Agar shifokor sizning metastatik melanoma (III-IV yoki IV bosqich) ekanligidan shubha qilsa, tashxisni tasdiqlash, aniq bosqichni aniqlash va mahalliy yoki uzoq limfa tugunlari, o'pka, miya, suyak yoki boshqa tananing hududlari. Ular orasida kompyuter tomografiyasi (magnit aks sado) (MRI) va pozitron emissiya tomografiyasi (PET) kabi texnologiyalar yordamida LDH (laktat dehidrogenaza) darajasi, sentinel limfa nodu biopsiyasi yoki tomografiya tadqiqotlari uchun qon tekshiruvi mavjud.
Ushbu kirish jargonni tushunishingizga yordam beradi va bu ba'zan qo'rqinchli skanerlash jarayonida nimani kutish mumkinligini tushunishga yordam beradi.
Kompyuter tomografiyasi (CT)
KT tananing kesma rasmlarini yaratish uchun bir nechta rentgen nurini ishlatadigan ko'rish usuli hisoblanadi. Skaner ichidagi kichik detektorlarni tekshirilayotgan tananing bir qismidan chiqaradigan bir qator x-nurlarni o'lchash. Kompyuter bu ma'lumotni oladi va uni "tilim" deb nomlangan bir nechta individual rasmni yaratish uchun ishlatadi. Uch o'lchovli organlar modellari birma-bir tilimlarni bir-biriga ulash orqali yaratilishi mumkin. Agar sizda III yoki IV bosqich, "tranzit" yoki mahalliy takrorlangan melanoma bo'lsa, siz ko'krak qafasini CTni tekshirishingiz mumkin, chunki o'pka tez-tez metastatik kasallikning birinchi bo'limi hisoblanadi. Shifokor, shuningdek, miya, qorin va tos bo'shlig'ining skrining tekshiruvini buyurishi mumkin.
Nima kutish kerak. Uchrashuv vaqtida sizdan CT-brauzer markaziga o'ralgan tor stol ustida yotishni so'raladi.
Siz vena ichiga (IV) bo'yoqni yoki radiokontrast vositani in'ektsiya qilishingiz mumkin. Qilingan ishlarga qarab siz qorin bo'shlig'ida, orqada yoki yoningizda yotasiz. Brauzerning ichkarisida, kompyuterning rentgen nurlari sizning atrofingizda aylanadi. (Zamonaviy "spiral" skanerlar imtihonni bir martalik harakatlar bilan bajarishi mumkin.) Harakatsiz tasvirlarga sabab bo'lgani uchun siz hali ham imtihon vaqtida bo'lishingiz kerak.
Sizga qisqa vaqt ichida nafas olishni buyurishingiz mumkin. Odatda, to'liq taramalar bir necha daqiqani oladi. Eng yangi multidetector brauzerlari 30 soniyadan kam vaqt davomida butun tanangiz, bosh barmog'ingizni tasvirlashi mumkin.
Magnit Rezonans Ro'yxatdan (MRI)
MRI tananing rasmini olishning noinvaziv usulidir. Radioto'lqinlarni ishlatadigan x-nurlari va KT-dan farqli o'laroq, MRI tasvirni qurish uchun kuchli magnit va radio to'lqinlarni ishlatadi. MRI melanoma evaziga foydali bo'ladi va ayniqsa, miya yoki o'murtqa miyada qo'shimcha uzoq metastazlarni aniqlash talab qilinishi mumkin.
Nima kutish kerak. Skanerni bajarish uchun sizdan shifobaxsh libos yoki kiyimni metall taqishga ega bo'lmagan holda (masalan, shirinliklar va t-shirt) kiyish talab qilinishi mumkin. Siz MRI apparati o'rtasida o'ralgan tor stol ustida yotasiz. Agar cheklangan joylardan (klostrofobi) qo'rqsangiz, sinovdan oldin shifokoringizga xabar bering. Siz engillashtirilgan sedativ deb buyurilgan yoki shifokoringiz "ochiq" MRIni tavsiya qilishi mumkin, unda mashina tanaga yaqin emas. "Rulo" deb nomlangan kichik qurilmalar bosh, qo'l, oyoq yoki boshqa sohalarda o'rganilishi mumkin. Ushbu qurilmalar radio to'lqinlarni yuborish va qabul qilishda va tasvir sifatini yaxshilashda yordam beradi. Ba'zi imtihonlar maxsus bo'yoqni talab qiladi (kontrast).
Bo'yoq odatda sinovdan oldin qo'lingizda yoki bilagingizda intravenöz chiziq yordamida beriladi. Bo'yoq radiologga aniq hududlarni ko'rishga yordam beradi. MRI paytida, mashinani ishlatadigan kishi sizni boshqa xonadan kuzatib turadi. Ko'pincha rasmlarning bir nechta to'plami talab qilinadi, har biri 2 dan 15 minutgacha davom etadi. O'rganilayotgan sohalarga va jihozlarning turiga qarab, imtihon bir soat yoki undan ko'proq vaqt talab qilishi mumkin.
Pozitron emissiya tomografiyasi (PET)
PET, tanada kasallik izlash uchun radioaktiv modda ishlatadigan ko'rish testidir. Organlarning strukturasini ochib beruvchi MRI va KT tekshirilgandan farqli o'laroq, PET skanerlash organlar va to'qimalarning qanday ishlashini ko'rsatadi.
Texnika noma'lum joyning metastazlarini skanerlashda, melanoma bosqichini aniqlashda va takroriy o'sishni aniqlashda foydali ekanligi isbotlangan. Metastatik melanomaga xos bo'lgan kichik shishlarni ko'rish uchun CT tomografiyasidan ko'ra sezuvchan hisoblanadi, ammo limfa tugunlarida metastazlarni aniqlash uchun sentinel limfa nodu biopsiyasining aniqligiga mos kelmaydi.
Nima kutish kerak. PET skanerlar odatda tirsagining ichki qismida tomir ichiga kiritilgan radioaktiv "tomoshabin" ning oz miqdorini ishlatadi. Maqola qon orqali o'tadi va yuqori faollikdagi organlarda yoki to'qimalarda to'planadi. Siz radioaktiv moddani olgandan so'ng siz taxminan 60 daqiqadan keyin skanerlashingiz mumkin. Siz BUTR brauzerining markazidagi tunnel shaklidagi tuynuk ichiga siltab qo'yilgan stol ustiga yotasiz. BUTR mashinasi radioaktiv modda tomonidan ajratilgan energiyani aniqlaydi va uni uch o'lchamli tasvirlarga aylantiradi. Tasvirlar kompyuterga yuboriladi, u erda ular shifokorning o'qishi uchun monitorda ko'rsatiladi. Mashina sizning a'zolaringizning aniq tasvirlarini olishlari uchun PET skanerlash paytida hali ham yolg'on gapirishingiz kerak. Viktorina taxminan 30 minut davom etadi.
Manbalar:
Dancey AL, Mahon BS, Rayatt SS. Melanomada diagnostik ko'rishni o'rganish. J Plast Reconstr estetikasi . 2008 yil 61 (11): 1275-83. 2008 yil 18 noyabr.
"Melanoma qanday tashxis qo'yilgan?" Amerika rak kasalligi jamiyati. 2008 yil 18 noyabr.
"Melanoma" milliy saraton kasalligi tarmog'i. V.2.2009. 2008 yil 18 noyabr.