Oziqlantiruvchi ovqatlanishning o'zi etarli emas
Kerakli ovqatlanishni saqlash mushak fibrozi (KF) ni davolashning muhim qismidir. Vaqtning aksariyat qismi oziq -ovqat ehtiyojlarini KF jamoasi tomonidan belgilab qo'yilgan xun reja asosida bajarishi mumkin. Ba'zan, rejaga qanchalik yaqin bo'lishingizga qaramasdan, tanangizning yuqori talablarini qondirish uchun etarli kaloriya yoki oziqa moddalarini iste'mol qila olmaysiz. Bunday holatlarda, sog'liqni saqlash xizmatiga murojaat qiladigan kishi sizning tanangizga qo'shimcha kolba ovqatlanishi orqali ovqatlanishni kuchaytirishni tavsiya qilishi mumkin.
Borliqni to'kish uchun vaqt bormi?
Kolbadan tashqari ovqatlanish, shuningdek, enteral oziqlantirish deb ataladi, hayotingiz davomida CF davolashingizning bir qismi bo'lishi mumkin. Sizning davolanish rejangizga kiritilgan kolba ovqatlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan ko'plab senariylar mavjud. Misol uchun, siz ovqatlanish uchun qiyinlashtiradigan infektsiya bilan kurashishingiz mumkin yoki sizning nafas olish ishingizni oshiradi, shuning uchun siz energiya talablariga javob beradigan darajada etarli ovqat eymasligingiz mumkin. Yoki siz yaxshi ovqatlanishingiz mumkin, lekin siz hali ham o'sib bormasdan yoki keraksiz kabi vaznni saqlay olmaysiz.
Muntazam klinika tashriflari vaqtida sog'liqni saqlash xizmati xodimlari sizning vazningizni va rivojlanish modelini diqqat bilan kuzatib boradi. Agar siz ovqatlanish orqali etarli ovqatlanishni boshlamaganingizni ko'rsatishni boshlasangiz, sizning provayderingiz kolba ovqatlanishini tavsiya qilishi mumkin. Cho'mib ovqatlanish uchun kerak bo'lgan belgilarning ba'zilari quyidagilardir:
- Og'irligi 85% dan kamroq
- 2 oy davomida vazn yo'qotish
- 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda 2 dan 3 oygacha kilogramm olinmaydi
- 5 va undan katta yoshdagi bolalarda 6 oy davomida kilogramm olinmaydi
Oziqlantirish quvurlari turlari
Boqish naychalarining ikkita asosiy turi bor - buruningizdan birining ichiga, ikkinchisini esa qoriningiz orqali kiritiladi. Tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingiz sizning noyob ehtiyojlaringiz va vaziyatingizga qarab qanday turdagi quvurlarni ishlatishini hal qiladi.
Nasogastrik kolba (NG): Nozogastrik naycha - buruningizda, tomog'ingizdan tushadigan va oshqozonga tushadigan nozik, moslashuvchan trubka.
Agar shifokor faqat bir necha kun davomida yoki ehtimol bir necha haftagacha cho'zilsa, NG trubasini tavsiya qilishi mumkin. NG trubasi - bu oziqlantiruvchi naychaning eng kichik invaziv turi, chunki uni kiritish jarrox chiziqni talab qilmaydi. Afsuski, NG naychalari osonlik bilan chiqarilib, burun va tomoqqa noqulaylik keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun ular uzoq muddatli davolanish uchun eng yaxshi variant emas.
Gastrostoma kolbasi (G-tube): G-trubasi yoki PEG trubasi deb ataladigan gastrostoma trubasi qorin bo'shlig'i orqali aniqlangan oshqozonga bevosita kiritilgan moslashuvchan trubadir. G-quvurlari uzoq muddatli foydalanish uchun javob beradi, shuning uchun shifokor bir necha hafta mobaynida qo'shimcha ovqatlanishni kerakli deb hisoblasa, bu turdagi naychani tavsiya qilishi mumkin.
Jejunostoma kolbasi (J-tube): J-tube deb ataladigan jejunostomiya trubasi, oshqozonni chetlab o'tishdan tashqari, G-tube bilan bir xil bo'ladi. J-tublari qorin bo'shlig'ida kesilgan ichak orqali ichakning ingichka ichak qismiga to'g'ridan to'g'ri kiritiladi. J-trubkalar, agar inson ovqatni to'g'ridan-to'g'ri oshqozonga toqat qila olmasa ishlatiladi.
Gastrostoma-Jejunostoma kolbasi (GJ-Tube): Gastrostomiya-jjunostomiya trubasi, shuningdek, GJ-tube deb nomlanadi, u qorin bo'shlig'iga oshqozon orqali kiritiladi, ammo u erda to'xtamaydi.
GJ-trubasi oshqozon orqali jejunumga o'tadi va ovqatlanishni bevosita ingichka ichakka etkazib beradi, xuddi ular J-trubkasi bilan. GJ-trubkasi allaqachon G-trubkasiga ega bo'lgan odam endi qorin bo'shlig'ida ovqatlanishga toqat qila olmaganda tez-tez ishlatiladi. Qorin bo'shlig'ida yangi kesma hosil qilish o'rniga, uzunroq naycha mavjud ochilish orqali jejunumga tiqiladi.
Kolba Besleme Formulalari
Mavjud kolba oziqlantirish formulalaridan ko'plab markalar mavjud. Sizning shifokoringiz yoki oziqlantiruvchi siz uchun to'g'ri miqdorda kaloriya va ozuqa moddalarini o'z ichiga olgan formulani aniqlaydi. Odatda, kolba oziqlantirishlari qo'shimcha sifatida beriladi, ya'ni siz kolbadan oziqlantirishga qo'shimcha tarzda muntazam ovqatlanishni davom ettirasiz.
Ovqatni og'iz orqali toqat qila olmaydigan holatlarda, masalan, sizni yutishingizga to'sqinlik qiladigan kuchli nafas olish qiyinchiliklariga duchor bo'ladigan bo'lsa, kolbadan oziqlantirish sizning ovqatlanishingizga qadar barcha ovqatlanishingizni ta'minlaydi.
Sizning ehtiyojlaringiz va sizning naycha turiga qarab sizning ovqatlanishingiz formulani bir necha soat davomida asta-sekin etkazib beradigan nasos orqali yoki formulaning bir necha daqiqadan ko'proq vaqt ichida tomchilab berilishini ta'minlaydigan shprits bilan beriladi.
Manbalar:
Conway S, Morton A, Wolf S. Kist fibrozisi uchun enteral kolba kolbasi. Cochrane 2008 yilgi sistematik sharhlar bazasi, 2-son. No .: CD001198. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001198.pub2
Tan, J va Ng, M. Enteral oziqlanishi. XFS; 34 (4): 70-76