Magnit-rezonans tomografiya sinovlari (MRIlar) turli sharoitlarni baholash uchun ortoped-jarrohlar tomonidan keng qo'llaniladi. MRIlar tanadagi turli to'qimalarning vizual tasvirini berishda ayniqsa foydali bo'lishi mumkin. Shifokoringizni mushak, tendon, xaftaga, suyak va ligamentlar kabi "ko'rish" to'qimalariga ruxsat berib, mushaklar va skeletlari topildi tizimi tizimli shikastlanishi baholanishi mumkin.
MRIlar keng tarqalgan bo'lib elkada rotator naychalar, tizzaning oldingi pastki ligament shikastlanishi va tanadagi barcha boshqa ortopediya sharoitlarini aniqlash uchun ishlatiladi. Har bir klinik muhitda MRIlar eng yaxshi sinov bo'lmasligi mumkin , ammo ular turli sharoitlarni baholash uchun foydali testdan iborat.
MRI "kontrastni kuchaytirish" deb nomlangan narsalar bilan bajarilishi mumkin bo'lgan holatlar mavjud. Kontrast modda tananing turli joylariga qo'shilishi mumkin, bu esa ularni skanerlashda ko'proq ko'rinadigan qilishdir. Misol uchun, qon tomirlarining MRda joylashishini yaxshiroq ko'rsatish uchun ba'zida qon oqimiga AOK qilinadi. Bundan tashqari, ingichka ligament va xaftaga shikastlanishlarini aniqlash uchun kontrastni qo'shma ichkariga kiritilishi mumkin. Biroq, ushbu tartib-qoidalar bilan bir savol tug'iladi: kontrastli echimlar xavfsizmi?
Gadoliniumni kengaytirish
MRI testi uchun eng tez-tez ishlatib turadigan kontrast modda gadolinyum deyiladi.
Gadolinium - sog'liqni saqlash sharoitida MRI testlari bo'yicha aniq natijalarni ta'kidlash uchun noyob tuproqli metalldir. Gadoliniyning kichik miqdori qon oqimiga AOK mumkin yoki MRG kontrastini yaxshilash uchun birgalikda AOK qilinadi. Kontrastli boshqa turdagi kontakt detallari boshqa ko'rish usullari uchun qo'llaniladi.
Masalan, rentgen yoki CT tomografiyasiga ega bo'lgan odamlar tez-tez kontrast vositalariga ega, ammo ular gadoliniumga asoslangan emas. Ko'pgina radiografik tadqiqotlar uchun kontrast yodga asoslangan.
Ortopedik sharoitda kontrastli kengayishning eng ko'p qo'llanadigan turi MRG gadolinini artritli artrografiya deb ataladi. Bu degani, kontrastli eritma, gadolinyum qo'shimchaning ichiga quyiladi. Qo'shimchada kontrastni AOK qilish orqali xaftaga va ligamentlarga zarar etkazishni tasavvur qilish osonroq bo'ladi. Kontrastni ko'paytirish turli xil MRG turlari uchun ishlatilishi mumkin, ammo kontrastli mRGni olishning eng keng tarqalgan sabablari quyidagilardan iborat:
- Eshik MRG'leri labral yirtig'ini baholash uchun
- Dirsek MRIs " Tommy Jon " jarohatini baholash uchun
- Labral ko'z yoshlarini baholash uchun kestirib, MRIs
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, kontrastni yaxshilash boshqa sabablarga ko'ra qo'llanilishi mumkin, bularning barchasi ortopedik jarrohingizning kontrastli bo'lishni test qilishini talab qilishi mumkin bo'lgan ayrim sabablardir.
Kontrastni xavfsizmi?
Gadolinining organizmga kiritilgan xavfsizligiga yaqinda qiziqish bo'lgan. Tadqiqotlarning aksariyati gadolinni qonga quyish bilan bog'liq, shuning uchun gadoliniyning qo'shilishga xavfsizligi haqida juda kam ma'lumotlar mavjud.
Qon oqimiga in'ektsiya qilish masalasi gadolinining organizmning ayrim to'qimalarida to'planishi va davom etishi mumkin. Gadoliniy bilan bir qatorda ayrim odamlar buyrak kasalliklarining yomonlashishiga sabab bo'lgan. Bu umumiy yon ta'sir bo'lmasa-da, u tashvishlanish imkoniyatini oshiradi.
