Davolashning muvaffaqiyati
Yaxshi tabib kasallikni davolashadi; katta tabib kasallik bilan og'rigan bemorni davolashadi ~ Uilyam Osler (Kanadalik shifokor, 1849-1919)
Bemorlarning shifokor bilan uchrashishlarini istaganlarini hech o'ylab ko'rganmisiz? Bir shifokorning fikrlarida (Delbanco, 1992) :
- Bemorlar o'zlarining g'amxo'rlik qilayotgan shaxslarining salohiyati va samaradorligiga ishonishlarini xohlashadi.
- Bemorlar sog'liqni saqlash tizimini samarali tarzda muhokama qilish va hurmat va hurmat bilan muomala qilishni xohlashadi.
- Bemorlar o'zlarining kasalliklari yoki davolanishlari ularning hayotlariga qanday ta'sir qilishini tushunishadi va ko'pincha shifokorlari bilmoqchi bo'lgan hamma narsani ularga aytmasliklaridan qo'rqishadi.
- Bemorlarning kasalliklari ularning oila a'zolari, do'stlari va mol-mulki ta'sirini muhokama qilishni istaydi.
- Bemorlarga kelajak haqida qayg'uramiz .
- Bemorlar tashvishlanib, klinik muhitdan o'zini qanday tutish kerakligini o'rganishni xohlashadi.
- Bemorlar tabiblarga og'riq , jismoniy noqulaylik va funktsional nogironlik haqida o'ylashlarini xohlashadi.
Aloqa
Kasal va shifokor o'rtasidagi munosabatlar 1900 yillar boshidan buyon tahlil qilingan. Ilgari tibbiyotdan ko'ra ilm-fan ko'proq bo'lsa, shifokorlar davolanishni cheklashlari va davolanishning cheklanganligi sababli yotoq joylarini tozalashga harakat qilishgan.
Ilmiy va texnologiya paydo bo'lgan asrning o'rtalarida sog'liqni saqlashning shaxsan tomonlari soya solgan.
Tibbiyotda ijtimoiy jarayon sifatida yangilangan qiziqish mavjud. Shifokor, pichoqning pichog'i singari, so'zning pog'onasi bilan kasalga ko'proq zarar etkazishi mumkin.
Instrumental va Expressive komponentlari
Shifokor-bemor munosabatlari ikki o'lchovdan iborat:
- instrumental
- ifodali
"Asbob" komponenti parvarishning texnik jihatlarini bajarishda shifokorning vakolatlarini o'z ichiga oladi:
" Ta'sirli " tarkibiy qism tibbiyot san'ati, shu jumladan, issiqlik va empatiya kabi ta'sir o'tkazish hissasini va shifokorning bemorga qanday yaqinlashishini aks ettiradi.
Umumiy bemor-doktor munosabatlar modellari
Aktiv-Passivlik modeli - surunkali artrit uchun eng yaxshi model emas
Ba'zi odamlar fikriga ko'ra, bemor va shifokor o'rtasida kuch-qudrati tibbiy yordamning barqaror yo'nalishida zarurdir. Kasal, axborot va texnik yordam so'raydi va shifokor bemor qabul qilishi kerak bo'lgan qarorlar tayyorlaydi. Ushbu holat tibbiy favqulodda vaziyatlarda mos kelishi mumkin bo'lsa-da, faoliyat-passivlik modeli sifatida ma'lum bo'lgan ushbu model, romatoid artrit va lupus kabi surunkali kasalliklarni davolashda mashhurligini yo'qotdi. Ushbu modelda shifokor bemorni faol davolashadi, ammo bemor passiv va nazoratga ega emas.
Yo'l-yo'riqli hamkorlik modeli - eng ko'p tarqalgan model
Joriy-tibbiy amaliyotda qo'llaniladigan yo'l-yo'riqlik modeli eng ko'p tarqalgan. Ushbu modelda shifokor davolashni taklif qiladi va bemor bilan hamkorlik qiladi. Bu, bu bilan mos keladi "Doktor shifokorni yaxshi biladi" nazariyasi, shifokor qo'llab-quvvatlovchi va avtoritar bo'lmagan, ammo u tegishli davolashni tanlash uchun javobgardir.
Kamroq kuchga ega bemorni shifokor tavsiyalariga amal qilish kutiladi.
O'zaro ishtirok etish modeli - birgalikdagi javobgarlik
Uchinchi modelda o'zaro ishtirok etish modelini , shifokorni va bemorni qaror qabul qilish va davolash kursini rejalashtirish uchun mas'uliyat qiladi. Bemor va shifokor bir-birining umidlarini, nuqtai nazarini va qadriyatlarini hurmat qiladilar.
Ba'zilar surunkali kasalliklar, masalan, romatoid artrit va lupus kabi kasalliklarni davolashni amalga oshirish va samaradorligini aniqlash uchun eng ma'qul model ekanligini ta'kidlashadi.
Surunkali revmatik holatdagi o'zgarishlar shifokor va bemorga ochiq muloqot qilishni talab qiladi.
Surunkali artrit uchun maqbul model nima?
Ba'zi revmatologlar shifokor-shifokorlar bilan munosabatlarning eng maqbul modelini rahbarlik va hamkorlik va o'zaro ishtirok etish orasida bo'lishlari mumkin . Darhaqiqat, shifokor-patent munosabatlarining tabiati vaqt o'tishi bilan o'zgarishi mumkin. Dastlab, tashxis, ta'lim va rahbarlik vaqtida kasallikni boshqarish uchun foydali bo'ladi. Davolanish rejalari tuzilgach, bemor o'zlarining semptomlarini kuzatib boradi, qiyinchiliklarni bildiradi va shifokor bilan davolanish rejasini o'zgartirish uchun birgalikda ishtirok etish modeliga o'tadi .
Davolashning samaradorligi
Davolashning samaradorligi asosan tabibning yo'nalishini amalga oshiradigan bemorga (ya'ni, muvofiqlikni) bog'liq. Artrit uchun davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilish
- harakatlar doirasi va mustahkamlash mashqlari
- qo'shma himoya vositalari
- tabiiy dorilar
- og'riqni kamaytirish texnikasi
- yallig'lanishga qarshi parhez
- vaznni nazorat qilish
- Fizioterapiya
Davolash rejasiga rioya qilmaslik salbiy natijani nazarda tutadi va quyidagi taxminlar bilan izohlanadi:
- Davolash to'g'ri va odatda samarali
- sodiqlik va sog'lig'ining yaxshilanishi o'rtasidagi munosabatlar mavjud
- bemor davolanish rejasini amalga oshirishga qodir
Samarali bemor-doktor munosabatlarining ta'siri qanday?
Shifokor-bemor bilan munosabat malakali va muloqotni o'z ichiga olganda, odatda davolanishga yaxshi bog'liqdir. Davolanishni yaxshiroq bajara olsak, bemorni g'amxo'rlik bilan qondirish bilan birgalikda, TADQIQ SOG'LIQNI VA YaXShI XUSUSIY KAFEDRADA kutilgan natijalar. Pastki qator: davolashning muvaffaqiyati shifokor-bemor munosabatlariga katta ta'sir ko'rsatadi.
Manba:
Romatoid artritni Stanton Newman, Ray Fitspatrik, Tracey A. Revenson, Suzanna Skevington va Garet Uilyamslar tushunish. Routledge tomonidan chop etilgan. 1996 yil.