Odatiy aylanish tsikli odatdagi 21 dan 35 kungacha 28 kun davom etadi. Bu sizning davrlaringiz orasida kunlar soniga ko'ra yaxshi o'lchanadi. Taxminan oylik davrda gormonal o'zgarish ovulasyona va keyin hayz ko'rishga sabab bo'ladi . Ushbu gormonal dalgalanmalar boshqa tana tizimlariga va reproduktiv tizimiga ta'sir qilishi mumkin.
Qandli diabet bilan shug'ullanadigan ayollar ushbu murakkab gormonal shovqinlar natijasida noyob hayz ko'rishga duch kelishi mumkin.
1. Sizning qon shakaringiz darajasi bir oyning ma'lum bir vaqtlarida nazoratga olish qiyinroq kechishi mumkin
Sizning davringizdan bir hafta oldin sizning glyukemik tekshiruvingizni ta'qib qilishdan tushkunlikka tushdingizmi ? O'tgan haftaga qaraganda boshqa hech narsa qilmayotganingiz uchun qon shakaringiz nima uchun o'chirilganligini bilasizmi?
Bu murakkab glisemik nazorat - haqiqiy narsa, buni tasavvur qilolmaysiz.
Sizning qon shakaringiz sizning davringizga qanchalik yaqin bo'lishini nazorat qilishni qiyinlashtirishi sababli sizning homiladorlik davridagi gormonal o'zgarishlar bilan bog'liq. Aytish davrida yumurtlamanızın yarmidan ortig'i paydo bo'ladi. Sizning davringizda ushbu progesteron darajangiz oshadi.
Tadqiqotlar progesteronning insulin qarshiligining ortishi bilan bog'liqligini ko'rsatdi . Bu sizning progesteron darajalari tabiiy ravishda yuqoriligi bilan ovulagandan keyin (luteal bosqich) keyingi davrning ikkinchi yarmida ba'zi bir nisbatan insulin qarshiligiga ega bo'ladi.
Ushbu fiziologik javob luteal faza insulin qarshiligi sifatida tanilgan.
Luteal faza insulin qarshiligi sizning mashqlaringiz va dietangizni hech qanday tarzda o'zgartirmasangiz ham tabiiy ravishda ko'pincha hiperglisemik epizodlarga olib keladi.
Ammo qandli diabet bilan yashovchi ayollar uchun yana lyuteal faza muammosi mavjud.
Progesteronda sizning insulinga vaqtinchalik chidamli bo'lishiga olib keladigan progesteron miqdori ham sizda oddiy karbonhidratlar uchun oziq-ovqat iste'moliga sabab bo'ladi va mashq qilish uchun sizning motivingizni yo'qotadi.
insulin qarshiligi + oziq-ovqat iste'mollari + kamroq faollik = yomon glyukemik nazorat
Vaqti-vaqti bilan ushbu kontsentratsion kambag'al nazorat diabetik asoratlar xavfini oshirishi mumkin.
Agar siz diabet bilan yashayotgan bo'lsangiz, sizning homiladorlik davrining luteal bosqichida ovqatlanish va mashqlar rejimini yodda tutish juda muhimdir. 1-turdagi qandli diabetga chalingan ayollar bu hayz davridagi insulin qarshiligiga sezgir bo'lishi mumkin. Biroq, siz diabet uchun og'iz dori-darmonida bo'lsangiz, ehtimol sizning qoningizda shakarni muntazam ravishda nazorat qila olmaysiz, shuning uchun siz konjektiv zaif glyukemik nazoratdan xabardor bo'lmasligingiz mumkin.
2. Gormonal kontrasepsiya Insulin qarshiligini oshirishi mumkin
O'zingizning gormonal dalgalanmalaringiz glyukemik nazoratingizga ta'sir qilishi mumkin bo'lsa, ekzogen gormonlarning shu kabi ta'sirga ega bo'lishi ajablanmasligi kerak. Homiladorlik davrida sizning progesteron darajangiz eng yuqori bo'lganida, luteal fazda sezilarli insulin qarshiligi kuzatiladi. Shu bilan birga, izlanishlarga ko'ra, estrogen va progesteron ham insulin qarshiligiga olib kelishi mumkin.
Estrogen va progesteroni o'z ichiga olgan gormonal kontratseptiv usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- og'zaki kontratseptiv tabletkasi
- kontratseptsiya vositasi
- kontratseptiv vaginal halqa
Faqat progesteronni o'z ichiga olgan gormonal kontratseptiv usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Mirena
- Nexplanon
- Depo-Provera
- Progesteron faqat hap
Ushbu gormonal kontratseptiv usullarning har biri tanadagi insulin qarshiligini oshirishi mumkin, bu sizning qon shakaringizni nazorat qilishni qiyinlashtiradi. Umuman olganda, agar sizda diabet bo'lsa, ushbu usullardan foydalanishingiz mumkin. Gormonal kontratseptiv vositasidan foydalanish glyukemik nazoratingizni o'zgartirishi mumkinligini bilish juda muhimdir. Gormonal kontratseptsiya usulini boshlanganda yoki o'zgartirganda qon shakariga qo'shimcha e'tibor berishga harakat qiling.
3. O'tkir davr, erta menopoz
Barcha do'stlaringiz o'z vaqtlarini olishni boshladilarmi? Nima uchun siz hali o'zingizni olganingiz yo'q? Sizning diabetingiz ish joyida bo'lishi mumkin.
