Nima uchun mening tiroid gormonlari o'zgarib turadi?

Agar siz qalqonsimon bez gormonlari darajasini o'zgartiradigan bo'lsangiz, siz yolg'iz emassiz.

Bu erda ba'zi umumiy sabablar, jumladan, ularni hal qilish bo'yicha maslahatlar.

Tibbiyotdagi potentsial dalgalanmalar

Agar siz retsept bo'yicha yangi retsept bo'yicha yoki boshqa dorixonadan retsept bo'yicha tiroid gormonlarini almashtirish preparatini qabul qila boshlasangiz, bu sizning darajangiz o'zgarganligini tushuntirishi mumkin.

Tiroid gormonlarini almashtirish dori-darmonlari potentsial jihatidan o'zgarishi mumkin va hali ham oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) ko'rsatmalarida sotilishi mumkin. Aslida, federal yo'riqnomalar levotiroksin preparatlari 95 foizdan 95 foizgacha bo'lishi kerak, deb ta'kidlashadi. Ya'ni, 100 mcg dozadagi tabletkalarni faol moddalar 95 dan 105 mkggacha etkazib berishda ham kuchli deb bilish mumkin.

Qobiliyat ma'lum bir tovar belgisi yoki tovar ishlab chiqaruvchilar ichida juda barqaror bo'lishga intilib, tovar belgisidan tovar belgisiga va ishlab chiqaruvchilardan ishlab chiqaruvchiga farq qiladi. Shunga qaramay, siz bir tovar belgisi bo'yicha barqarorlashib, boshqa tovarlarga o'tishingiz yoki umumiy levotiroksin ustida bo'lishingiz va turli ishlab chiqaruvchilardan to'ldirishingiz mumkin - har bir ishlab chiqaruvchining dori-darmonlarining turli xil potentsiallari asosida ba'zi bir chalg'itishga sabab bo'lishi mumkin.

Ushbu muammoni bartaraf etishning yaxshi yechimi - umumiy dori-darmonga ega bo'lsangiz, dori vositasini har doim bir xil ishlab chiqaruvchidan sotib olishingizni ta'minlash uchun farmatsevt bilan ishlash.

Agar bu mumkin bo'lmasa, tovar belgisiga o'tishni o'ylab ko'ring.

Hapingizni qachon va qay tarzda olish kerakligini belgilash

Tiroid dorini kuniga har xil vaqtda olib boradigan bo'lsangiz, ba'zan siz o'zingizning qorin bo'shlig'iga, ba'zan esa ovqat bilan yoki keyin ovqatni qabul qilishingiz mumkin. Qalqonsimon gormonni oziq-ovqat mahsuloti bilan yoki undan keyin qabul qilish preparatning emirilishini kechiktirishi yoki kamaytirishi mumkin, yoki u erigan eritmani o'zgartirib, yoki oshqozon kislotasi muvozanatini o'zgartirib, test natijalariga ta'sir qilishi mumkin.

Eng yaxshi emilimni ta'minlashni istasangiz, siz qalqonsimon dorilarni muntazam ravishda, ertalab birinchi narsa, och qoringa, ovqatdan oldin va qahva ichishdan oldin taxminan bir soat oldin qabul qilishni xohlaysiz.

Bundan tashqari, qalqonsimon dori qabul qilish va har qanday kaltsiy yoki temir qo'shimchalar bilan kamida uch-to'rt soat kutib turing. (Kaltsiy bilan mustahkamlangan sharbat va sigir sutiga ham taalluqlidir). Yuqori tolali parhez, shuningdek, sog'lom, tola iste'mol qilish qalqonsimon dori-darmonlarni emirishga ta'sir etishi mumkin.

Nihoyat, sizning qalqonsimon gormonlarni qanday qilib olib borayotganingiz jihatidan barqaror bo'lishingiz kerak. Qalqonsimon dorilarni qabul qilish usulini o'zgartirmoqchi bo'lsangiz, avval shifokoringiz bilan tozalashingizga ishonch hosil qiling.

