Keng tarqalgan rivojlanish buzilmasligi boshqacha ko'rsatilmagan (PDD-NOS)
Keng tarqalgan rivojlanish buzilishi, ba'zan atipik autizm deb nomlanmagan (PDD-NOS) nisbatan qisqa vaqt uchun - autizm spektrida diagnostika toifasi bo'lgan. PDD-NOS autizmning alomatlari bo'lgan bir nechta bolalarni qamrab olish uchun "ixtiro" qilingan.
PDD-NOS endi diagnostika toifasiga kirmaydi, garchi ko'plab yoshlar va yosh bolalar kabi tashxis qo'yilgan yosh kattalar ham bor.
PDD-NOSning qisqa tarixi
DSM barcha aqliy va rivojlanish bozukluklarını ro'yxatini beruvchi qo'llanmasidir. DSM ning 5 ta versiyasi mavjud va ularning har biri boshqalardan farq qiladi. Psixik va rivojlanish bozuklukları, jismoniy bozukluklardan farqli o'laroq, ko'pincha ijtimoiy normlara asoslangan; Masalan, gomoseksuallik ruhiy buzuqlik deb qaraldi, ammo endi DSMga kiritilmagan. Tuproq kabi yangi kasalliklar qo'shildi.
DSM-IVda PDD-NOS (2013 yildan keyin)
DSM-IV 1994 yilda yozilgan bo'lib, unda autizm birinchi va oxirgi marta besh alohida diagnostika toifasiga bo'lingan. Ular orasida otistik kasallik, Asperger sindromi va PDD-NOS bor edi. DSM-IVda autizm spektri ma'lum semptomatik o'xshashliklarga ega bo'lgan diagnostika toifalari keng tarqalgan rivojlanish bozuklukları (PDD) uchun yana bir nom edi. Atipik autizm beshta rasmiy autizm spektrining tashxislaridan biri uchun yana bir ism edi: aks ettirilmagan keng tarqalgan rivojlanish buzilishi (PDD-NOS) .
PDD-NOSning boshqa PDDlardan qanday ajratilganligi quyidagicha:
Ushbu toifadagi o'zaro ijtimoiy o'zaro ta'sirning rivojlanishida yoki og'zaki va og'zaki bo'lmagan muloqot qobiliyatlari, yoki stereotip ko'rinishida, qiziqish va faoliyatlar mavjud bo'lganida og'ir va keng tarqalgan bo'lib qolish xavfi mavjud bo'lgan hollarda qo'llanilishi kerak, ammo bu mezonlarga ma'lum keng tarqalgan rivojlanish shizofreniya, shizotypial kishilik buzilishi yoki qochib ketuvchi kishilik buzilishi. Masalan, ushbu toifaga «atipik autizm» kiradi - autizm kasalliklari belgilariga javob bermaydigan, atipik simptomologiyani yoki substren semptomatologiyani yoki ularning barchasida kechikib kelganligi sababli taqdimot.
Farzandingiz PDD-NOS kasaliga (yoki "atipik autizm") tashxis qo'yilgan bo'lsa, demak u otistik kasallik yoki Asperger sindromiga tashxis qo'yish uchun juda oz sonli alomatlar, shuningdek, Rett sindromi yoki bolalikni parchalash buzilishi . Shunga qaramay, u rasmiy tibbiy tashxisni oldi, demak u keng tarqalgan rivojlanish kasalliklariga chalingan edi.
PDD-NOS Bugun
2013 yilda DSM-5 nashr qilindi. DSM-5 ishlab chiqaruvchilari DSM-IV dan autizm tanasining beshtasini yagona diagnostik toifaga - autiziyali spektr buzilishiga duchor qilish uchun juda muhim qaror qabul qilishdi. Natijada, boshqa to'rtta tashxis qo'yilgan kishilar to'satdan o'z tashxisini yo'qotdilar.
Bu o'zgarish, albatta, savol beradi: agar mening bolamda "atipik autiz" yoki PDD-NOS tashxisi bo'lsa, u otistikmi? Javob: Ha ... va yo'q.
