Favqulodda xizmat ko'rsatish xonalari ekranni to'lashi va to'lov qobiliyatidan qat'iy nazar barqarorlashishi kerak
1986 yilda AQSh federal hukumati Shoshilinch tibbiy davolash va mehnat to'g'risidagi qonunni (EMTALA) qabul qildi. Ushbu operatsiyani bajarish uchun Medicare kompaniyasidan to'lovlar qabul qilinadigan kasalxona, bemorning fuqaroligiga, AQShda huquqiy maqomga yoki xizmatlar uchun haq to'lash qobiliyatiga qaramasdan, uning favqulodda yordam bo'limiga keladigan har qanday bemorga yordam ko'rsatishni talab qiladi.
EMTALA tezyordam va shifoxona yordamiga murojaat qiladi.
EMTALA "kasal bartaraf qilish", sog'liqni saqlash xizmati uchun to'lov qobiliyatiga ega bo'lmagan odamlarni davolashdan voz kechish amaliyoti uchun ishlab chiqilgan. Shoshilinch tibbiy yordamdan kam bo'lmagan mablag'lar bilan ta'minlanmaganlarni kafolatlash kafolatlanadi. Barcha AQSh shifoxonalarining taxminan 98 foizi Medicarega a'zo bo'lib, amalda amalda deyarli barcha shifoxonalarni qamrab oladi.
EMTALA Konsolidatsiyalangan Omnibus Byudjetini Mutlaq Kontrakt qonuni (COBRA) tarkibiga kiritilgan va CMS, Medicare xizmatlari markazi tomonidan himoyalangan.
Kasalxonalarning huquqiy burchlari EMTALA qonuniga muvofiq
- Tibbiy skrining sinovlari : Tibbiy favqulodda xizmat ko'rsatish bo'limiga kelgan har bir kishi tibbiy favqulodda holatda ekanligini aniqlash uchun tibbiy ko'rikdan o'tishlari kerak. Qonun shuningdek, bemorning moliyaviy yoki sug'urta holatidan qat'iy nazar, faqat tibbiy ehtiyojga asoslangan holda tartibga solinishi lozim. EMTALA "shoshilinch tibbiy holat" va "barqaror" degan tushunchaning huquqiy tavsifiga ega. Bundan tashqari, CMS bu talab faqat favqulodda xizmat ko'rsatish uchun mo'ljallangan xonalar emas, favqulodda xizmatlarni ta'minlaydigan har qanday punktga nisbatan qo'llaniladi. Agar tibbiy ko'rik natijalari shoshilinch tibbiy holat bo'lmasa, ular boshqa davolanishni talab qilmaydi.
- Stabilifikatsiya qilish yoki uzatish : Agar shoshilinch tibbiy holat mavjud bo'lsa, bemorning ahvolini barqarorlashtirish yoki uni tegishli muassasaga o'tkazish uchun davolash kerak. Favqulodda xizmat xonasi bemorning uyiga shunchaki ziyon etkazishi kerak bo'lgan sharoit bilan yuborishi mumkin emas. Bemorga har qanday transfer haqida ma'lumot berish va rozilik berish kerak. Bemorning ahvolini beqaror holatga keltirgan yoki kasalxonaga yuborilgan kasalxonaga yuborilgan bemor, EMTALA ostida yuridik yordamga muhtoj bo'lishi mumkin.
- Kasalxona ixtisoslashgan xizmatlar uchun pul o'tkazish uchun zarurdir: bu orqaga qarshi damping amaliyotini ko'rib chiqadi, chunki kuyish birligi kabi maxsus bo'linmalari bo'lgan shifoxonalar faqat bemorlar uchun pul to'lashga qodir. EMTALA doirasida ular tegishli transferni amalga oshirishlari kerak. Biroq, qonun ularga qochoq maqomini beradi. Ular imkoniyati bo'lsa, ularni qabul qilishlari kerak. Agarda ular ochiq to'shakka ega bo'lmasalar yoki tezyurar shoshilinch chalingan bo'lsa, ular ko'chirishga majbur emas. Biroq, agar ular shifoxonaga transferi to'g'risida to'liq so'rov berishni so'rashsa, bemorga yuborilgan bo'lsa ham (dumping) ular bemorga kelganida davolanishlari kerak. Keyinchalik, EMTALA buzilishi uchun jo'natuvchi shifoxonani xabar qilishlari mumkin.
EMTALA bepul yordam bermaydi
Kasalxonalar EMTALA ostida bemorlarni tekshirish va davolashni talab qilganda, ularning xizmatlari bepul emas. Ular bemorga fatvo berib, ularni to'lanmagan to'lovlar uchun sudga berishlari mumkin. Ular ambulatoriya yordamini bo'shatilgandan keyin ta'minlashga hojat yo'q, ammo ularni ularni arzonroq yoki bepul ravishda ta'minlaydigan klinikalar va dasturlarga yuborishlari kerak. Kasalxonalar EMTALA tomonidan taqdim etilgan bemorlarni ularga pul berib yuborishdan bosh torta olmaydi.