Qanday qutqaruv nafasi va CPR ajralishdi
KPRdan og'izni og'ziga olishni to'xtatib qo'yish CPR treningi dunyosida bahsli edi. Nihoyat, ko'p yillar o'tib, oyoqlarini topdi. Amerika yuraklari assotsiatsiyasi hozirda faqat qo'llar bilan ishlaydigan CPR- ni qutqarish uchun nafas olishni tavsiya qiladi - ularning oldida jabrlanganlarni ko'rgan o'qimagan qutqaruvchilar uchun.
Ko'p yillar mobaynida an'anaviy KPRda o'qitilganlar ko'pincha bu o'zgarishga qarshi turishdi.
Shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlar, EMR-dan ER shifokoriga tasdiqlangan CPR- dan o'nlab yillar davomida shoshilinch tibbiy yordam kafedrasiga murojaat qilishgan :
- Havo yo'li
- Nafas olish
- Tirilishi
Bu tartibda.
Bemorning birinchi navbatda havo yo'li bilan ta'minlanganligiga ishonch hosil qilish uchun va agar bemor nafas olmasa, bemorga og'iz orqali og'iz orqali havo solib berishga o'rgatilgan. Keyin, agar bemorda yurak urishi yoki qon aylanish belgilari bo'lmasa, biz qonni tanadan ichish uchun ko'krakni siqib chiqarishga o'rgandik.
Bu fikr noto'g'ri. Tananing qanday ishlab chiqilganiga qarab, nima uchun KXMga an'anaviy yondashish orqaga qaytib kelganligini tushuntirishga yordam beradi.
Nima uchun nafas olamizmi?
Havo yo'li va nafas olish juda muhim, bu haqda hech qanday savol yo'q. Bu isbot miyada. Bizning miyalarimizning asosiy ehtiyojlari bizning miyamizda joylashgan bo'lib, eng muhimi, nafas olish kerak. Hatto miyaning qolgan qismi kasallikdan yoki jarohatlardan zarar ko'rgan bo'lsa-da, mutlaq so'nggi vazifalardan biri nafas olishga harakat qiladi.
Nafasni qo'llab-quvvatlovchi tuzilmalar ham himoyalanish uchun qurilgan. Diafragma, nafas olish uchun ishlatiladigan ko'krak qafasidagi mushaklar, orqa miyaning yarmida topiladi va ular o'murtqa shnor yaralangan bo'lsa, oxirgi nervlar bo'ladi. Kech Kristofer Reivning otga tushib qolgani, uning butun hayoti uchun ventilyatorga qo'yib yuborilgani nevarlar.
Havo yo'llariga e'tiborimiz noto'g'ri emas; biz tananing tanasidan oldik. Afsuski, biz katta ahamiyatga ega bo'ldik. Nafas olish miya vazifasini bajaradigan ro'yxatning eng muhim elementi bo'lsa-da, qonni to'kish miyaning hatto eslashi mumkin emas. Qonni yurakka berish yurakning vazifasidir va yurak ham buni aytmasdan qiladi.
Nima uchun yurak miyaning eng muhimidir
Bizning yurak mushaklari - tanadagi tashqi mushakni talab qilmaydigan yagona mushak to'qimalari. Bu avtomatik ravishda amalga oshiriladi. Yurak qonni pasaytirishi mumkin, hatto miya nafas olish uchun harakat qilayotgandek. Miya nafas olishni boshdan kechirish qobiliyatini yo'qotganda, yurak qonni to'ldiradi, shuning uchun u energiyadan butunlay chiqib ketadi.
Shunday qilib, miya yurakning atrofida va atrofida yurishini davom ettirganda, havoning tashqariga chiqadi va tashqariga chiqadi. Ular birga ishlashadi, lekin ular mustaqil. Miya ishlamay qolsa, yurak davom etishi mumkin.
Boshqa tomondan, agar yurak to'xtasa, miyani ham shunday qiladi.
Kislorodli magistral yo'l
Qon aylanish tizimi (yurak va qon tomirlari) va nafas olish tizimi (o'pka va havo yo'llari) birgalikda ta'minot zanjiri kabi birgalikda ishlaydi, kislorodni tana to'qimalariga ko'chiradi va karbon dioksidi chiqaradi. Qon oqimida asosiy arteriya va yon ko'chalar tarmog'i bo'lgan barcha yo'llar bir tomonlama yo'llardir.
