Semptomlar, davolanish va oldini olish
Diabetning ko'plab asoratlaridan biri diabetik ketoasidoz (DKA) deb ataladi. U odatda 1-toifa diabet bilan uchraydi va odatda 1-toifa diabetning birinchi alomatidir. DKA organizmda insulin kam ishlatilmasa yoki yo'q bo'lsa, natijada qon shakarlari xavfli darajada ko'tariladi va qon kislotali bo'ladi.
Qanday qilib bunday bo'ladi?
Insulin - bu gormon, u shakarni yoki glyukozani organizm hujayralariga kiritishda yordam beradi, shunday qilib u energiya uchun ishlatilishi mumkin.
Sizda insulin bo'lmasa, qonda shakar qoladi va qon shakar xavfli darajada ko'tariladi. Bu og'ir hiperglisemiyaga (yuqori qon shakariga) olib keladi va favqulodda holatga olib keladi. Qon glyukozasining o'sishi davom etar ekan, tana "energiya inqirozi" ga aylanadi va saqlanadigan yog'ni muqobil energiya manbai sifatida buzishni boshlaydi. Yog 'energiya uchun ishlatilganda ketonlar ishlab chiqariladi va keton sathi ko'tarilgach, qon tobora kislotali bo'ladi.
Yuqori qon shakarlari organizmda ketozga ( ketonlarni hosil qilish ) erishish mumkin. Ketoz kislota kasalligiga olib kelishi mumkin, bu qon juda ko'p kislotaga ega bo'lgan holatdir. Bunday holatda u diabetik ketoasidoz deb ataladi. Bu tibbiy favqulodda holatdir va tibbiy mutaxassislar darhol davolanishi kerak.
Sabablari
- 1-toifa diabetning to'satdan boshlanishi.
- Pnevmoniya yoki siydik yo'li infektsiyalari kabi oddiy infektsiyalar. Infektsiya qonda glyukoza darajasini ko'taradigan kortizol va epinefrin kabi "stress" gormonlar darajasini oshiradi.
- Kimdir qon glyukosini nazorat qilish uchun zarur bo'lgan narsalarni qilmasa yoki insulin yoki boshqa dori-darmonlarga ega bo'lmasa, ular DKA uchun xavf tug'dirishi mumkin.
- Insulin nasosining ishdan chiqishi DKA ga olib kelishi mumkin. Biror kishi nasosining insulinni davolashni to'xtatganini bilmasa, qon glyukoza darajasi tez ko'tarilishi mumkin.
- O'smirlik davrida bo'lgan bolalar endokrin o'zgarishlarni boshdan kechirishlari mumkin, bu glyukoza darajasini va insulin samaradorligini o'zgartirishi mumkin.
Belgilanishlar va alomatlar
Kuzatiladigan alomatlar doimo aniq emas. Ular asta-sekin boshlashlari va boshqa kasalliklar uchun yanglishishi mumkin. Ko'pincha yosh bolalar DKA klassik belgilarini ko'rsatmaydi.
Erta belgilar:
- Charchagan yoki charchagan his
- Haddan tashqari tashnalik va / yoki ortiqcha siyish
- Quruq og'ziga o'xshash suvsizlanish belgilari
Keyinchalik belgilari:
- Ozish
- Bulantı / qusish
- Qorin og'riq
- Chalkashlik
- Tez va chuqur nafas olish (Kussmaulning nafas olishlari)
- Meva samarasini hidlovchi nafas
- Isitma
- Sonsuzlik
Davolash
DKA davolash tibbiy aralashuvni anglatadi. Yo'qolgan suyuqliklarni almashtirish orqali suvsizlanishni davolash juda muhim, shuning uchun IV terapiya ishlatiladi. Elektrolitlar muvozanatining tuzatilishi va hiperglisemiyani nazorat qilish uchun insulin terapiyasini boshlash kerak. Bularning barchasi ehtiyotkor tibbiy kuzatuv ostida bajarilishi kerak.
Oldini olish
Siz kasal bo'lganda:
- Bemor bo'lganingizda reja tuzing.
- Kasallik paytida qon shakarini har 3-4 soat ichida tekshiring. Qon shakar yuqori (odatda 250 mg / Aayshdan yuqori) bo'lsa, tez-tez tekshirib ko'ring va siydikda ketonlarni tekshiring.
- Kasallik paytida ko'p miqdorda shakarsiz, kofeinsiz suyuqliklarni iching. Sizning oshqozoningizda kasal bo'lsangiz ham, tez-tez aralaringizda kichik miqdordagi suyuqliklarni yutib ko'ring. Agar qon shakaringiz 250 mg / dl dan oshsa, yuqori uglerodli ovqatlar yoki suyuqliklarni iste'mol qilmang yoki ichmang.
- Agar siz ovqatlanmasangiz ham, kasal bo'lganingizda insulinni olib qo'yishni to'xtatmang. Insulin dozalarini shifokoringiz bilan almashtirish kerakmi?
- Agar siz qo'ng'iroq qilishingiz kerak bo'lsa, shifokorning favqulodda raqamini qo'lingizdan o'tkazing.
Kasallik bilan bog'liq bo'lmagan DKA ning oldini olish:
- Agar insulinli nasosdan foydalansangiz, u tez-tez ishlayotganini va insulinni boshqarishni ta'minlash uchun tez-tez tekshirib turing.
- Qon shakarini odatda kuniga to'rt marta tekshiring.
- Ko'p miqdorda shakarsiz ichimliklar iching.
- Doktoringiz bilan dori vositalarini muhokama qiling. Siz insulin dozalarini yoki og'iz preparatlarini o'tkazib yubormoqchi emassiz, lekin shifokoringiz ba'zi o'zgarishlarni amalga oshirishni xohlashi mumkin. مور
Manbalar:
Cohen, Anita Stanziale MSN, RN, CS, CDE; va Edelstein, Elaine L. MS, RN, CDE. "Qandli diabet bilan kasallangan bemorni davolash". Bosh sahifa Sog'liqni saqlash parvarishi Madaniyat vol 23, son, 11.Nov 2005 717-724.
Carroll MD, Meri F; Schade MD, Devid S. "Diyabetik Ketoasidoz haqida 10 ta savol." Postgraduate Medicine Online Vol 110, 5 raqami, Noyabr 2001.
"Qon shakar juda yuqori bo'lsa." Yoshlar salomatligi. Iyul 2005. Nemours fondi.