Ajablanadigan o'xshashliklar va farqlar
Ko'p marta sklerozning o'ziga xos turlari borligini bilish sizni hayratda qoldirishi mumkin. Ba'zi xususiyatlarni baham ko'rishsa ham, ularning ortida turgan fan, ularning yo'llari va ularning alomatlari ancha farqli bo'lishi mumkin.
O'chirish-qaytaruvchi MS
Nafas olishni to'xtatuvchi MS eng tez-tez uchrab turadigan turi bo'lib, u milodiy 85 foizni tashkil qiladi. Ushbu turdagi MSda bir kishi nevrologik disfunktsiyani qaytadan boshdan kechiradi - bu relapslar ham shovqinlar, janglar, hujum yoki alevlenmeler deb ataladi.
Nafas davrida, mutaxassislar, miyalin qafasida yallig'lanishli hujumlar borligini, ya'ni asab tolalarini himoya qiladigan va izolyatsiyalaydigan qoplamaga ishonadilar. Miyalin niqobi nerv hujayralari o'rtasida to'g'ri va tez muloqot qilish imkonini beradi, shuning uchun shikastlanganda nervlar to'g'ri muloqot qila olmaydi va nevrologik belgilar paydo bo'ladi.
Bir kishining aniq Nevrologik belgisi (lar) miya yoki o'murtqa ichidagi relapsning joylashganligiga bog'liq. Misol uchun, agar optik nervi relapsning maqsadi bo'lsa, odam ko'zning og'rig'i va loyqa ko'rinishni rivojlanishi mumkin. Agar miya chizig'ining hududi ta'sir etsa, u kishi titrayotgan yoki muvozanat bilan muammolarga duch kelishi mumkin.
Ba'zi odamlar o'zlarining neyrologik funksiyalarini qayta chaqirilgandan keyin qayta tiklashadi, ya'ni ularning alomatlari teskari. Boshqalar esa faqatgina ba'zi (yoki hech kimga) ega bo'lishmaydi. Bu juda o'zgaruvchan va alomatlar kunlar, hatto oylar davom etishi mumkin. Kasallik o'sib borishi bilan birga, odamlar kamroq va ozroq funktsiyani qayta tiklashga intiladi va shuning uchun ham nogiron bo'lib qoladilar.
Yaxshi xabar shundan iboratki, MS-13 relapsing-rezistentligini aniq davolash uchun tasdiqlangan bir qator dori-darmonlar mavjud. Ularning barchasi ilmiy ishlarda MRGdagi relaps va yangi zararlanish sonini kamaytirish uchun ko'rsatildi. Agar siz relapsing-remitting MS tashxisi qo'yilgan bo'lsa, nevropatologingiz bu kasalliklarni o'zgartiruvchi terapiyani darhol boshlashga maslahat beradi.
Boshlang'ich progressiv MS
Boshlang'ich progresiv MS qaytalanuvchi retseptor MSdan ancha farq qiladi. Biri uchun erkak va ayollarda teng darajada topilgan - gender jihatidan nomuvofiqlik mavjud emas. Odatda, 40-60 yosh oraligida, shuningdek relapsing-qaytaruvchi MS o'z yoshi 20 va 30-lardagi yosh aholiga ta'sir ko'rsatadi.
Bundan tashqari, birlamchi progressiv MS bo'lgan odamlar deyarli har doim ham birinchi alomati sifatida yurish qiyinchiliklarini eslatib turadi. Masalan, ular bir yoki har ikkala oyog'ini sudrab, qattiq yoki qattiqlashayotganini sezishi mumkin. Buning sababi shundaki, boshlang'ich progressiv MSda kasallik o'murtqa bevosita ta'sir qiladi, shuning uchun yurish, jinsiy aloqada muammolar, qovuq va ichak funktsiyalari ustunlik qiladi.
Bundan tashqari, mutaxassislar, asosiy progresif MS orqasidagi ilmni relapsing-qaytaruvchi MSdan farq qiladi, deb hisoblashadi. Nafasni qaytaruvchi MSda, asabning himoya niqobi ( myelin ) ga immunitet tizimi hujumi mavjud. Primer progresiv MSda asab tolasining asta-sekin yomonlashishi, yallig'lanishdan ko'ra ko'proq degenerativ jarayonni qo'llab-quvvatlaydi.
Shu sababli kasalliklarni o'zgartiruvchi terapiya asosiy progressiv MS uchun ishlamayapti (va FDA tomonidan tasdiqlanmagan). Kasalliklarni o'zgartiruvchi terapiya yallig'lanishni boshdan kechirayotgan MRda yuzaga kelmaydi.