O'pka kislorod tushib ketgan va uglerod dioksidi to'plangan yirik bir yuklaydigan pog'onaga o'xshaydi.
Yo'lda yuk mashinasini tasavvur qiling. Yuk mashinasining maqsadi doimo to'la va yo'lda bo'lishdir. Yuk tashish uning pul topish usulidir.
U yoqilg'iga kerak bo'lgan zavodlarga ketayotib, dockni faqat kislorod yuki bilan tark etdi. U butun tizimning eng katta almashinuvi - yurakni boshqaradi, keyin esa avtoulov yo'liga o'tadi. Faqat qaytib kelganidan so'ng, u karotis arteriya chiqishini miyaga olib boradi. Bir marta u u erga etib borgach, miya hujayralariga muhtoj bo'lsa ham, kisloroddan biroz pasayadi - va karbonat angidridni olib tashlang.
Hozir u yuk mashinasiga qisman kislorod, qisman karbonat angidrid bilan tushiradi. U hali yuklangan, faqat yukining aralashmasi bir oz boshqacha. Dockga tushganida u karbonat angidridni tashlab, boshqa safarga ko'proq kislorod olib keladi.
O'pka nafas oldi, uglerod dioksidi tashqariga chiqarib tashladi va yangi kislorodni ichkariga olib keldi. Yuklab olish pog'onasi yuk mashinasiga qaytishga tayyor. Agar yuk tashuvchi dockda muammo yuzaga kelsa (o'pkalari biron-bir sababdan nafas olmagan), u allaqachon mavjud yuk bilan yana bir marta yurishi mumkin. Kichik yuk mashinasi bir necha etkazib berish safarlari uchun yetarlicha kislorodga ega.
Fojiaviy jarohat
Bir vaqtning o'zida har safar bir-biriga qarama-qarshi voqea sodir bo'ladi va butun tizim to'xtaydi. Bumper-to-bumper, to'xtovsiz tirbandlikning tanasining versiyasi yurak ushlashi deb nomlanadi.
Bu sodir bo'lganda, eng muhimi, tirbandlikni (qonni nasos) qayta ishlashdir. Yuk tashuvchi dockni to'ldirish (nafas olish) yordam bermaydi, chunki yuk mashinalari u erda kislorodni olish uchun u erga kira olmaydi (qoni harakat qilmaydi). Yodda tutingki, yuk mashinalari ikki yoki uch marta yetkazib berish uchun etarlicha kislorodga ega, bir nechta yuk mashinasini (eritrotsitlar va boshqa qon mahsulotlari) kislorod yetkazib berish imkoniga ega bo'lmagan aorta frekansida (va boshqa yirik arteriyalar) hali ham. Barcha qilish kerak, ularni harakatga keltirish.
Pastki qator: qattiq siqish, tez surish
Tananing transport tizimi eng muhimi. Bu mushak emas, deyarli murakkab emas, lekin boshqa qismlarni ishlaydigan qilish juda muhimdir. Qonni harakatlantirish uchun bir nechta nasos talab etiladi. Og'zaki og'izni bu oqimni to'xtatish uchun ko'krak siqishlarini to'xtatish.
Tadqiqotlar, og'izdan og'izsiz ko'krak siqilishiga foyda keltirdi. Hatto sizning doningizga salbiy nafas olayotgan parhezchi sifatida qaramasdan, qutqaruv nafasi bilan KPRni qanday qilishni bilib olsangiz, ilmni e'tiborsiz qoldirishning hech qanday usuli yo'q. Havoning harakatlanishidan ko'ra, KPR paytida qonni qonga qaratib, ko'p ma'noga ega.
Manbalar:
Ewy, GA, va boshqalar "Kardiyak sindromi uchun yurak-tomir reanimatsiyasi." Am J Med . Yanvar 2006.
SOS-KANTO Tadqiqot guruhi. "Ko'krak qafasidagi bosim faqatgina SOS-KANTO tomonidan kuzatiladigan kardiopulmoner reanimatsiya: kuzatish ishi". Lancet . 17-Mar-2007.