Parkinson kasalliklari dori-darmonlarining noyob asoratlari
Dopamin preparatini karbidopa / levodopa ko'rinishida almashtirish - bu nevrologiyada eng yaxshi davolash usullaridan biri bo'lib, Parkinson kasalligi bilan og'rigan bemorlardagi toshqin va qattiqlikdan xalos bo'lish imkonini beradi. Ba'zan, dopaminni almashtirish yon ta'sirga ega. Ulardan eng mashhurlari hipermobillik (juda ko'p harakat) yoki hatto halüsinasyonlar.
Dopamin drenajlash sindromi (DDS) - dopaminergik davolanish bo'yicha bemorlarning taxminan 4 foizida yuzaga keladigan boshqa mumkin bo'lgan komplikasiyadir.
Dopaminning regulyatsiya sindromi belgilari
Dopaminning buzilishi eng tez-tez uchraydigan belgisi, Parkinsonning karbidopa / levodopa kabi dorilarning majburiy istagi hisoblanadi. Hech qanday alomatlar bo'lmasa ham (tremor yoki qattiqlik kabi), bemorni dori-darmonga muhtojligini sezishi mumkin. Boshqalari, o'zlarining Parkinsoniy simptomlarini simulyatsiya qilishga urinishlari mumkin, yoki kerakli dori-darmonlarni olish uchun do'stlar yoki oila a'zolarini pora berishadi - bu qanchalik kuchli ekanligi.
Bundan tashqari, dopamin buzilish sindromi bo'lgan odamlar ulkan yoki sezuvchanlik his qilishlari mumkin, va dori-darmonlarsiz, ular depressiyani yoki charchashni his qilishi mumkin. Bundan tashqari, dopaminning regulyatsiyasi natijasida kompulsiv qimor yoki xarid qilish, ovqatlanish buzilishi yoki boshqa odatdagidek xatti-harakatlar kabi impuls nazorat qilish muammolari paydo bo'lishi mumkin.
Ob'ektlarni yig'ish yoki ob'ektlarni majburiy joylashtirish kabi oddiy oddiy majburiyatlar ham paydo bo'lishi mumkin. Ushbu sindromda psixoz kabi og'ir belgilar ham mumkin
Dopamin Diqorlash Sindromi Nima?
Dopamin bizni frontal loblar, shu jumladan ventral tegmental hududi bazasida mukofot tizimiga bog'liq.
Darhaqiqat, giyoh kabi giyohvand moddalar, bu sohada dopaminning tarqalishini rag'batlantiradi. Miyaning ushbu sohasidagi dopamin faoliyati dopaminning buzilishi sindromiga olib keladi, deb hisoblangan. Aytish joizki, aniq mexanizmlar yaxshi tushunilmaydi. Bundan tashqari, dopamin ham harakat, ham mukofot tizimi uchun juda muhim bo'lsa, DDS nisbatan kam uchraydigan narsa.
Bir qo'shadi dori berilganda, mukofot tizimi mukofot miqdoriga moslashadi, bu esa katta miqdorda bir xil ta'sirni talab qiladi. Biz bu Parkinson dopamin davolashda ham to'g'ri ekanligini bilamiz - oxir oqibatda bir xil ta'sirni talab qiladigan katta dozalarda. Ba'zilar kasallikning rivojlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ayrim olimlar, bu o'sish talabi mukofot tizimida bir xil istakka sabab bo'lishi mumkin bo'lgan bir xil odatiylikni aks ettirishi mumkinmi degan savol tug'iladi.
Dopamin Dezregulatsiyasi sindromini kim oladi?
DDSning noyobligi ko'pchilik odamlar buzilishdan nisbatan nisbatan himoyalanganligini, boshqalari buzilishi rivojlanishi uchun xavf omillari bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Erta kasallik paydo bo'lgan erkaklar yuqori xavf ostida bo'lishi mumkin. Oldinga majburiy xulq-atvori, masalan, modda suiiste'mol qilinishi, eng katta xavf omillaridan biri hisoblanadi.
Dopaminning buzilishi sindromi qanday davolanadi?
DH'li bemorlar asosan dori-darmonlar bilan ishlashni talab qiladigan dori-darmonga ega bo'lganlari sababli, eng yaxshi davolash dopamin yoki dopamin agonistlarining qattiq dozajlarini o'z ichiga oladi (dopamin retseptorlarini faollashadigan dorilar). Preparatning dozasi kamaytirilganda regeneratsiya simptomlari kamayadi. Boshqa giyohvandlik kabi, dori-darmonlarni oldindan belgilab qo'yilgani va boshqa majburiy xulq-atvorlarni boshqarish uchun ijtimoiy qo'llab-quvvatlash zarur bo'ladi. Ekstremal holatlarda antipsikotiklar tajovuzni yoki psixozni boshqarishda foydali bo'lishi mumkin, ammo bu ular Parkinson kasalligining alomatlari yomonlashishi xavfini oshiradi.
Pastki chiziq
Dopamin bizning harakatlarimizga, motivatsiyamizga va mukofot tizimiga o'nlab yillar davom etgan tadqiqotlarga qaramay, biz hali to'liq tushunmagan tarzda ta'sir qiladigan murakkab neyrotransmitir. Parkinson kasalligida dopamin drenajlash sindromi keng tarqalmagan bo'lsa-da, bu eng yaxshi aralashuv erta va ta'sirlangan kishining shifokori, homilador va / yoki yaqinlar tomonidan qo'llab-quvvatlanadi.
Manbalar:
Cilia, R. va boshq. (2014). Parkinson kasalligida dopaminning regulyatsiya sindromi: klinik nöropsikologik xarakteristikadan boshqarish va uzoq muddatli natijalarga qadar. Nöroloji, neyroxirurgiya va psixiatriya jurnali , 85 (3): 311-8.
Evans, AH, Lees, AJ (avgust 2004). Parkinson kasalligida dopamin bakteriyasi sindromi. Nöroologiyadagi hozirgi fikr , 17 (4): 393-8.
Lawrence, AD, Evans, AH, Lees, AJ (2003 yil oktyabr). Parkinson kasalligida dopaminni almashtirish usulidan majburiy foydalanish: mukofot tizimlari puchga chiqdi? Lancet nevrologiyasi , 2 (10): 595-604.
Pezzella, FR, va boshq. (2005 yil yanvar). Parkinson kasalligida hedonistik homeostatik regulyatsiya tarqalishi va klinik xususiyatlari. "20 (1): 77-81.