Ha: DSM-IVga ko'ra, PDD-NOS kasaliga qo'yilgan bola haqiqatan ham autizm spektrining buzilishi deb e'tirof etildi. Va DSM-5 ga ko'ra, sizning farzandingiz DSM-IV ostida autizmning har qanday shakliga tashxis qo'yilgan bo'lsa, tashxisni bekor qilish mumkin emas.
YO'Q. Agar sizning farzandingiz PDD-NOS tashxisi qo'yilgan bo'lsa, autizm bilan og'rigan bemorning aniq belgilari yo'q .
Natijada, agar u bugungi kunda baholansa, autizm uchun yangi mezonlarga javob bera olmasligi ehtimoli bor.
PDD-NOS bilan tashxis qo'yilgan kishilarning mo''tadil belgilari bormi?
Aslida, PDD-NOSning tashxisi bolaning semptomlari yumshoqroq yoki kamroq o'chirib tashlangan degani emas, faqat Asperger sindromi yoki otistik buzuqlik kabi boshqa tegishli buzilishlarning diagnostik mezonlariga mutlaqo to'g'ri kelmasligini anglatmaydi. Boshqacha qilib aytganda, atipik autizm / PDD-NOS tashxisiga ega bo'lish va jiddiy nogironlik qilish mumkin .
Shunisi qiziqki, atipik autizm / PDD-NOS tashxisini olgan ko'plab bolalar va kattalar aslida nisbatan engil alomatlarga ega.
Ushbu xulosaga ko'ra autizm / PDD-NOS bilan og'rigan bemorlarni autizm spektrining boshqa, o'ziga xos xususiyatlariga ega bo'lgan shaxslarga nisbatan diagnoz bilan solishtirganda,
Natijalar: Operatsion tadbirlar darajasida PDD-NOS bolalari otizmli bolalar va AS bilan bo'lgan bolalar orasida bo'lgan ballar bor edi. Aksincha, PDD-NOS guruhida autizm va AS guruhlari (chi2 = 11.06, p = .004) nisbatan autizm belgilari kamroq, ayniqsa takrorlangan stereotiplar bilan bog'liq bo'lgan. PDD-NOS bo'lgan bolalar uchta kichik guruhdan biriga joylashtirilishi mumkin: AS ga o'xshash, ammo vaqtincha kechikish yoki engil kognitiv nuqsonli yuqori guruh (24%); autizmga o'xshash bir kichik guruh (24%), lekin kech boshlangan yoki juda og'ir kognitiv kechikishlar bo'lgan yoki autizm uchun to'la tashxis mezonlarini kutish uchun juda yosh bo'lgan bir guruh; (52%) autizmga oid mezonlarni bajarmaganligi sababli kamroq stereotip va takrorlanadigan xatti-harakatlar sodir etilgan.
Autizm spektrining toifalari ajralib turish juda qiyin bo'lsa-da, bir ma'noda u sizning farzandingiz qanday tashxis qo'yishi muhim emas. Buning sababi shundaki, bolaning rivojlanishidagi farqlar uchun tavsiya etilgan davolanishlar autizm spektrining rasmiy tashxisidan qat'iy nazar: nutq, kasbiy va jismoniy terapiya kabi intensiv yurish-turish va / yoki rivojlanish terapiyasi. Farzandingiz o'sib ulg'ayganidek, u ham ijtimoiy ko'nikmalarni davolashning ayrim shakllariga ham tavsiya etiladi.
Manbalar:
> Allen ULARNING, Steinberg M, Dann M, Fein D, Feinstein C, Waterhouse L, Rapin I. "Bolalardagi boshqa keng tarqalgan rivojlanish kasalliklariga nisbatan otistik buzilish: bir xil yoki farqli?" Eur Bolalar Adolesciyasi Psixiatriyasi. 2001 yil; 10 (1): 67-78.
> Milliy bolalar salomatligi va inson taraqqiyoti instituti. Otizm spektrining buzilishi (ASD).
Walker doktor. Va boshq. "PDD-NOSni aniqlash: PDD-NOS, Asperger sindromi va autizimni solishtirish." J Am Acad Bolalar Homiladorlik Psixiatriyasi. 2004 yil fevral; 43 (2): 172-80.