Nevrologik kasalliklarga qaramasdan, 4 asosiy farq mavjud
Milliy Nörolojik kasalliklar va inqiroz institutiga ko'ra, yuzlab turdagi periferik nevropatiya mavjud bo'lib, ular asab kasalligi sababli tasniflanadi.
Masalan, ayrim periferik nevropatiyalar faqat bitta nervga (mononeuropatiya deb ataladi), boshqalari ko'p nervlarni (polinevopatiyalar deb ataladi) ta'sir qiladi. Bundan tashqari, ayrim periferik nevropatiyalar nerv tolalari zararlanganda, boshqalari esa miyalin niqobiga (va boshqalarga) zarar keltiradi.
Periferik neyropati ko'p mushaklar (MS) bilan og'rigan va g'ayritabiiy his-tuyg'ularga o'xshash bir nechta umumiy simptomlar bilan almashinsa-da, bu ularning butunlay boshqa kasallik ekanligini tushunish muhimdir.
Periferik nevropatiya bilan ko'p skleroz o'rtasida to'rtta katta farqni ko'rib chiqaylik.
Farq # 1: Markaziy nerv tizimiga o'xshash periferik asab tizimi
Periferik neyropati
Periferik neyropati periferik asab tizimini, ya'ni miya va o'murtqa sindromdan tashqaridagi nervlarni o'z ichiga oladi. Zarar ko'rgan periferik nervlarning noto'g'ri ishlashi va g'ayritabiiy his-tuyg'ular, og'riq va uyqusizlik. Ushbu sezgir anomaliyalar odatda oyoqlari, pastki oyoqlari va qo'llarini ta'sir qiladi. Jiddiy yoki uzoq muddatli periferik nevropati bo'lganlarda mushaklar kuchsizligi ham kuzatilishi mumkin.
Ko'p skleroz
Periferik neyropatika farqli o'laroq, MS miya, optik asab va omurilikdan iborat markaziy asab tizimiga ta'sir qiladi.
Markaziy nerv sistemasidagi nervlar vaqt o'tishi bilan zararni davom ettiradi, bu esa periferik asab tizimida muloqot qilish qobiliyatiga to'sqinlik qiladi. Bu zarar, keyinchalik periferik nevropatiya sababli paydo bo'ladigan g'ayritabiiy his-tuyg'ular, og'riq va uyquga olib kelishi mumkin.
Mushaklar kuchsizligi MS bilan tez-tez rivojlanadi.
Masalan, periferik neyropatiyada ko'rilgan mushaklarning zaifligi odatda tez-tez va katta ahamiyatga ega.
Farqi # 2: Asosiy sabablar
Periferik neyropati
Periferik neyropati turli sabablar bilan bir qator kasalliklarni qamrab oladi. Qandli diabet Amerikaliklar orasida periferik neyropatiyaning eng ko'p tarqalgan sababi bo'lsa-da, boshqa ko'plab sog'liqni saqlash shartlari jinoyatchi bo'lishi mumkin. Ba'zi bir misollar:
- Surunkali buyrak kasalligi
- Hipotiroidizm
- Ba'zi otoimmün kasalliklar (masalan, tizimli qizil yuguruk yoki romatoid artrit)
- OIV infektsiyasi
- Herpes simplex virusi infektsiyasi
- Toksinalar, masalan, qo'rg'oshin, simob va spirtli ichimliklar
- Yaralanish bilan bog'liq nervlarning shikastlanishi
- Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
- Ba'zi dorilar (masalan, ayrim OIV preparatlari va kemoterapi)
Ko'p skleroz
Ko'p sonli periferik neyropati mavjud bo'lsa-da , MS ning faqat to'rt turi mavjud bo'lib , ularning eng ko'p tarqalgani MS (RRMS) ni relapsing-rezektsiyalashmoqda. RRMSda miyadagi va o'murtqa mushaklarda, yallig'langan yallig'lanish natijasida jarohat paydo bo'ladi. Bu yallig'lanish insonning immunitet tizimidan ma'lum nervlarning miyalin qafasiga hujum qiladi.
Farqi # 3: tashxis
Periferik neyropati
Sizning belgilaringizning sababini aniqlash va tashxis qo'yish sizni boshdan kechirgan barcha alomatlarni diqqat bilan ko'rib chiqishni o'z ichiga olgan to'liq tibbiy tarix bilan boshlanadi.
Keyinchalik, aniq bir nevrologik tekshiruv bilan to'la jismoniy.
Ushbu dastlabki baholash natijalariga qarab, shifokoringiz periferik neyropatiyadan shubhalansa, u qon laboratoriyasi, MRI va / yoki asab testlarini o'z ichiga oladigan qo'shimcha testlarni tavsiya qilishi mumkin, masalan, elektromiyografiya (EMG) va / yoki asab etkazish tezligi (NCV) testi.
