Ekologik, genetik va allergik omillar
Eozinofil ezofagit yoki EoE kamdan-kam uchraydigan kasallik deb qaraldi. Shu bilan birga, yaxshiroq sinov usullari va GERD va EOE o'rtasidagi farqni yaxshiroq tushunish bilan, hozirgi kunda yutib yuboradigan muammolarni hal etishda bolalar va kattalar uchun keng tarqalgan tartibsizlik deb hisoblanadi. EoE ning tarqalishi ortib bormoqda yoki biz eozinofil ezofagit haqida ko'proq xabardor bo'lganimiz aniq emas.
Eozinofilik ezofagit, qizilo'ngachning biopsiyini olish va yuqori quvvatli maydon mikroskopi ostida 15 eozinofillni ko'rish orqali tashxislanadi. Eozinofillar - oq qon hujayralari (immun tizimimizning bir qismi), yallig'lanish bilan bog'liq va allergiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin. EoEni tushunish dastlab sekin kechdi, chunki u boshqa reflyuksiya kasalliklari bilan bog'langan va Prilosek kabi proton-nasos inhibitörleri (reflü kasalligi uchun dori vositasi) bilan davolangan.
Tarqalishi va belgilari
Eozinofilik ezofagit bilan bog'liq xavf omillari bilan bir qatorda, tarqalish holatini yaxshiroq aniqlash uchun hali ham davom etayotgan tadqiqotlar mavjud. Erkaklar EOE ga ega bo'lgan va bolalar, yosh kattalar va katta yoshdagilarga qarashli ayollardan uch marta ko'proq ko'rinadi. Tibbiy yordamga muhtoj bo'lgan odamlar orasida eng ko'p uchraydigan shikoyatlar quyidagilardir:
- Yutish qiyinligi (disfagiya)
- Oshqozon yonishi
- Xushbo'ylik
Eozinofil oshqozon-ichak reaktsiyasi sababli qaynonishi mumkinmi?
Eozinofil ezofagitning kelib chiqishi atrofidagi dastlabki fikrlar qorinni qizilo'ngachqa chiqarib yuboradigan qorin bo'shlig'i yoki qorin bo'shlig'ining reflyuksiyasidan kelib chiqadigan qon ketishining shikastlanishini o'z ichiga oladi.
Kislotasi qizilo'ngachning qoplamasiga putur etkazadi va eozinofillarni ishg'ol qilishiga imkon beradi. 1990-yillarning o'rtalariga kelib, bu usul buzildi. GERD endi EoE ning sababi hisoblanmaydi.
Ekologik xavf omillari
Eozinofil ezofagitni olishda ekologik omillar aniqlanishi mumkin.
Buning sababi astma va yallig'lanishli teri kasalliklari bilan bog'liq ekologik xavf omillariga o'xshash. Bakteriyalarga va boshqa mikroblarga etarlicha ta'sir etmaslik EOE ning asosiy sababi bo'lishi mumkin. Kichkintoylarni to'g'ri miqdorda bakteriyalar bilan chegaralashi mumkin bo'lgan holatlarga quyidagilar kiradi:
- Sezaryen va vaginal tug'ilish
- Erta tug'ilish
- Chaqaloq vaqtida antibiotiklar kerak
- Formuladan oziqlangan va ko'krak bilan oziqlangan
- Aholi zichligi kam bo'lgan hududda yashash
Homiladorlik davrida homilangiz yoki steril ichak (keng tarqalgan e'tiqod, ammo bu borada bir nechta munozaralar mavjud) yoki bakteriyalarga juda minimal ta'sir ko'rsatadi. Vaginal etkazib berish vaqtida, chaqalog'ingiz to'g'ri ichak bakteriyalarini rivojlanishi uchun erta boshlovchi bo'lib xizmat qiladigan bakteriyalarga duchor bo'ladi. Bu sezgi sezarsa bo'lganda paydo bo'lmaydi. Kesariy bo'linishning yaxshi sabablari borligini va tug'ilishning to'g'ri usulini tug'ishingizni akusher bilan muhokama qilish kerakligini anglash muhim ahamiyatga ega.
