Nefropati: buyrak kasalligi va diabet

Buyraklar - qondan chiqindilar va toksinlarni tozalash va uni muvozanatlashtiradigan organlardir. Aksariyat insonlar ikkita buyrakka ega, biroq faqatgina bitta kishi yaxshi ishlaydi. Ular mushtning kattaligi va qovurg'a qafasining pastki qismida yaqin joy egallaydi. Qonni chiqindilarni filtrlash uchun doimo buyraklar orqali qayta ishlanadi. Taxminan 2 kvartal chiqindi va suv ishlab chiqaradi.

Ushbu suyuqlik idror bo'lib, u sizning qovuqqa yotqiziladi. Quviq to'la bo'lsa, uni engillashtirasiz, undan qutulasiz.

Diabet va buyraklar

Diabet insulinning ishlab chiqarilmaydigan (1-tur) yoki oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan insulin endi samarasiz (2-tip) bo'lgan kasallikdir. Glyukoza oziq-ovqat hazm bo'lganda qon oqimiga kiradi. Insulin glyukoza qon aylanishini va hujayralarga kirib ketishini ta'minlaydigan gormondir. Glyukoza xujayralarga kirsa, ular uni yoqishadi, ular organizmni ishlatish uchun zarur bo'lgan quvvat bilan. Agar insulin bo'lmasa yoki u ishlamasa, glyukoza qonga aylanib, keta olmaydi.

Murakkabliklar

Uzoq muddatli ortiqcha qon glyukozasining asoratlari nafaqat buyraklarga, balki nafaqat nervlarni va mushaklar, ko'zlar va yurakdagi tanadagi kichik qon tomirlariga ta'sir qilishi mumkin. Nervopatiya, retinopatiya va yurak-tomir kasalliklari bu organlarga ta'sir qiladigan asoratlarning barchasi.

Qon glyukoza darajasini yaxshi nazorat qilish bu asoratlarni kamaytirishga yoki oldini olishga yordam beradi. Qon shakarini kuniga bir necha marta tekshirish bunday nazoratni amalga oshirishning yaxshi usuli hisoblanadi.

Buyrakdagi shikastlanish

Buyraklar nefron deb ataladigan millionlab kichik filtrlardan iborat.

Nefronlarda hatto kichikroq idishlar ham bor. Ular glyukoza darajasi doimo yuqori bo'lgan vaqt davomida vayron qilingan. Bu qonni filtrlash uchun buyraklar qobiliyatiga ta'sir qiladi. Odatda chiqarib yuboriladigan chiqindilar qonda juda og'ir muammolarni keltirib chiqaradi. Odatda zarar ko'p yillar davomida rivojlanishi mumkin.

Yuqori qon bosimi

Yuqori qon bosimi buyrak funktsiyasi yomonlashayotganini ko'rsatadi. Paradoksal ravishda, yuqori qon bosimi ham buyrak shikastlanishini tezlashtiradi. Qon bosimi dori-darmonlari odatda qon bosimini maqbul darajada ushlab turish, shuningdek, zararni kamaytirishni kamaytirish uchun buyuriladi. Odatda, dori vositalarining kombinatsiyasi qon bosimini normal ushlab turish uchun ishlatiladi. ACE (angiotensin-konverting fermenti) inhibitorlari va ARBlar (angiotensin retseptorlari blokerlari) eng ko'p qo'llaniladigan dorilardir.

Kreatin

Kreatin odatda qondan filtrlangan va siydik bilan chiqarib yuborilgan chiqindi mahsulotdir. Böbrekler muvaffaqiyatsiz boshlaganida, kreatinin kanda quriladi. Shifokorlar buyraklarning qanchalik funktsiyasini aniqlash uchun kreatinin darajasini diqqat bilan kuzatadilar.

Oddiy daraja odatda 0,6 dan 1,2 mg / dl oralig'ida. Bu bir oz farq qiladi. Bu raqam 1,2dan yuqori bo'lsa, u buyrak funktsiyasi kamayib borayotganligini ko'rsatadi. Kreatinin darajasi oddiy qon testi bilan erishiladi.

BUN

BUN (qon karbamid azoti) buyrak funktsiyasining yana bir belgisi bo'lib, shifokorlar qarashadi. Qon tanaga oqib o'tganda, oqsil hujayralarga aylanadi. Hujayralar oqsildan foydalanadi va kerak bo'lmagan chiqindilarni tashlaydi. Ushbu chiqindilar karbamid deb ataladi. Odatda karbamid buyraklar tomonidan qondan chiqariladi. Karbamidda azot mavjud. Agar buyraklar keraksiz ishlamasa, karbamid va azot qonda qoladi.

20 mg / dl dan ko'p bo'lgan BUN buyrak funktsiyasining pasayishi ko'rsatkichidir.

Buyrak etishmasligi

Buyrak etishmovchiligi buyrak kasalligining oxirgi bosqichidir. Buyraklar faoliyatini davom ettira oladigan bo'lsa, tanadan toksinlar va chiqindilarni yo'q qilish mumkin emas. Bu chiqindilarning hammasi qonda tarqalib ketadi va u juda toksik bo'lishga olib keladi. Agar kimdirning buyragi muvaffaqiyatsiz bo'lsa, bu oxirgi bosqich buyrak kasalligi (ESRD) deb nomlanadi. Hech kim aralashuvsiz ESRD bilan juda uzoq yashay olmaydi. Yoki diyaliz yoki transplantatsiya kerak.

Diyaliz

Gemodializatsiya haftada 3 marta malakali mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi. Jarayon 3-4 soat davom etadi va u vaqt davomida bemorning qonini filtrlaydigan va uni qaytarib beradigan mashina orqali yuboradi. Vaqti-vaqti bilan doimiy shtab jarrohlik yo'li bilan kirish uchun ishlatiladi.

Peritoneal dializ bemor tomonidan uyda o'tkazilishi mumkin. Bu har kuni bajarilishi kerak bo'lgan yuqori darajadagi majburiyatni talab qiladi. Ikkala turdagi dializ ham hayotni uzaytiradi.

Transplantatsiya

Ba'zan, buyrakni tanaga joylashtirish mumkin. Yangi buyrak buziladigan buyraklar uchun buyrak funktsiyasini bajaradi. Naql qilingan buyrak buyrakni olgan odamning to'qima turiga imkon qadar yaqin bo'lishi kerak. Transplantadan keyin organni rad etishga yo'l qo'ymaslik uchun immunsupresant dori vositalari hayotga jalb qilinishi kerak.

Xavfni kamaytirish

Chunki buyrak kasalligi ko'p yillar davomida rivojlanishi mumkin, diabetli odamlar xavfni kamaytirish uchun ko'p narsalarni qilishlari mumkin. Qon glyukoza darajasini qattiq nazorat qilish nafaqat buyraklardagi, balki tananing boshqa joylarida nafaqat qon tomirlarining uzoq muddatli zararlanishini oldini oladi yoki kamaytiradi. Qon bosimini tez-tez tekshirib turing va uni 130/85 gacha yoki undan pastda saqlang. Shifokoringiz buni tasdiqlasa, ACE yoki ARBni oling. Xolesterolni va vazningizni kuzating. Chekishni tashlang. Bularning barchasi sizning buyraklaringizning imkon qadar uzoq vaqt davomida ishlashini ta'minlash uchun uzoq yo'lni bosishi mumkin.