Dozaj xatolar

Farmakoterapiya yoki shifokor retsepti xatolar ro'y beradi, ya'ni siz tiroid gormonlarini almashtirish dori-darmonlarining noto'g'ri dozasini olishingiz mumkin. Shunday qilib, sizning dori-darmonlaringizni va dori-darmonlaringizni tekshirib turishingiz kerak va sizning shifokoringiz buyurgan dozani va buyurilgan dorilarni olishingizga ishonch hosil qiling.

Juda ko'p miqdordagi go'ngrogenli taomlarni iste'mol qilish

Ba'zi ovqatlar goitrogen ta'sirini yoki qalqonsimon bezakni kengaytirish va uni gul hosil qilish qobiliyatiga ega bo'lishi mumkin.

Bu ovqatlar antitiroid dorilar kabi harakat qilishi mumkin, tiroidni sekinlashtiradi va natijada hipotiroidizmga olib keladi yoki yomonlashadi. Agar siz hali ham qalqonsimon bezingiz bo'lsa , bu goitrogenlarni o'z xom-ashyoni bilan to'ldirishga nisbatan ko'proq tashvishlanishingiz kerak.

"Goitrogenic" bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlariga misollar:

Ba'zi ekspertlar o'simliklardagi goitrogen moddalarini shakllantirishda ishtirok etgan fermentlarning pishirish yo'li bilan yo'q qilinishi mumkinligiga ishonishadi, shuning uchun puxta pishirish ba'zi goitrogen potentsialini kamaytirishga olib kelishi mumkin.

Seasons o'zgarishi

Ko'p tiroid kasalligi, qalqonsimon bezlarning darajalari va TSH fasllari bilan birgalikda o'zgarishi mumkinligini bilmaydi. TSH, tabiiy ravishda, sovuq oylarda tabiiy ravishda ko'tariladi va eng issiq oylarda tushadi. Ba'zi shifokorlar buning uchun sovuq oylarda ozgina ko'p miqdorda dozani buyurish va iliq davrda dozani kamaytirishni moslashadi.

Gormonlarning almashinuvi

Gormonlarni almashtirish yoki tug'ilish nazoratidagi tabletkalarda estrogenni olish sizning qalqonsimon sinov natijalariga ta'sir qilishi mumkin. Masalan, qo'shimcha ostrogen qabul qiluvchi ba'zi ayollar ko'proq tiroid gormoni olishlari mumkin. Buning sababi, ostrogenning tiroid gormonini bog'laydigan ma'lum bir proteinni oshirishi va qalqonsimon gormonni qisman inaktiv qilishdir. Demak, tiroid testlari umumiy T4 darajasini soxtalashtirishi mumkin. Qalqonsimon bezlarsiz ayol uchun bu dozalash talabini oshirishi mumkin, chunki tovon to'lash uchun qalqonsimon bezlar yo'q.

Homiladorlik

Erta homiladorlik davrida estrogenning jadal sur'atlar bilan o'sishi TSHni va tana qalqonsimon gormonga bo'lgan ehtiyojingizni oshirishi mumkin. TSHning homiladorlik davrida muntazam ravishda tekshiruvdan o'tishini ta'minlash, ayniqsa, dozani mos ravishda o'zgartirish mumkinligini ta'minlash muhim ahamiyatga ega. TSH, bu o'zgarishlarga javoban, etkazib berishdan keyin tez-tez tushadi.

Siz o'tlayotgan o'tlar / qo'shimchalar / preparatlar

Ba'zi o'simliklarning qo'shimchalari tiroid funksiyalariga ta'sir qilishi mumkin. Ayurveda o'simligi guggul kabi o'tlar, tirozin kabi qo'shimchalar, yod o'z ichiga olgan mahsulotlar (misol uchun kelp) va peshob nayi qo'shimchalari ham sizning qalqonsimon funktsiyasini oshirish yoki kamaytirishga qodir.

Bir qator retsept bo'yicha dorilarni ishga tushirish yoki to'xtatish ham tiroid darajalariga ta'sir qilishi mumkin. Tiroid darajalariga ta'sir ko'rsatadigan dori-darmonlarning juda qisman ro'yxati xolesterinni kamaytiradigan ayrim dori-darmonlarni, kortikosteroidlarni, lityum va amiodaronni o'z ichiga oladi.

