Phyllodes shishi - juda kam uchraydigan ko'krak o'smasi turi bo'lib, u benign (zararsiz) yoki malign (saraton) bo'lishi mumkin. Ushbu turdagi o'simta sarkoma deb nomlanadi, chunki u epiteliya to'qimalariga emas (kanallar va loplar bilan qoplangan) emas, balki ko'krakning biriktiruvchi to'qimasida (stroma) paydo bo'ladi. Phyllodes o'smalari o'zlarining ismlarini yunoncha " phullon" (barg) dan, ularning barg shaklidagi o'sish shakllari sababli oladi.
Phyllodes o'smalari barcha ko'krak kanserlerinin% 1dan kamini tashkil etadi. O'simta yaxshi bo'lishi mumkin bo'lsa-da, u hali ham ko'krak saratoni turi hisoblanadi, chunki u xatarli bo'lishga qodir.
Phylododes shishi, shuningdek, phylloides shishi, PT, sistosarkoma phyllodes, cystosarkom phylloides va yirik fibroadenomas sifatida ham tanilgan.
Belgilanishlar va alomatlar
Phyllodes shishi sizning ko'krak to'qimasida qattiq, silliq, yumshoq (yumshoq emas) birikma kabi ko'rinadi . Ko'krak terisi o'simtaning ustidan qizarib ketishi va tegib ketishi mumkin. Ko'krak shishlarining bunday turlari juda tez o'sib boradi - shuning uchun bir necha hafta ichida qovurg'a yanada kattaroq bo'lishi mumkin.
Phyllodes shishi fibroadenoma o'xshash bo'lishi sababli, bu ikki shart ko'pincha bir-biriga yanglishadi. Fililoz o'smasi bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi odatda premenopozaldir. Juda kam hollarda, o'smir qizlarga bu kabi ko'krak o'simtasi tashxis qo'yilishi mumkin.
Tashxis
Mammogrammada, Phyllodes shishi yaxshi aniqlangan chetga ega bo'ladi.
Mammografiya yoki ko'krak ultratovush tekshiruvi fibrokenomalar bilan benign yoki malign Flabod o'simtalari o'rtasida aniq farqlashi mumkin emas. Bunday ko'krak o'smasi odatda mikrokalsifikatsiyaning yonida topilmaydi. Bir igna biopsiyasidan hujayralar laboratoriyada tekshirilishi mumkin, ammo kamdan-kam hollarda aniq tashxis qo'yishadi, chunki hujayralar karsinomalar va fibroadenomalarga o'xshaydi.
To'qimalarning bir qismiga olib keladigan ochiq jarrohlik biopsiyasi yaxshi hujayralar namunasini taqdim etadi va Phyllodes shishi uchun to'g'ri tashxis qo'yadi.
Mamltonlarni , ultratovushlarni va ko'krak MRlarni Phyllodes shishi bilan taqqoslagan italyan tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, MRIlar bu o'smalarning eng aniq tasviri bergan va jarrohlar operatsiyalarini rejalashtirishga yordam bergan. O'simta ko'krak devori mushaklariga juda yaqin bo'lsa ham, ko'krak MRG mo'llasi yoki ultratovushga qaraganda, Phyllodes shishasining yanada yaxshi tasvirini berishi mumkin edi.
Bosqichlar
Ko'krak bezi saratoni kasalliklarining ko'pchiligi 1-4 bosqichda tasniflanadi, ammo bu holat Phyllodes shishi bilan bog'liq emas. Jarrohlik biopsiyasidan keyin patolog mikroskop ostidagi hujayralarni o'rganadi. Ikkita xususiyatlar hisobga olinadi: hujayralar bo'linadigan tezlik va to'qima namunasidagi tartibsiz shakllangan hujayralar soni. Hujayralar ushbu mezonlarga qanday javob berishiga qarab, o'simta benign (zararsiz), chegara yoki malign (saraton) deb tasniflanadi. Ko'pchilik Phyllodes o'simtalari yaxshi bo'ladi.
Prognoz
Sizning prognozingiz yoki davolanishdan keyin ko'rinishingiz yaxshi bo'lgan Phyllodes shishi uchun juda yaxshi. Agar siz 45 yoshdan katta bo'lsangiz, Phyllodes shishi uchun nüks bo'lish ehtimoli kam. Chekka chiziqli yoki xabis o'smalarni tashxis qiluvchi bemorlar uchun sizning prognozingiz o'zgaradi.
Borderline o'smalari saraton kasalligiga aylanishi mumkin, hatto jarrohlikdan keyin ham ba'zi hujayralar qolsa (nodir holatlarda bo'lsa ham) ular metastaz qilinadi. Yiringli o'smalari davolanishdan ikki yil o'tgach takrorlanadi va o'pkangiz, suyak, jigar va ko'krak devoriga yoyilishi mumkin. Ba'zi hollarda limfa tugunlari ham ishtirok etdi.
Davolash
Phyllodes shishmasini olib tashlash uchun jarrohlik standart davolash hisoblanadi . Ushbu turdagi o'simta radiatsiya , kemoterapiya yoki gormonal terapiyaga yaxshi javob bermaydi. Agar shishingiz nisbatan kichik va benign bo'lsa, uni lumpektomiya bilan olib tashlash mumkin. Katta yaxshi xulqli o'smalar mastektomiya qilishni talab qilishi mumkin, shunda ham shish, ham ko'krak to'qimasini tozalaydi.
Xatarli o'smalar keng tarqalgan lokal eksiziya (WLE) yoki mastektomiya bilan olib tashlanadi va imkon qadar ta'sirlangan to'qimalarni ko'paytiradi.
Manbalar
Amerika rak jamoasi. Ko'krak bezi saratoni nima? İnvaziv (yoki infiltratsiyali) Ductal Karsinom.
Ann Ital Chir. 2005 yil mart-aprel; 76 (2): 127-40. Ko'krakning phyllodes shishi bo'yicha jarrohlik davolash va MRI: tajribamiz va adabiyotni o'rganish. Franceschini G, D'Ugo D, Masetti R, Palumbo F, D'Alba PF, Mulè A, Costantini M, Belli R, Picciocchi A