Ko'pgina tadqiqotlar, gadolinining homiladorlik davrida ham foydalanish uchun xavfsiz modda ekanligini ko'rsatdi. Odamlarda faol buyrak kasalligi mavjud bo'lmagan ekan, gadoliniy in'ektsiyasi xavfsiz deb hisoblanadi. Ushbu moddani muntazam ravishda ishlatmaslik kerak bo'lsa-da, bu turli xil sharoitlarni aniqlashga yordam beradigan foydali vosita bo'lishi mumkin.
Qo'shib qo'yiladigan gadoliniy in'ektsiyalar qo'shma yallig'lanish va tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkinligi haqidagi dalillarni ko'rsatadigan ba'zi tadqiqotlar ham mavjud. Gadoliniyning haqiqiy aybdor ekanligi aniq emas va bu in'ektsiyadan keyin odamlarda qo'shma yallig'lanishlar paydo bo'lishi mumkin. Bu suyuqlik miqdori yoki gadoliniy bilan birga kiritilgan boshqa moddalardir. Biroq, inyeksiyaga ega bo'lish sababi nima bo'lishidan qat'i nazar, og'riyotgan og'rig'ining belgilarini oshirishi mumkin.
Kontrastni yoqish zarurmi?
Ehtimol, bu katta savol: Gadolinium artrografiyasi labral yirtig'i yoki Tommy Jonning shikastlanishi uchun tashxis qo'yish uchun kerakmi? Bu sub'ektiv munozarali va MRIlar sifati yaxshilanayotgani ham o'zgaradi. Shubha yo'qki, kontrastlangan MRIlar kontrast modda bo'lmagan MRIlardan farqli o'laroq tan jarohati kasalliklarini aniqlashda ancha samarali bo'lgan. Biroq, MRGlar ancha aniqlanadi va kontrastli kontrastli kontrastli MRG bilan farq o'rtasidagi farq hozirgacha bo'lgani kabi ahamiyatli bo'lmasligi mumkin. Ko'p umumiy ortopedik tashxis qo'yish uchun kontrastli me'yorni ko'rsatadigan yangi ma'lumotlar mavjud.
Nima qilish kerak?
Agar shifokoringiz kontrastli MRGni taklif qilsa, kontrastni kuchaytirish kerakmi, deb so'rash oqilona. Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, yanada sifatli tasvirlarni taqdim etadigan yangi MRI apparatlari bilan birga ichki a'zolar kontrastini yaxshilash uchun zarurat kamroq bo'ladi. Kontrastni takomillashtirish yaxshi variant bo'lsa, shubhasizki, bular nisbatan kamroq va MRI testlarining aksariyati kontrastni oshirmasdan bajarilishi mumkin.
Yuqumli buyrak kasalliklariga chalingan insonlar MRI testidan oldin shifokor bu masalani bilishlariga ishonch hosil qilishlari kerak. Bundan tashqari, sizning shifokoringizdan kontrastli MRIning foydalari qandaydir kontrastlangan MRI testiga nisbatan qanday foydasi borligini so'rash o'rinlidir. Agar bu farq juda kam bo'lsa, unda siz tanangizga gadoliniyning kiritilmasligini o'ylab ko'rishingiz mumkin.
Bir so'zdan
Kontrastli in'ektsiya ba'zi MRIlar bilan muayyan vaziyatlarni tashxislash uchun ularni aniqroq qilishiga yordam beradi. Biroq, kontrast materiallar bilan bog'liq bo'lgan xavflar mavjud bo'lib, ularning ayrimlari to'liq tushunilmasligi mumkin. Kontrastni yaxshilash tavsiya etilgan bo'lsa, unda sizning shifokoringiz uchun ham, sizning qo'shimcha riskingiz ham etarli foyda keltirishi uchun aniq bo'lishi kerak. Kontrastli kengayishdan foydalanishga aniq asos bo'lmasa, zamonaviy MRIlarning aksariyati ortopediya sharoitining aksariyat qismini ushbu qo'shimcha xavfni aniq tashxislashi mumkin.
> Manbalar:
> Firth, S. "FDA Panel Gadolinium kontrast agentlari uchun yangi ogohlantirishga ega" MedPage Today. 11 sentyabr, 2017 yil.
> "Magnit Rezonans Ro'yxatdan uchun Gadolinyumga asoslangan kontrast razvedka vositalari: Dori xavfsizligi bilan aloqa - FDA qayta foydalanishda bo'lgan miya jarohati xavfini baholash" FDA Deklaratsiyasi. 27 iyul, 2015 yil.