Kaltsiyning minimal invaziv jarrohligi
Kestirib artroskopi, ichakning ichki qismini ko'rish uchun kameradan foydalanib kichik mayda kesish orqali amalga oshiriladi. Bir nechta kichik kesmaning (taxminan 1 santimetrdan ortiq) jarrohingiz bir kesmaning ichiga kamerani va boshqa choklar orqali kichik asboblarni kiritadi.
Hip Arthroscopy haqida bilish uchun uch narsa
Xip artroskopi biz yoshi ulg'ayganimizdagina cheklangan imkoniyatlarga ega. Ko'p sonli tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kestirib artroskopi yosh (40 yoshgacha) populyatsiyalarida qo'llanilishi kerak bo'lgan davolashdir.
Ushbu foydali davolanishni boshdan kechirayotgan odamlardan katta bo'lishi mumkin bo'lsa-da, 40 yoshdan keyin prognoz ancha past bo'ladi.
Kardinal artroskopiyaning uzoq muddatli foydalari ma'lum emas. Kestirib artroskopi hozirgi alomatlar uchun juda yaxshi davolanadi va umid qilamanki, bu uzoq muddatli foyda keltiradi. Biroq, bu ma'lum emas. Misol uchun, kaltak burmasi atrofida shakllangan suyak suyaklari bo'lgan kishilarda kalta artritning erta shakli borligi aniqlangan. Ushbu suyak sindromlarini olib tashlash, keyinchalik hayotdagi kestirib artritning rivojlanishiga hech qanday ta'sir ko'rsatishi mumkin emas.
Har bir qo'shma jarrohlik aralashuvida artroskopik jarrohlik bilan davolash mumkin emas. Xip artroskopi - bu ajoyib davolanish, ammo har bir kalça muammosi uchun emas. Artroskopik usulda yordam beradigan bir qator shartlar mavjud bo'lsa-da, yordam berilmaydigan boshqalar mavjud. Bundan tashqari, agar MRda labral yirtiq bo'lsa, u og'riqning manbai bo'lishi mumkin emas.
Tajribali kalça artroskopisi bilan ishlaydigan jarrohlar, davolanish bilan muvaffaqiyat qozonish uchun juda muhimdir.
Kestirib artroskopiya haqida yaxshi bir narsa, u an'anaviy kestirib, jarrohlikdan ko'ra ko'proq invazivdir. Buning ma'nosi:
- Erta reabilitatsiya
- Tezlashtirilgan reabilitatsiya kursi
- Ambulatoriya amaliyoti
- Kichikroq insizyonlar
- Sportga erta qaytish
Hip Arthroskopi bilan davolash qilingan holatlar
- Labral yirtig'i
Kestirib, labrum, kalta soketni o'rab turgan qalin to'qimalarning manbaidir. Labrum kalça qo'shilishini qo'llab-quvvatlaydi. Qalayning labral yirtig'i paydo bo'lganda, bu to'qimaning bir qismi qo'shma og'riqlar va sezuvchanliklarni siqib chiqarishi mumkin. - Loose organlari
Bo'shliqlar - qo'shma ichakda hosil bo'lgan xaftaga o'xshash qismlar. Ular qo'shma maydonda suzuvchi kichik marmar kabi ko'rinadi. Ushbu yumshoq tanalar harakatlar paytida kestirib, uning ichida qolishi mumkin. - Xip sindromini qirib tashlash
Xip sindromi bir nechta sabablarga ega bo'lib, ularning ayrimlari kestirib artroskopiya bilan davolash mumkin. Qalay qo'shimchasida biror narsa bo'lsa, kestirib, artroskopiya bu zaharni bartaraf etish uchun ishlatilishi mumkin. Bundan tashqari, kestirib, artroskopiya, ichki chayqala kaltak sindromi holatlarida psoas tendonini chiqarish uchun ishlatilishi mumkin. - Kıkırdak zarar
Fokal xaftaga chalingan bemorlarda keng tarqalgan artrit emasligi sababli kestirib artroskopiya foydali bo'lishi mumkin. Bu bemorlar suyak yuzasidan chiqib ketishi uchun xaftaga chok qo'yadigan shikastlanishni davom ettirishi mumkin. Ushbu bemorlarga ushbu xaftaga chikarishdan foydalanish mumkin. - Erta artrit
Bu, bahsli mavzudir, chunki artrit og'rig'i bo'lgan bemorlarda odatda kestirib artroskopyadan foyda ko'rmaydi. Foyda keltiradigan bemorlar kestirib , qo'shtirnoq ichkarisida o'ziga xos chayqalishlarni topadilar va bu to'siqqa olib keladigan suyak qo'ziqorini olib tashlashdan foyda ko'rishlari mumkin. Bu faqat artritning dastlabki bosqichlarida mumkin va hatto simptomlarni bartaraf eta olmaydi.
Jarrohlikning mumkin bo'lgan shikastlanishi
Kestirib artroskopiyaning eng ko'p ko'rilgan asoratlari qo'shni atrofini o'rab turgan bir nechta muhim nerv va qon tomirlari bilan bog'liq. Nerv shikastlanishlar juda kam uchraydi, lekin bu muammoni hal qilishda muhimdir. Eng ko'p ta'sirlanadigan nervlar orasida siyatik asab , lateral femoral teri-nerv (tizzasidan yuqorisiga sezish) va pudendal asab kiradi . Nervlarning biron biriga jarohatlar og'riq va boshqa muammolarga olib kelishi mumkin.
Xip artroskopiyasidan boshqa mumkin bo'lgan asoratlar qatoriga oddiy strukturalarga, infektsiyaga va jarrohlikdan so'ng davom etadigan og'riqlarga shikast etkazish kiradi. Ushbu asoratlar tezligi past, ammo bemorlar kalt artroskopiyasi o'tkazilguncha potentsialni tushunishlari kerak.
Manbalar:
McCarthy, JC "Hip Arthroscopy: Ilovalar va texnik" J. Am. Akad. Orto. Jarrohlik, 1995 yil, may; 3: 115-122.