Hodgkin va non-Hodgkin lenfomasining dastlabki baholash, bosqichma-bosqich va javoblarni baholash bo'yicha tavsiyalar: lugano tasnifi. J klinik onkol . 2014 yil; 32 (27) 3059-3068.