Ko'p skleroz
Milodiy diagnostikasi uchun doktoringiz MRGga buyurtma beradi va u lomber pankreatni bajarishi mumkin. Ko'pincha, qon bosimi MS ning holatini taqqoslash mumkin bo'lgan sog'liqni saqlash sharoitlarini bekor qilish uchun amalga oshiriladi.
Farqi 4: davolash
Periferik neyropati
Tashxis qo'yilgach, siz va shifokoringiz birgalikda davolash rejasi ustida ishlashadi.
Periferik neyropatiyani davolashda shifokoringiz asosiy sababni ko'rib chiqadi. Misol uchun, agar diabet jinoyatchi bo'lsa, qon shakarini nazorat ostiga olish - asosiy maqsaddir.
Agar dori yoki toksin yon ta'sirga olib keladigan bo'lsa, xafa qiluvchi vositani olib tashlash yoki to'xtatish (agar iloji bo'lsa) muhim ahamiyatga ega.
Yaxshi xabar shundaki, periferik asab tizimidagi nerv tolalari qayta pasayishi mumkin, shuning uchun quydagi holatni davolash insonning periferik neyropatiyasini yaxshilashga (hatto davolanishga ham) olib keladi.
Periferik nöropati o'tkir og'rig'i uchun shifokor quyidagi dorilarning bir yoki bir nechtasini tavsiya qilishi mumkin:
- Nonsteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar (NSAID)
- Elavil (amitriptilin) yoki Cymbalta (duloxetine) kabi ba'zi antidepressantlar,
- Lyrica (pregabalin) yoki Neurontin (gabapentin) kabi ba'zi antikonvülzanlar,
- Topikal lidokain yoki kapsaitsin kabi dorilar
- Tapentadol (faqat diabetik neuropatiya uchun)
Dori-darmonlardan tashqari, tavsiya etilishi mumkin bo'lgan boshqa og'riqlarni davolash usullari ham quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Transkutan elektrokimyoviy stimulyatsiya (TENS)
- Akupunktur yoki massaj kabi qo'shimcha davolash
- Turmush tarzi odatlari (masalan, siz diabetga chalinganingizda chekishni tashlash, mashqlar va muntazam oyoq xizmati)
- Jarrohlik - muayyan periferik neyropatiyalar uchun, bitta nervning siqilganligi (masalan, karpal tunnel sindromi)
Ko'p skleroz
Multipl sklerozni davolash ikki bosqichli bo'lib, kasalliklarni o'zgartiruvchi dorilarni (MSning yallig'lanishiga qarshi kurash) va dori-darmonlarni o'z ichiga oladi.
MSdagi g'ayritabiiy his-tuyg'ular uchun shifokoringiz Cymbalta (duloxetine) yoki Neurontin (gabapentin) kabi periferik neyropatiyadagi noqulaylikni davolash uchun ishlatiladigan bir xil dori-darmonlarni tavsiya qilishi mumkin.
Agar sizning neyropati sizning yuqumli kasalliklaringizning bir qismi bo'lsa yoki sizni bezovta qiladigan bo'lsa, shifokoringiz qisqa muddatli kortikosteroidlarni buyurishi mumkin.
Bir so'zdan
Sizning shifokoringizni ko'rishni kechiktirishga urinishingiz mumkin bo'lsa-da, asab tizimi alomatlarini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Agar periferik neyropati yoki MS bilan bog'liq alomatlar mavjud bo'lsa, shifokor to'g'ri tashxis qo'yish uchun kerakli baholashni amalga oshiradi.
Uchrashuvni kutib turgan vaqtingizda, alomatlaringizning jurnalini saqlab qo'yish foydali bo'ladi, shuning uchun siz ularni batafsil bayon qilishingiz mumkin va ular yuzaga keladigan har qanday naqshlar va har qanday og'irlashtiradigan yoki ogohlantiruvchi omillar.
> Manbalar:
> Afialo M, Morlion B. O'rtacha to qattiq surunkali og'riqlarni davolash uchun tapentadol ERning samaradorligi. Og'riq shifokori . 2013 Yanvar; 16 (1): 27-40.
> Aminoff MJ, Daroff RB, Eds. Nöroloji fanlar ensiklopediyasi . 2-nashr. Waltham, MA: Academic Press; 2014 yil.
> Hersch sm, Fox RJ. (2014). Ko'p skleroz. Klivlend Klinikasi Har doim ta'lim veb-sayti.
> Levin MC. Ko'p skleroz (MS). In: Porter RS, Kaplan JL, Lin RB va boshq. Tashkilotning Manuel versiyasi .
> Milliy Nöroloji kasalliklar va inqiroz instituti. (2014). Periferik neyropati faktlar.