Analjeziklar artrit og'rig'ini nazorat qilish uchun tanlovdir
Ba'zi artirit kasallari og'riqsiz dori-darmonlarsiz (og'riq qoldiruvchi og'riqlar) ishlamoqdalar, chunki ular giyohvand bo'lishdan qo'rqishadi. Og'riq dori-darmonlardan qochib, ushbu bemorlar yaxshi natijalarga erishadimi? Og'riq dori preparatlarini artrit kasallariga qarshi davolash rejasining bir qismi sifatida belgilash qachon to'g'ri bo'ladi? Uzoq muddatli davolanish yoki parvarish qilish usuli sifatida og'riqli dorilar mos keladimi yoki ular faqat qisqa muddatli qo'llaniladimi?
Og'riq ko'pincha yomon boshqariladi
Revmatik holatga ega bo'lgan bemorlarning aksariyati og'riq va noqulayliklarni o'zlarining bir qismi sifatida ko'rishadi. Bemorlarning og'rig'ini aniqlash bemorlarni parvarish qilishning muhim jihati hisoblanadi va Sog'liqni saqlash tashkilotlarini akkreditlash bo'yicha yagona komissiya tomonidan beshinchi muhim belgisi sifatida ko'rib chiqiladi. (Tahrirlovchisi: boshqa to'rt muhim belgilar - qon bosimi, ichki harorat, yurak urishi va nafas olish )
Surunkali og'riq bemorlarning hayot sifatiga salbiy ta'sir ko'rsatayotganiga qaramay, ko'p hollarda yomon boshqariladi.
Og'riqni nazorat qilish choralari
Farmakologik bo'lmagan chora-tadbirlar
Og'riqni nazorat qilish uchun farmakologik bo'lmagan choralar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- meditasyon va gevşeme
- gipnoz
- massaj
- akupunktur
- mashqlar
Farmakologik mezon
Farmakologik muolajalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- topikal preparatlar
- o'simlik dori vositalari
- xun takviyeleri
- anti-depressantlar
- mushaklar gulaktanlari
- anti-konvülzanlar
- NSAID (steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar)
- asetaminofen (tilenen)
- giyohvandlik (opioid) analjezikasi (og'riq qoldiruvchi moddalar)
Opioidlar
Effektivligi tufayli opioidlardan foydalanish mushak-skelet-skelet og'rig'ini davolash uchun keng tarqalgan davolanish hisoblanadi. Mushak-skelet-skelet og'rig'ini davolash uchun ulardan foydalanish so'nggi 20 yil ichida ikki baravarga ko'paydi. Ular muntazam mash'allarning og'rig'ini nazorat qilish uchun juda foydali bo'lishi mumkin .
Ba'zi bemorlar kun davomida qabul qilinishi mumkinligini va uyquchanlikka olib kelmasligini, boshqalari esa kechqurun foydalanishni cheklash kerakligini topadilar.
Ularning foydalariga qaramay, opioidlardan foydalanishga salbiy salbiy ta'sir mavjud. Surunkali mushaklar va skeletlari topilgan bemorlarda opioidlarning uzoq muddat foydalanish xavfi etarlicha baholanmagan. Natijada, ushbu bemorlarga giyohvandlik yoki bardoshlik xavfi ma'lum emas.
Tramadol (Ultram) zaif sintetik opioid bo'lib, keng tarqalgan foydalanishga ega bo'lgan bo'lsa-da, kuchli hidrokodon (masalan, Norco) va morfin (milodiy Contin, Avinza) kabi kuchli opioidlerin foydalanish eğilimindedir.
Yon effektlar
Bundan tashqari, ko'plab dorilar kabi, uyquchanlikdan tashqari yonma-yon ta'siri ham mavjud bo'lib, ko'ngil aynish, kabızlık va kognitif bozuklukları o'z ichiga oladi. Ko'pchilik to'satdan to'xtaganida bosh og'rig'i, tashvish va boshqa jismoniy alomatlar kabi siqilish belgilari yuzaga kelishi mumkin.
- Opiate chiqish
- Fekal shikastlanish
- Opioid zaharlanishi
Doktor Skot Zashin, "Umuman olganda, ko'pchilik bemorlar o'zlarining surunkali og'rig'ini giyohvandlik xususiyatlariga ega bo'lmagan farmakologik terapiya yoki farmakologik terapiya bilan nazorat qilishni tavsiya qiladilar".
Scott J. Zashin, MD, Dallasdagi Texas shtatidagi Texas shtatidagi Southwestern tibbiyot maktabi, Revmatologiya bo'limi klinik yordamchisi. Doktor Zashin, Dallas va Plano shaharlaridagi Presbiteryan kasalxonalarida davolovchi shifokor. Amerikalik shifokorlar kolleji va Amerika romatologiya kolleji va Amerika tibbiyot assotsiatsiyasi a'zosi. Doktor Zashin Artritis Without Pain - Anti-TNF blokerlarining mo''jizasi va Tabiiy Artritlarni davolash bo'yicha muallifning muallifi.
Manba:
> Fitzcharles va boshq., Arthritis and Revmatism. Vol 52 yo'q 12, 2005 yil.