Aytish kerakki, ayrim odamlar uchun bu ikki tur orasida o'zaro o'xshashlik bo'lishi mumkin, bu esa tashxisni qiyinlashtiradi. Bundan tashqari, ba'zi nevrologlar kasalliklarni o'zgartiruvchi terapiyani nega ularning bemorlar uchun, ayniqsa, potentsial foyda har qanday zarardan ustun qo'yadigan bo'lsa, tushuntiradi.
Ikkilamchi progressiv MS
O'rta darajadagi progresif MS bir odam relapslar (relapsing-remitting MS) yanada bosqichma-bosqich, progressiv kursga (birlamchi progressiv MS kabi) o'tayotganidan iborat. Xuddi shunday, MRGdagi tasvirlar kontrastni kuchaytiruvchi lezyonlarni (o'tkir yallig'lanish belgisi) va asab tolalarini atrof muhitning kamayishi yoki kamaytirilishiga olib keladi (bu degeneratsiyaning belgisi).
Shuni ta'kidlash kerakki, retsidiv-remittingdan ikkilamchi progressiv MSga o'tish tez yoki juda sekin sodir bo'lishi mumkin va bu o'tish har doim ham aniq emas. Ba'zida bir kishi, faqat MRG'de yangi bir lezyon bilan relaps rivojlanishi uchun yanada progressiv, bir milodiy kursi oladi.
Davolash jihatidan mitoxantrone - ikkinchi darajali progressiv MSni davolash uchun yagona FDA tomonidan tasdiqlangan kasalliklarni o'zgartiruvchi davo. Katta cheklovli yon ta'siridan ikkitasi yurak shikastlanishi va suyak iligi saratonini keltirib chiqaradigan o'tkir mieloid leykemiyaga sabab bo'lishi mumkin.
Progressive-Relapsing MS
1996 yilda progresiv-relapsing MS birinchi marta odamning boshlang'ich davridagi neyrologik funksiyasini asta-sekin yomonlashib borishi va vaqti-vaqti bilan nüks bo'lishiga qaramasdan, MS tipi deb ta'riflangan. Ammo 2013 yilda ta'rifni qayta ko'rib chiqdik - hozirda progressiv-relapsli MSga tashxis qo'yilgan shaxslar boshlang'ich progressiv "faol" yoki "faol emas" ("faol", ya'ni inson hozirda milodiy relapse va faol "degan ma'noni anglatadi).
Mutaxassislar, progressiv-relapsli MS bo'lgan odamlar primer progresif MS (nüks yo'q) bo'lganlarga qaraganda tezroq nogiron bo'lib qolishadi. Bu, ehtimol, progressiv relapslarga ega bo'lgan odamning nevrologik funktsiyani bosqichma-bosqich pasayishida ikki barobar ko'payishi bilan bog'liq.
Klinik izolyatsiya qilingan sindrom (MDH)
MDH odamning MS qaytalanishiga xos bo'lgan epizodni boshdan kechirganini anglatadi, ammo u kishi to'g'ri tashxis qo'yish uchun mezonlarga javob bermayapti. Demak, u MSni rivojlantirish uchun davom etadimi-yo'qmi, aniq emas. MDH mamlakatlarida ba'zi odamlar kasalliklarni o'zgartiruvchi terapiyani boshlashadi, ayniqsa ularning nevrologlari oxir-oqibat rivojlanib borayotgan milodiy kasallik uchun yuqori xavf ostida ekanligiga ishonishadi.
Bir so'zdan
Har xil MS turlarini tushunish yaxshi fikr bo'lsa-da, bu erda katta rasm MS ning kasallik sifatida sezilarli o'zgaruvchanligini anglatadi. Hatto bir xil MS tipida, odamning alomatlari, nogironligi, miya va o'murtqa chiziqli tasvirlari va ularning har kuni qanday his etayotgani va faoliyat ko'rsatishi nihoyatda noyobdir.
Shuning uchun shifokor va yaqinlaringiz bilan davolanish va davolanishga o'zingizning shaxsiy MS odatlaringizga e'tibor qaratish muhimdir. Shuning uchun tanishlar (yaxshi niyatlar bilan) MSga ega ekanligi va har kuni tamaki yoki bog 'ishlashi mumkinligini aytganida, yomon his qilmangiz. MS sizning MSdan farq qiladi. O'z tanangizni tinglang va o'zingizga mehribon bo'ling.
Manbalar:
Birnbaum, MD George. (2013). Ko'p skleroz: diagnostika va davolash bo'yicha Klinik qo'llanma, 2-nashr. Nyu-York, Nyu-York. Oksford universiteti matbuoti.
Milliy MS Jamiyati. (2016). MS kasalliklarini o'zgartiruvchi dorilar .
Milliy MS Jamiyati. Progressiv-relapsli milodiy.