Yallig'langan yallig'lanishdan saratonga qadar sabablar
Agar sizda g'ayritabiiy Pap smearing bor deb aytilgan bo'lsa, dastlabki instinkt vahima yoki eng yomon qo'rquvdan qo'rqishi mumkin. Tabiiy javob.
Ammo "g'ayritabiiy" aslida pap smeari kontekstida nimani anglatadi va agar sizda bo'lsa, nima qilish kerak?
Anormal pap smearlarni tushunish
Anormal Pap smear, faqat sizning serviksingizdan olingan hujayralarning mikroskopik tekshiruvi laboratoriya texnikining kutganidek emasligini anglatadi.
Buning sabablari ko'p bo'lishi mumkin, gamut yumshoq yallig'lanishdan bachadon bo'yni saratoni bilan ishlaydi.
Oxir-oqibat, bizga aytadigan narsa, sizning bachadon bo'yni sizning keyingi baholashingizni talab qiladi. Ba'zi hollarda siz kolposkopik tekshiruv va biopsiyaga o'tishingiz mumkin; boshqa paytda, sizdan uch yil ichida yana Pap smear uchun qaytib kelishingiz mumkin.
Anormal Pap smearlari juda keng tarqalgan. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlariga (CDC) ko'ra, taxminan uch million ayol har yili anormal Pap smear natijalari oladi. Ulardan taxminan 12 ming (yoki taxminan 250 kishi) bachadon bo'yni saratoni rivojlanishida davom etadi.
Uyali uyg'unlik va saraton rivojlanishi
Uyali anomaliyalar displazi deb ataladi. Displastik hujayralarning haqiqiy tasnifi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- ASCUS (aniqlanmagan ahamiyatga ega atipik skuam hujayralari)
- LGSIL (past skriningli intraepitelial lezyon)
- HGSIL (yuqori gradusli skuamöz intraepitelyal lezyon)
- AGC (pap smearidagi atipik glandular hujayralar)
Displastik hujayralarning aksariyati o'zgarmaydi yoki hech qanday muammo tug'dirmaydi. O'zgarishlarni o'zgartiradiganlarning ba'zilari oldingi holga aylanadi, ya'ni saraton kasalligiga chalinish ehtimoli mavjud.
Bu hujayralarning ba'zilari keyinchalik karsinoma in situ deb ataladigan kasallikning bosqichiga ko'tariladi, bu erda hujayralar saraton kasalligiga aylanadi, ammo asosiy membrana (bachadon to'qimasini asosiy to'qimalardan ajratadigan qatlam) cheklanadi.
Faqat kasallik rasmiy ravishda bo'yinbo'yi saratoni deb tasniflangan bazal membranadan tashqariga yoyiladi.
ASCUS Pop Smears
ASCUS (aniqlanmagan ahamiyatga ega bo'lmagan atipik skuamoz hujayralar) odatda anormallikning eng keng tarqalgan turi bo'lib, unda g'ayritabiiy o'qishlar taxminan 75 foizni tashkil etadi.
Skuamoz hujayralar ichakning ichki qavati deb ataladigan tashqi to'qimalarni hosil qiladi. ASCUS faqat hujayralar o'zgardi, lekin saratondan oldingi holatni bildirmaydi. O'zgarishlar vaginal infeksiya yoki ko'pincha inson papillomavirusi (HPV) deb ataladigan jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyaga sabab bo'lishi mumkin.
SIL Pap Smears
SIL (skuamöz intraepitelyal lezyon), skuamöz hujayralardagi lezyonda hosil bo'lgan g'ayritabiiy o'zgarishlarni anglatadi. SIL - prekanser yoki saraton kasalligi emas. Ular shunchaki anormalliklerdir, ularning o'lchamlari, shakli va jismoniy xususiyatlari quyidagicha:
- LGSIL (past darajadagi intraepitelial hujayralar) juda kam darajada anormaldir, ko'pincha HPV infektsiyasi bilan bog'liq. Ushbu infektsiyalarning aksariyati davolanmasdan ketadi.
- HSIL (yuqori gradali intraepithelial hujayralar) prekanseröz hujayralar rivojlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan o'zgarishlarni nazarda tutadi.
AGC Pap Smears
AGC (atipik glandular hujayralar) serviksning ichki kanalini va bachadonni qamrab olgan yana bir turdagi hujayralardir.
AGC natijasi ushbu hujayralardagi o'zgarishlarning ikkilamchi yoki saraton kasalligidan tashvishlanishini anglatadi.
Agar g'ayritabiiy Pap smear bo'lsa, nima bo'ladi
Agar g'ayritabiiy Pap smear natijasi olingan bo'lsa, shifokoringiz qo'shimcha testlarni tavsiya qilishi mumkin. Bu asosan laboratoriya tasnifi, sog'ligingiz va davolovchi shifokor tajribangizga bog'liq.
Mumkin yondashuvlarga quyidagilar kiradi:
- muntazam takroriy Pap smear tekshiruvi bilan kuzatuvchi kuzatuv
- HPV testlari (Pap smearidagi kameralardan foydalanadigan refleksli HPV testlari)
- kolposkopiya va anormal to'qimalarning biopsiyasi
- endoservikal namunalar (serviks kanalining shilliq pardasi krautet deb ataladigan qoshiqchali asbob yordamida qirib olingan)
- endometrial namunalar (doktoringiz anormal xujayralar uterusdan shubhalangan bo'lsa, bachadon to'qimasini namunasini olish)
- Lezyon yoki o'sishni olib tashlash uchun eksizyonel davolash ( konusning biopsi )
Kuzatuv bo'yicha ko'rsatma yoshga, displazi tasnifiga va ayolning HPV holatiga qarab o'zgaradi:
21-24 yosh | Yoshi 25-29 | 30 dan ortiq, HPV-salbiy | 30 dan ortiq, HPV-musbat | |
ASCUS | Papani 12 oy ichida takrorlang (afzal) Reflekt HPV (qabul qilinadi) | Reflekt HPV (afzal) Papani 12 oy ichida takrorlang (maqbul) | Pap va HPV sinovlarini 3 yil ichida takrorlang | Kolposkopiya |
LSIL | Papani 12 oy ichida takrorlang | Kolposkopiya | Papani 12 oy ichida takrorlang (afzal) Kolposkopiya (maqbul) | Kolposkopiya |
ASC-H | Kolposkopiya | Kolposkopiya | Kolposkopiya | Kolposkopiya |
HSIL | Kolposkopiya | Ekskursiyalar yoki kolposkopiya | Ekskursiyalar yoki kolposkopiya | Ekskursiyalar yoki kolposkopiya |
AGC | AGC kichik toifasiga qarab | AGC kichik toifasiga qarab | AGC kichik toifasiga qarab | AGC kichik toifasiga qarab |
Manba:
> Akusherlik va ginekologiya Amerika kolleji (ACOG). "Bachadon bo'yni saratoni bilan og'rigan bemorni tekshirish natijalari". Vashington, Kolumbiya; yanvar 2016 yil yangilandi; Tez-tez so'raladigan savollar 187.