Tiroid kasalligining kursini o'zgartirish

Hashimoto ning tiroiditi

Ushbu stsenariyni Hashimoto tiroidida ko'rsating: Bir kishi bir yil burungi otoimmun Hashimoto kasalligiga tashxis qo'ygan, qalqonsimon gormonni aniqlagan va olti haftalik tashrif buyurganida bir litr litrga 2 millr-xalqaro birlikdan TSH darajasi (normal diapazonda bo'lgan) ). Shaxs TSHni tekshirish uchun bir yilda bir marta qaytadi va uning TSH darajasi hozirda litrga 6,0 milli-xalqaro birlikgacha ko'tarilgan.

Bunday o'sish, ehtimol, otoimmün jarayonning rivojlanishini aks ettiradi. Hashimoto tiroidida, qalqonsimon antikorlar qalqonsimon bezga ko'proq hujum qilganda, qalqonsimon gormoni o'zi ishlab chiqarishning o'zi kamroq va kamroq. Shuning uchun, T4 va T3 darajasi tushadi va TSH ko'tariladi.

Graves kasalligi

Xuddi shu jarayon Graves kasalligi bilan farq qiladi, bu erda sizni olti oy oldin an'anaviy diapazonda ushlab turadigan antitiroid dorilarning bir xil dozasi sizning hipertiroidni tark etishi mumkin, chunki sizning tiroidingiz juda noaniq bo'ladi.

Ba'zi hollarda, antitiroid dorilar bo'yicha bir necha oydan keyin yoki undan ko'prog'i Graves kasalligi bilan og'rigan odamlar remissiyaga tushadilar. Bunday holda antitiroid preparat dozalari ba'zan kamayishi yoki hatto bartaraf etilishi mumkin.

Homiladorlikdan keyin tiroidit

Bundan tashqari, ayrim ayollar homiladorlikdan keyin tiroidit rivojlanishmoqda. Ushbu ayollarning aksariyati uchun vaziyat o'zini o'zi hal etadi, ya'ni vaqt o'tishi bilan qalqonsimon an'anaviy holatga qaytishga intiladi va qon sinovlari bu o'zgarishlarni aks ettiradi. Biroq, ushbu o'zgarish bilan tiroid gormonini almashtirish uchun dori dozalari mos ravishda o'zgartirilishi kerak.

Bir so'zdan

Sizning tiroid darajangizni ehtiyotkorlik bilan boshqarish, shuningdek simptomlar sizning tiroid davolanishida muhim ahamiyatga ega. Qalqonsimon sinov natijalarini o'zgartirish uchun faqatgina muhim emas, balki siz va amaliyotingiz bu o'zgarishlarning sabablarini tushunib olishingiz uchun ularni hal qilish mumkin.

Agar siz tiroid gormonining dori sotib olish turini yoki turini o'zgartirsangiz, dozani sozlash zarurligini aniqlash uchun TSH'dan olti haftadan sakkiz hafta o'tgach qayta tekshirib ko'ring.

> Manbalar:

Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, et al. Gipertireoz va boshqa tirotoksikoz sabablari: Amerika tiroid assotsiatsiyasi va Amerika Klinik Endokrinologlar Assotsiatsiyasi rahbarlari. Endokrin amaliyoti. № 17 vol / may / iyun, 2011 yil.

Bajaj JK, Sakwab P, Salvan S. (2016). Tiroid disfunktsiyasida ishtirok etadigan turli xil toksikantlar: A Review. J Clin Diagn quduq sohiblari . 2016 y. Jan; 10 (1): FE01-FE03.

Braverman, L, Cooper D. Verner & Ingbarning Tiroid, 10-nashr. WLL / Wolters Kluwer; 2012 yil.

Garber, J, Kobin, R, Gharib, H, et. al. "Kattalardagi gipotiroidizmning klinik ko'rsatmalari: Amerika Klinik Endokrinologlar Assotsiatsiyasi va Amerika Tiroid Assotsiatsiyasi tomonidan uyushtirilgan". Endokrin amaliyoti. Vol 18 № 6 noyabr / dekabr 2012 yil.

> Kim TH. Subklinik hipotiroid va ötiroid holati o'rtasidagi mavsumiy o'zgarishlarning ta'siri. J Klinik Endokrinol Metab . 2013 yil avgust; 98 (8): 3420-9.