Genetik xavf omillari
Genetika tadqiqotlari doimo rivojlanib boradigan ilmiy sohadir. Eozinofilik ezofagitga nisbatan genetika bilan bog'liq masalalar mavjud. Biror birodar yoki ota-onaning kasalligi bo'lsa, EOEga ega bo'lish uchun engil darajadagi xavfni ko'rsatadigan ishlar mavjud.
100 oilada 2 ga yaqin oila xavfi bor edi, ammo ekologik omillar kuchli aloqaga ega edi. Bu shuni anglatadiki, oilaviy xavf, yuqorida sanab o'tilgan atrof-muhit omillari bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Shunga qaramasdan, tanadagi immunitet ta'siriga ta'sir qiluvchi genlarni identifikatsiyalovchi tadqiqot mavjud, u sizni eozinofil ezofagitni sotib olishga majbur qiladi:
- Qizilo'ngachning qoplamasida pasayish
- O'tkir allergik yallig'lanish
- Surunkali yallig'lanish
Qizilo'ngachning qoplamasida pasayish allergenlarga duch kelganida eozinofilni qizilo'ngachni ko'paytirishga imkon beradi. Eozinofil ezofagit bilan bog'liq o'tkir yallig'lanishlar halqalar orasidagi halqalar bilan dumaloq halqalarni hosil qiladi.
Bundan tashqari, yallig'lanish natijasida hosil bo'lgan suyuqlik, ya'ni eksudat deb ataladigan suyuqlik bo'ladi. Uzoq muddatli yoki surunkali yallig'lanish oqibatida fibrozga olib keladi, yoki qizilo'ngachni toraytiruvchi qalinlashuvchi yoki skar shakllanishi. Fibroz, EOE bo'lsa, sizning ovqat trubkasida ovqatlanishiga sabab bo'ladigan sabablarning biri hisoblanadi.
Allergen xavf omillari
Eozinofil ezofagitni rivojlanishi uchun asosiy xavf omillaridan biri oziq-ovqat uchun allergiya hisoblanadi. Oziq-ovqat allergiyasi holatlarida, KBB sizning simptomlaringizni parvarish qilishda sizga yordam berishi mumkin. EoE bilan bog'liq umumiy ovqatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Sutli mahsulotlar
- Tuxum
- Soy
- Bug'doy
Atrof-allergiya EOE ning rivojlanishida ham rol o'ynashi mumkin. Umumiy ekologik xavf omillari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Chang oqadilar
- Hayvon dander
- Polen
- Kalıplar
Sizning EOE semptomlaringiz polen miqdori yuqori bo'lgan paytda yomonlashayotganini sezishingiz mumkin. Siz alomatlaringizni yomonlashtiradigan alerjiyalarni aniqlashtirish uchun qo'shimcha tekshirish uchun alerjistni ko'rishingiz mumkin. Agar atrof-muhit alerjenlari sababli EOE belgilarini yomonlashtiradigan bo'lsangiz, bu allergenlarni uyingizdan olib tashlashga harakat qiling .
Manbalar:
Amerika allergiya akademiyasi Astma va immunologiya. (2015 yil). Eozinofil oshqozon-ichak yo'llari (EoE).
Furuta, GT, Katzka, DA (2015). Eozinofil oshqozonozi. N Engl J Med. 373: 1640-1648. doi: 10.1056 / NEJMra1502863.
Kapel, RC, Miller, JK, Torres, C., Aksoy, S., Lash, R. va Katzka, DA (2008). Eozinofilik ezofagit: Qo'shma Shtatlardagi barcha yosh guruhlari ta'sir qiladigan keng tarqalgan kasallik. Gastroenterologiya. 134 (5): 1316-21. doi: 10.1053 / jgastro.2008.02.016.
Neu, J. & Rushing, J. (2011). Sezaryen vaginal etkazishga qarshi: uzoq muddatli chaqaloq natijalari va gigiena farazidir. Klinik Perinatol. 38 (2): 321-331. doi: 10.1016 / j.clp.2011.03.008.