Agar siz 1-toifa diabet bilan yashayotgan bo'lsangiz, siz diabet bo'lmagan ayollar va hatto 2-toifa diabet bilan yashaydigan ayollar bilan taqqoslaganda, reproduktiv yoshdagi biroz qisqagina vaqtni boshdan kechirishingiz mumkin. Sizning reproduktiv yoshlaringiz sizning birinchi davringiz bilan , shuningdek menarche va menopauzing boshlanishi orasida bo'lgan yillar.
Afsuski, biz buning nima sababdan ro'y berayotganini hali aniq tushunmayapmiz, ammo diabet kasalligini boshqarish va glyukemik nazoratni yaxshilashga qaramay, tadqiqotlar 1-toifa diabetdagi menarchening kechikishidan boshlanadi. Bu 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorga nisbatan yoshroq.
Kechiktirilgan menarxga qo'shimcha ravishda siz diabetsiz do'stlaringizdan ko'ra ko'proq tartibsizlik davrlar ham bo'lishi mumkin. 1-turdagi diabetga uchragan o'smirlarning uchdan biridan ko'prog'i nayzalangan davrga to'g'ri kelishi taxmin qilinmoqda.
4. Og'irlikdagi daromad muntazam davrlarga olib kelishi mumkin
Garchi 2-toifa diabet kasalligi og'ir vaznda bo'lmagan ayollarda paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, siz 2-toifa diabet bilan yashayotgan bo'lsangiz, vazningiz bilan kurashayotganingiz ehtimoldan yiroq emas. Og'irlikni yo'qotish qiyin bo'lishi mumkin, ammo 2-toifa qandli ayollar uchun bu mumkin emas. Tana 1-darajali diabetdan farqli o'laroq, tanangiz etarli insulin ishlab chiqarmaydi, agar siz 2-toifa diabet bilan yashasangiz, tanangiz insulinga chidamli bo'ladi.
Siz ortiqcha semiz yoki yog'li to'qimalarda insulin qarshiligini oshiradigan gormonlar hosil qiladi. Bu insulin qarshiligi sizning oshqozon osti bezini ko'proq insulin ishlab chiqarish uchun tetiklaydi. Qanday qilib yuz berayotganini to'liq anglay olmasak-da, bu oshgan insulin darajasi homiladorlik davrini nazorat qiluvchi gormonlar bilan o'zaro ta'sir qiladi. Sizning davriy gormonal dalgalanmalaringiz to'xtab qolganda siz yumurtlamaysiz va siz yumurtlamasangiz, sizda muntazam davr bo'lmaydi.
Sizning 2-toifa diabet, polikistik yumurtalash sindromi yoki PCOS deb atalgan holatning bir qismi bo'lishi mumkin. Agar sizda PCOS bo'lsa, sizda ovaryan gormonlarni ishlab chiqarishda muvozanat bor. Bu muvozanat muntazam ovulyatsiyani muntazam hayzli davrlarga olib keladi. Bu holat insulinga chidamliligi tufayli insulinning haddan tashqari ishlab chiqarilishi sababli yuqori insulin darajasiga bog'liq. Ko'pincha, siz qanchalik ko'p kilolu bo'lsangiz, unda siz kamroq tez-tez ovulasiz va sizning davrlaringiz qanchalik tartibsiz bo'ladi.
5. Endometriyali saraton xavfini oshiradi
Endometrial saraton eng tez-tez uchraydigan ginekologik saraton hisoblanadi. 50 yoshgacha bo'lgan ayollarda tez-tez uchraydi va ko'pincha menopauzadan keyin ayollarga tashxis qo'yiladi.
Agar siz 2-toifa diabet bilan yashayotgan bo'lsangiz, siz endometrial saraton rivojlanish xavfini oshirasiz va bu xavf sizning BMI-dan mustaqil. Bunday o'sish xavfi insulin qarshiligi va 2-darajali diabetning yuqori darajadagi insulin darajasiga bog'liqligi bilan bog'liq.
Agar sezilarli darajada kilogramm bo'lsa, sizning riskingiz yanada oshadi. Yuqori BKI tartibsiz yoki anovulyatorli hayz davriga olib kelishi mumkin. Ushbu tsikllar davomida, sizning bachadon qoplamangiz progesteronning himoya ta'siri bo'lmasdan ostrogen ta'siriga duchor bo'ladi, bu esa ko'proq endometrial o'sishga olib keladi. Agar bu etarli bo'lmasa, yog 'yoki yog' to'qimasi qo'shimcha ostrogen ishlab chiqaradi. Siz qanchalik ko'p kilolu bo'lsangiz, siz ishlab chiqargan qo'shimcha ostrogen.
Vaqt o'tib, bu qo'shimcha ostrogen ta'sirining endometrial saratonga olib kelishi mumkin.
> Manbalar:
> Schweiger BM, Snell-Bergeron JK, Roman R. Menarche 1-toifa diabet bilan ergenlarda kechikish va menstrual tartibsizliklar davom etmoqda. Reproduktiv biologiya va endokrinologiya . 2011,9 (61) 1-8
> Yeung EH, Zang S, Mumford SL va boshq. Ayol siklidagi insulin qarshiligi va jinsiy gormonlar bo'ylab o'rganish: BioCycle ishlashi. J Klinik Endokrinologiya . 2010; 95 (12): 5435-5442