Katapleksiya va Hypocretin testi Quyi turlarni farqlashi mumkin
Narcolepsy har doim kunduzgi juda ko'p charchoq bilan ajralib turadi , ammo vaziyatning pastki turlarini farqlash uchun ishlatiladigan boshqa alomatlar va sinov natijalari ham mavjud. Narkolepsiyaning ikkita turi mavjud, ammo 1-toifa va 2 turdagi narkolepsiya o'rtasidagi farq nima? Ushbu farqlar haqida, shu jumladan, katapleksiyaning ahamiyati va miyani oshqozon suyuqligida (CSF) hipokretin darajasiga test qilish.
Narcolepsy belgilari kichik turlarni farqlashi mumkin
Narkolepsiyaning ikkala turi ham uyquga to'lib ketish yoki kunduzgi mushaklarni bo'shatishga muhtojdir. Uyqusizliksiz narkolepsi to'g'ri tashxis emas. Ba'zi boshqa bog'liq belgilar mavjud va ulardan ba'zilari pastki turlarni ajratib ko'rsatishga yordam beradi.
Narkolepsiyaning ikkita turi mavjud: 1 turdagi va 2 turdagi. 2-toifa katapleksiyaning alomati mavjud bo'lishi mumkin. Katapleksiya odatda bir nechta qisqacha qisqartirilgan, odatda nosimmetrik bo'lib, saqlanib qolgan ongli mushaklarning ohangini yo'qotadi. Bu zaiflik kuchli hissiyotlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bu hissiyotlar odatda ijobiydir; Masalan, katapleksiya qahqaha bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Zaiflik yuz, qo'l yoki oyoqlarni o'z ichiga olishi mumkin. Ba'zi narkoleptiklar ko'z qovoqlari, og'zini ochish, tilning og'zini ochish yoki boshini silkitib qo'yishadi. Katapleksiya hujumi paytida ba'zi odamlar erga qulab tushishi mumkin.
Har ikkala turdagi narkolepsi ham uyqu falajini va gipnagagogik gallyutsinatsiyalarni o'z ichiga olishi mumkin. Tunda kechayu-kunduz qorong'i uyqu ko'pincha har ikki sharoitda ham yuz beradi.
Hypocretin va MSLT uchun testning ahamiyati
Narkolepiyaning ikkala kichik turi o'rtasidagi farqni aniqlash uchun maxsus testdan foydalanish mumkin. Kundalik uyqusizlikning ko'pligi ko'p sonli kechiktiriladigan kechikish mesh (MSLT) natijalariga asoslangan holda aniqlanadi.
Ushbu test standart uyqu holatini o'rganib chiqadi va 2 soatlik interventsiyalarda yuzaga keladigan to'rtta yoki beshta uy sharoitlarini o'z ichiga oladi. Ob'ektga uyqu imkoniyati beriladi va narkolepsi bo'lganlar o'rtacha 8 daqiqadan kamroq vaqt ichida uxlab qolishadi. Bundan tashqari, REM uyqusi eng kamida ikkita uyqu imkoniyatidan 15 daqiqa ichida uyqu paydo bo'ladi.
Bundan tashqari, lomber ponksiyonun bir qismi sifatida CSF suyuqligidagi hipokretin darajasini aniqlash mumkin. Agar bu darajalar 110 pg / ml dan kamroq bo'lsa, bu 1 turdagi narkolepsi tashxisi bilan mos keladi. Agar darajalar normal bo'lsa (yoki o'lchanmagan) va katapleksiya mavjud bo'lmasa, MSLT pozitsiyasida 2 narkolepsi tashxis qilinadi. Agar gipokretin darajasi keyinroq g'ayritabiiy bo'lishi yoki katapleksiya rivojlanib qolsa, tashxisni 1 turga o'zgartirish mumkin.
Narkolepsi kam uchraydigan holat bo'lsa-da, odatda 1-turdagi 5000 odamga ta'sir ko'rsatishi mumkin. Tashxisni tegishli testlarni qo'llash va keyinchalik samarali davolanishni ta'minlaydigan uyqu mutaxassisi amalga oshirishi kerak.
Agar siz narkolepsiyaning alomatlariga duchor bo'lishingizdan xavotirda bo'lsangiz, kerakli parvarish va yordamni ta'minlaydigan uyqu mutaxassisi tomonidan qo'shimcha baholashni iltimos qiling.
Manba:
> Amerika tibbiyot akademiyasi. Uyqu buzilishining xalqaro tasnifi, 3-nashr. Darien, IL: Amerika Kutish Tibbiyot Akademiyasi, 2014.