Fibromiyalgiya va surunkali charchoq sindromi bilan biz nevropatiya deb atalgan nerv ziyonidan kelib chiqqan og'riqmi? Bu bir necha yillar mobaynida sodir bo'lgan g'oya edi, chunki bizning og'riqimiz juda o'xshash, ammo tadqiqotchilar ko'proq dalillar topgandek kengroq qo'llab-quvvatlanmoqda.
Tadqiqot, birinchi marta Toronto shtatida o'tkazilgan Nevrologiya Anjumanining 2010 yilgi yig'ilishida taqdim etilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ushbu shartlar bilan ko'pchiligimiz teri sirtiga yaqin og'riq va harorat bilan ishlaydigan kichik nerv tolalari ichida kichik tolali neyropati anomaliyalari deb nomlangan narsaga ega. hissiyot.
( Issiqlik hassaslığı fibromiyalji va surunkali charchash sindromi juda keng tarqalgan bir alomatdir.)
Tadqiqotchilar, fibromiyalji, surunkali charchash sindromi, surunkali og'riq sindromi yoki bu kasalliklarning kombinatsiyasi bilan bir qatorda nazorat guruhi bo'lgan 30 kishidan terining biopsiyasini oldi. Og'riqli ahvolda bo'lgan biyopsiler, ulardan 13'ü yoki 43%, kichik tolalar nöropatisi haqida dalil borligini ko'rsatdi.
(Bu juda katta foiz, albatta), ammo faqat 30 kishidan iborat kichik namunaviy o'lchamlarni hisobga olgan holda, bu aniq emas, kelajakda katta tadqiqotlar olib borish uchun etarlicha va'da etilmoqda.)
Doktor Devanshi Gupta, kashshof tadqiqotchi, quyidagi belgilarga ega bo'lgan bemorlarda shifokorlarning teri biopsiyalari orqali kichik tolali neyropatiyani tekshirishi kerakligini aytadi:
- Keskin, tortishish og'rig'i,
- Ortostatik hipotansiyon,
- Avtonom belgilar,
- To'xtatilgan asab ta'minotiga bog'liq teri o'zgarishlar,
- Inkontinentsiya,
- Jinsiy disfunktsiya,
- Yoki boshqa neyropatik alomatlar.
Biroq, ba'zi shifokorlar terining biopsiyalarining o'zi etarlicha ishonchli emasligini va faqat tekshirish va tarixga asoslangan diagnozni tasdiqlash uchun foydalanilishi kerakligini aytadilar.
Yuqorida sanab o'tilgan belgilarning ko'pchiligini fibromyalgiya va surunkali charchoq sindromi semptomları, shu jumladan og'riqlari, ortostatik hipotansiyon (qon bosimining tushishi sizni boshiga aylantiradi) va avtonom alomatlar deb bilishadi.
Alomatlarning bir-biriga o'xshashligi simptomlarga va kichik imtihonlarga asoslangan kichik tolali neyropatiyani tashxis qilishni qiyinlashtirishi mumkin, shuning uchun biopsiya bizni tashxisni tasdiqlash uchun umumiy aholi soniga nisbatan ko'proq foydali bo'lishi mumkin.
Perspektiv
Ko'proq dalillar, bu shartlar, yoki ularning hech bo'lmaganda kattagina qismi, nöropatik ekanligi haqidagi nazariyani qo'llab-quvvatlashga qaratilgan. Yuqori asab og'rig'ining, g'ayritabiiy asab tuyg'ularining va g'ayritabiiy asablarning ta'sirining tarqalishi, bizni ko'pchilikni Lyrica (pregabalin) va Neurontin (gabapentin) kabi nevropatiyaga qaratilgan muolajalar bilan ta'minlaydi. Kichik tolali neyropatiyaning tekshiruvi shifokorlarning qaysi turdagi davolanishlarga javob berishini aniqlashga yordam beradi.
Shunday qilib, agar bu tadqiqot to'g'ri bo'lsa va bizning yarmidan ozgina bo'lsa, bu turdagi neyropati bor, bu biz uchun qolganmi? Buning uchun ko'proq o'rganish kerak bo'lgan narsa, lekin kichik guruhni kichik tolali neyropatiya bilan ajratish mumkin bo'ladigan bo'lsa, bu kashfiyot ancha oson bo'ladi. Bilamizki, biz hammamiz bir xil emasmiz va qanchadan-qancha kichik guruhlarga bo'linib ketishimiz mumkin, shuncha tezroq ko'plab savollarimizga aniq javoblar topa olamiz.
Manba:
Gupta D, Harney J. Kichik tolalar nevropatiyasi og'riq sindromlarida namoyon bo'ldi. Amerika neyroloqlar akademiyasining yillik yig'ilishida afishada taqdimot o'tkazildi; 2010 yil 10-17 aprel; Toronto, Ontario.