Terapevtik tekshiruv shifokorni tashxis qo'yganda va faqatgina alomatlarga asoslangan holda davolanishni boshlashi bo'lib, qo'shimcha tekshirishlarsiz amalga oshiriladi. Misol uchun, agar bemorga Albuterol yoki gipofil sindromi (GERD) belgilari bo'lsa, Prilosek xirillagan holda boshlang.
Nima uchun mening shifokor terapevtik sudlovni boshlashi mumkin?
Odatda siz shifokorga simptomlar bilan tanishasiz.
Nafas davrida, bu sizda ko'krak qafasidagi keskinlik , surunkali yo'tal , nafas qisilishi , hırıltı yoki hatto ba'zi atipik alomatlar kabi astma klassik alomatlardan kelib chiqadi. Shikoyatingiz nima bo'lishidan qat'i nazar, shifokoringiz astma haqida shubha bilan qarashadi. Keyinchalik astma davolanishidan foyda olishingiz mumkinligini ko'rishni xohlaydilar. Odatda, bu sizga qutqaruv inhalerini berib, bu sizning simptomlaringizni siqib chiqaradimi, yo'qmi, ammo terapevtik tekshiruvni inhaler kortikosteroid bilan boshlashning sababi yo'q. Nafas olingan Ukol bilan terapevtik tekshiruvning salbiy tomoni shundaki, u ishlayotganini ko'rish uchun uzoqroq vaqt talab etiladi.
Asthma uchun diagnostika testlariga ehtiyoj bormi?
Bu sizga va shifokoring qarorlariga bog'liq bo'ladi. Umuman olganda men "ha" deb javob berardim.
Astma tashxisi ikkita komponentning mavjudligini talab qiladi: 1) astma bilan mos keladigan belgilar; 2) o'z-o'zidan yoki davolanish bilan yaxshilanadigan havo oqimining qisqarishi (qisman yoki to'liq) ob'ektiv o'lchovining bir xil turi.
Ushbu mezonlarni namoyish qilmasdan siz astma ko'rsatadigan holatga ega bo'lishingiz mumkin, bu ham simptomatik tarzda yaxshilanishiga olib kelishi mumkin, ammo siz asosiy shartni davolamaysiz.
Shifokoringiz ba'zi sinovlarni amalga oshirishi mumkin:
- Peak Expiratory Flow Rate (PEFR ): Odatda astma tashxisini qo'yish uchun ishlatilmaydi, lekin shifokoringiz o'z ofisida osonlikcha mavjud bo'lishi mumkin. PEFR siz o'pkangizdan qancha havo oqimi hosil qilish mumkinligini o'lchash hisoblanadi. Ushbu oddiy qo'l ushlab turadigan qurilma sizni kuch bilan chiqarib yuboradigan havo miqdorini o'lchaydi. Shifokoringiz sizning astma harakatlaringiz rejasining bir qismi sifatida uyda o'lchov yozuvini saqlab qolishi mumkin va o'zingizning davolanishingiz astma nazoratining qanchalik yaxshi ekanligi haqida sizga aytib beradigan shaxsiy shaxsiy PEFR-ga asoslanadi.
- Spirometriya: PEFRga o'xshash sinovga ega bo'lgan va undan ko'p zamonaviy jihozlar talab etiladi va ko'plab shifokor idoralarida bajarilishi mumkin. Ushbu test shifokoringizning havo oqimi to'sqinlik qilishning og'irligini va sababini yaxshiroq aniqlashga imkon beradi. Sizning shifokoringiz FEV1 va o'pkaning boshqa tarkibiy qismlarini ushbu test bilan aniqlashga qodir.
- Bronxodilatator reaktsiyasi: Astma asosiy xarakteristikasi qutqaruv inhalerlari yoki bronxodilatator bilan davolashdan keyin simptomlar va o'pka funksiyalarini yaxshilashdir. Agar siz bronxodilatator bilan davolanganingizdan keyin 10-15 minutdan keyin spirometriyani qaytadan almashtirsangiz, 10% yoki undan ortiq havo oqimini oshirganingizni ko'rsatadigan bo'lsa, shifokoringiz buni ijobiy testdan o'tkazib, astma diagnozini o'tkazishda yordam beradi.
Nafas tashxisi qo'yish uchun shifokor semptomlar va oilangiz haqidagi tarixiy ma'lumotlaringizni, jismoniy tekshiruvingiz va ob'ektiv test natijalaringizni davolanishni va rejani siz uchun eng ma'qul ekanligini aniqlash uchun ko'rib chiqadi.
Terapevtik tekshiruv yomon bo'ladimi?
Men bunday o'ylamayman. Siz uchun yomon bo'lgan joyda qaerda qutqaruv inhalatori semptomlaringizni yaxshilagan va keyingi sinovdan voz kechishga qaror qilgan senariy. Bunday holatda siz hech qachon tashxis qo'yilmagansiz va siz o'zingizni alomatlaringizning asosiy sababini davolamasligingizdan xavotirlanaman.
Manba:
Klinik Pulmoner Funktsiya Testi, Mashq Testlari va Nogironlik Ko'rib. Ko'krak bezi saratoni sohasida: O'pka va tanqidiy tibbiy yordamning asoslari . Tahrirlovchilar: Ronald B. Jorj, Richard Uilyam, Richard A. Matthay, Maykl A. Matthay. May 2005 yil, 5-nashr.
> Cochrane hamkorlik. Nafas olish bilan bog'liq favqulodda vaziyatlar bo'limiga qatnashish xavfi bo'lgan bolalarni tarbiyalashga qaratilgan tadbirlar.
> Milliy yurak, o'pka va qon instituti. Ekspertlar kengashi hisoboti 3 (EPR3): Nafasni tashxislash va boshqarish uchun qo'llanma